Стресс сильнее ухудшает качество жизни у взрослых с хроническими заболеваниями

Фото из открытых источников

Согласно новому исследованию Университета Восточной Финляндии, воспринимаемый уровень стресса сильнее связан с ухудшением качества жизни, связанного со здоровьем, у взрослых, страдающих двумя или более хроническими заболеваниями, чем у тех, кто не имеет хронических заболеваний.

Исследование также показало, что взрослые, которым было легче получать доступ к медицинской информации, понимать и использовать ее, как правило, сообщали о меньшем уровне стресса. Исследование предполагает, что при оказании поддержки людям, страдающим от нескольких хронических заболеваний, следует учитывать как ясность медицинской информации, так и необходимость учитывать стрессовые факторы.

В исследовании, опубликованном в журнале Health Promotion International, использованы данные онлайн-опроса PROM 2024, в котором приняли участие 4003 взрослых в возрасте от 19 до 79 лет, проживающих в Финляндии.

Участники опроса сообщили, есть ли у них какое-либо из 21 хронического заболевания, включая такие распространенные проблемы со здоровьем, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, мигрень и проблемы со спиной. Среди респондентов почти три четверти сообщили как минимум об одном заболевании, а почти половина — о двух и более.

Воспринимаемый стресс описывает, насколько непредсказуемой, трудно контролируемой или подавляющей люди считали свою жизнь в течение предыдущего месяца. Качество жизни, связанное со здоровьем, оценивалось с помощью инструмента EQ-5D-5L по пяти аспектам повседневного здоровья: подвижность, самообслуживание, обычная деятельность, боль или дискомфорт, а также тревога или депрессия.

Исследователи сравнили три группы взрослых: тех, у кого не было хронических заболеваний, тех, у кого было одно заболевание, и тех, у кого было два или более заболеваний. Во всех трех группах более высокий уровень стресса был связан с более низким качеством жизни, даже после учета возраста, пола, образования, занятости и финансовых трудностей. Эта связь становилась все сильнее с увеличением бремени хронических заболеваний.

Наиболее выраженным этот эффект был среди людей с двумя и более заболеваниями, у которых определенное увеличение воспринимаемого стресса было связано с примерно вдвое большим снижением качества жизни по сравнению с людьми без хронических заболеваний. Это сравнение описывает статистическую связь, а не причинно-следственный эффект.

«Жизнь с несколькими заболеваниями может означать необходимость согласования визитов к врачу, режима приема лекарств и получения информации от различных служб. Наши результаты показывают, что стресс заслуживает особого внимания при рассмотрении качества жизни людей, сталкивающихся с такими трудностями», — говорит научный сотрудник Цзин Чжоу из Университета Восточной Финляндии.

Медицинская грамотность относится к способности людей находить, понимать, оценивать и использовать информацию о здоровье при принятии повседневных решений, касающихся здоровья. Взрослые с более высоким уровнем медицинской грамотности, как правило, сообщали о меньшем уровне стресса, и эта взаимосвязь была схожей во всех трех группах.

Основное различие между группами проявилось в том, насколько тесно стресс был связан с качеством жизни, а не во взаимосвязи между уровнем медицинской грамотности и стрессом. В общем статистическом анализе большая часть наблюдаемой связи между медицинской грамотностью и качеством жизни была связана с воспринимаемым стрессом.

Полученные результаты указывают на потенциальную ценность одновременного решения проблем, связанных с потребностями в медицинской информации, практическими требованиями и стрессом. Четкая коммуникация, помощь в навигации по службам и лучшая координация медицинской помощи могут быть особенно актуальны для людей, страдающих несколькими заболеваниями, хотя в исследовании не проверялась эффективность этих подходов.

«С точки зрения политики здравоохранения, важно сделать медицинскую информацию более понятной, но люди, страдающие несколькими заболеваниями, могут также сталкиваться со значительными практическими трудностями. В будущем нам необходимо искать эффективные решения для лучшей координации медицинской помощи, обеспечения более легкого доступа к поддержке и более внимательного отношения к стрессу, поскольку эти усилия в совокупности могут помочь улучшить благополучие людей с хроническими заболеваниями», — говорит профессор Томи Мяки-Опас из Университета Восточной Финляндии.

Исследователи подчеркивают, что данное исследование не может установить причинно-следственную связь, поскольку уровень медицинской грамотности, воспринимаемый уровень стресса и качество жизни измерялись в один момент времени. Ухудшение здоровья может усиливать стресс, а стресс, в свою очередь, может способствовать ухудшению качества жизни. В будущем необходимы лонгитюдные и интервенционные исследования, чтобы определить, какие подходы, сочетающие доступную информацию о здоровье, скоординированные услуги и поддержку, учитывающую уровень стресса, могут эффективно улучшить качество жизни.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний