Загрязнение воздуха может быть связано с большим количеством проблем со здоровьем, чем считалось ранее

Новое исследование показывает, что с загрязнением воздуха может быть связано несколько больше проблем, чем считалось ранее. Проблемы, связанные с загрязнением воздуха, не ограничиваются только респираторными заболеваниями, но идут глубже, говорят исследователи из Гарвардского университета и другие.

Исследование под названием "Краткосрочное воздействие тонкодисперсных твердых частиц и риски госпитализации и затраты на госпитализацию в популяции Medicare: стратификация по времени, исследование Case crossover” было опубликовано в последнем номере журнала BMJ .

Исследование показало, что госпитализация проводится по поводу инфекций мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, инсультов, рака, психических расстройств, выкидышей и т.д. возможно, все это связано с ростом загрязнения воздуха. Исследование, опубликованное ранее в этом году, показало, что загрязненный воздух может негативно повлиять почти на все клетки организма.

Профессор Франческа Доминичи из Гарвардского университета, один из авторов исследования, в своем заявлении сказала: “Цель [нового исследования] состояла в том, чтобы провести самое всестороннее исследование, когда-либо проводившееся при рассмотрении всех возможных причин госпитализации, которые могут быть связаны с воздействием мелких твердых частиц. Фактически в этом исследовании рассматривалась связь между загрязнением воздуха и 214 различными болезнетворными процессами.”

Доминичи и его коллеги для этого исследования рассмотрели более 95 миллионов (95 277 169) страховых случаев, которые были сделаны в период с 2000 по 2012 год в Соединенных Штатах пациентами, поступившими в больницу. Эти пациенты были старше 65 лет и охвачены программой Medicare. На основании этих записей группа проследила, в каких районах проживали эти лица, и определила уровень тонкодисперсных твердых частиц PM2.5, которым подвергались эти лица. PM2. 5 производится за счет выбросов автотранспорта, а также за счет выбросов электростанций. На основе данных о местонахождении этих лиц из почтовых индексов группа собрала данные об уровнях загрязнения воздуха в этих районах. Следующим шагом было сравнение уровня загрязнения воздуха для каждого из пациентов с двумя днями, когда они посещали больницу, а также с другими моментами времени. Другие факторы, которые могут повлиять на результаты, такие как температура окружающей среды, погодные факторы, социально-экономический фон пациентов, их возраст, пол и т.д. были приняты во внимание при оценке связи между загрязнением воздуха и заболеваниями.

Первый автор исследования, Ягуан Вэй объяснил, что эффекты PM2.5 были замечены на многих из органов. Вэй пояснил: " PM2.5 оказывает более системное воздействие на различные патофизиологические процессы, такие как воспаление, инфекция и водно-электролитный баланс.”

Результаты показали, что те, кто подвергался воздействию загрязненного воздуха в течение короткого периода времени, больше страдали от сердечной недостаточности, сердечных приступов и пневмонии. Это согласуется с предыдущими исследованиями. Сердечная недостаточность была одним из самых больших рисков, связанных с загрязнением воздуха, когда только 1 микрограмм на кубический метр роста PM2.5 в течение двухдневного периода был связан с 68 более пожилых пациентов на миллиард госпитализированных. Таким образом, риск сердечной недостаточности вырос на 0,14 процента на микрограмм на кубический метр роста в PM2.5 написали исследователи. Результаты показали, что с загрязнением воздуха были связаны и некоторые другие заболевания, такие как сепсис, инфекции мочевыводящих путей, болезнь Паркинсона и др. UTI, например, увеличился на 39 пожилых людей на миллиард с ростом PM2.5 в краткосрочной перспективе.

Группа далее отметила, что каждый год в среднем в течение 122 дней уровень PM2.5 повышался на 1 микрограмм на кубический метр или более. Эти данные выше показали, что посещение больниц связано с кратковременным повышением PM2.5. Другие данные показали, что воздействие высоких PM2.5 также вызвало 634 новых случая смерти в год и увеличило расходы на стационарную и послеоперационную помощь примерно на 100 млн. долл. США. Эти тенденции были верны даже в те дни, когда уровни PM2.5 находились в пределах, установленных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), обнаружили исследователи.

Положительные ассоциации между краткосрочным воздействием PM2.5 и риском госпитализации были обнаружены для нескольких распространенных, но редко изучаемых заболеваний, таких как септицемия, жидкие и электролитные нарушения, а также острая и неуточненная почечная недостаточность. Были также обнаружены положительные ассоциации между риском госпитализации и сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, флебитом, тромбофлебитом и тромбоэмболией, что подтверждает ранее опубликованные результаты.”

В заключение группа написала, что были обнаружены как новые, так и ранее выявленные причины госпитализации, связанные с краткосрочным воздействием PM2.5. Эти ассоциации оставались даже при суточной концентрации PM2.5 ниже 24-часового ориентира ВОЗ. Значительные экономические издержки были связаны с небольшим увеличением в краткосрочной перспективе PM2.5.

Исследователи рекомендовали пересмотреть руководящие принципы борьбы с загрязнением воздуха в свете этих выводов. В сопроводительной редакционной статье исследователей из Университета Саутгемптона говорится ясно, что еще многое предстоит узнать, но мы не должны путать пробелы в знаниях с недостатком доказательств. Чем скорее мы примем меры, тем скорее население мира сможет воспользоваться этими благами.