Круропластика: описание операции, направленной на увеличение голеней

Круропластика (пластика голени) – хирургическая операция, которая применяется для тех пациентов, которым нужно изменить форму или объем голеней. По ходу ее выполнения производится установка специальных имплантов, которые и являются главным инструментом для достижения этой цели.

Кому нужно проводить операцию по коррекции голеней

Актуальный список показаний разделен на две основные группы. Операцию можно проводить на основе медицинских или эстетических причин.

Основной медицинской проблемой является вторичная атрофия мышц, спровоцированная травмами или заболеваниями, в список которых входят как врожденные, так и приобретенные в течение жизни.

Эстетические показания абсолютно субъективны и зависят от представлений о красоте, которые сформировались у конкретного пациента. В данном случае, именно он выступает в роли основного инициатора хирургического вмешательства. Врач же, со своей стороны, может поддержать пациента и рекомендовать ему операцию, или же попытаться отговорить его от нее по тем или иным причинам.

Для того, чтобы максимально точно понимать, подходит ли Вам операция по увеличению этой части тела, важно разобраться в таких понятиях, как «идеальная форма ног» и «виды деформаций нижних конечностей».

О причинах, по которым пациенты решаются на операцию можно прочитать на https://www.prof-medicina.ru/kruroplastika/article/istinnaya-i-lozhnaya-krivizna-nog

Особенности формы ног и искривлений нижних конечностей

Форма ног человека – характеристика, которая сильно зависит от таких факторов, как принадлежность к конкретной национальности, полу, возрастной категории, этнической группе и так далее. Те же факторы сильно влияют на представление о том, красивые ли у человека ноги.

В нашей стране красивыми, зачастую, считаются такие нижние конечности, которые описываются, как прямые и стройные. Но далеко не во всех странах мира люди имеют аналогичное мнение по поводу этого вопроса.

И уж совсем иное мнение имеют специалисты медицинского профиля. Ортопеды определяют свои, сложные и точные с медицинской точки зрения, категории искривления нижних конечностей. Есть у них и описание идеальных ног, но даже в их характеристиках указывается наличие определенных дефектов, как образующих идеал. Если читателям будет интересно покопаться в сухих врачебных объяснениях, стоит поискать определение «идеальных ног» от доктора медицинских наук А.А. Артемьева. Он же опишет три основных вида деформации:

• связанный со смещением коленного сустава кнаружи от механической оси;
• связанный со смещением коленного сустава вовнутрь от механической оси;
• связанный с ложной кривизной голеней, проявляющейся из-за недостатка внутреннего их объема.

Первый и второй вариант требуют хирургического вмешательства со стороны ортопедов, специализирующихся на выравнивании механической оси нижних конечностей.

Третий же легко решается при помощи контурной пластики голени – круропластики. По ходу данной операции внутренний объем голени увеличивают, используя специальные импланты. Они состоят из достаточно прочной оболочки, внутри которой находится силиконовый гель.

Особенности имплантов и их применения

Импланты, используемые в операциях для увеличения голеней, разделены на два основных подвида:

1. Симметричные модели.
2. Ассиметричные (анатомические) модели.

Основное их различие заключается в форме. Если первые заполняются гелем таким образом, что основной его объем и толщина модели приходятся на центр, то вторые имеют максимальный профиль в верхней части импланта.

Для проведения операции круропластики с имплантами используется спинальная анестезия. После ее ввода делается 3-4 сантиметровый разрез в подколенной ямке, через который и производится установка.

Точный размер и форма импланта для конкретного человека подбирается заранее, под максимальным контролем опытного специалиста. Связано это с тем, что после операции он должен стать, как бы, продолжением мышцы, максимально точно дополняющим ее естественную форму.

По завершению работы врачей рана ушивается, накладывается специальная повязка, а также начинают использоваться компрессионные чулки.

Описание операции круропластики

Данное хирургическое вмешательство не относят к числу сложных или опасных. Средняя длительность работы по установке импланта занимает не более 40 минут. Сразу после завершения операции пациента переводят в обычную палату. В большинстве случаев, для круропластики достаточно стандартного местного наркоза. Некоторые частные случаи требуют применения спинномозговой или местной анестезии.

Основными этапами операции являются:

1. Врачебная разметка участков, которые будут подвержены хирургическому влиянию.
2. Обработка нужных участков ноги специальными обеззараживающими препаратами.
3. Начало формирования полости для импланта, путем разрезания 3-4 см кожи в подколенной ямке.
4. Установка импланта и дальнейшая корректировка его положения с целью создания максимально красивого вида и удобства.
5. Сшивание раны и наложение косметического шва.
6. Закрытие раны специальной медицинской повязкой.

Послеоперационные активности и период восстановления

Реабилитационный период после операции по круропластике обязательно сопровождается неприятными ощущениями и умеренной болью в областях под коленом. Их провоцирует повышенное натяжение ушитой в том месте кожи.

После операции врачи рекомендуют носить туфли с каблуками размером в 5 см. Их использование точно уменьшит болевые ощущения.

Стационар после хирургического вмешательства продлится не более суток.

Снятие швов будет произведено на 7-10 сутки после установки имплантов. Но использование компрессионных чулков рекомендуется продлить вплоть до календарного месяца.

На первые две недели после выписки с больницы стоит взять отпуск, чтобы максимально точно следить за своим состоянием и эффективно восстановить правильную работу организма.

Вероятные осложнения, которые могут возникнуть после круропластики

В данном случае, врачи отмечают возможность проявления как общих осложнений (характерны для любых хирургических вмешательств), так и специфических моментов, свойственных конкретно круропластике:

• скопление крови в кармане, куда был установлен имплант (встречается достаточно редко, а частота таких осложнений не превышает 0,5% – 1 случай на 200 операций) – решается удалением гематомы и установкой дренажа;
• возникновение гнойной раны в месте операционного разреза (0,1% - 1,2% случаев) – лечится по общим принципам для таких случаев;
• появление новообразованных плотных тканей, сдавливающих имплант и деформирует его форму (0,1%-0,5%) – чаще всего происходит из-за аллергической реакции на материал установленного импланта и решается его полной заменой;
• смещение импланта слегка в сторону от места, на которое он был установлен – встречается очень редко, в случаях, когда была допущена врачебная ошибка по ходу первичной операции;
• видимое проявление контуров импланта на поверхности кожи голени – появляется из-за ошибки с подбором его размера (скорее всего, требует замены);

 

• появление асимметрии формы голеней несмотря на то, что размер имплантов идентичный (проявляется из-за анатомических особенностей конкретного пациента или из-за отдельных заболеваний);
• скопление серозной жидкости вокруг импланта, как реакция организма на инородное тело (часто проходит само по себе, даже не будучи замеченным);
• повреждение сосудов и нервов – одно из самых редких осложнений, связанное с грубыми ошибками медиков по ходу выполнения операции, может провоцировать потерю кожной чувствительности на внутренней или наружной части голеней.

Общие выводы

Операция круропластики является высокоэффективным и максимально безопасным способом коррекции формы ног. Она дает быстрый, предсказуемый и максимально стойкий эффект на годы вперед. Большая часть отзывов об операциях по увеличению голеней является сугубо позитивной. Ведь помимо отличных результатов, это хирургическое вмешательство дает возможность перейти к обычному ритму жизни уже через несколько суток после операции.

*По материалам сайта https://www.prof-medicina.ru/