Стресс в раннем детстве связан с долговременными проблемами с пищеварением

Фото из открытых источников

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Gastroenterology, стресс в раннем детстве может привести к проблемам с пищеварением в более позднем возрасте, вызванным изменениями в кишечнике и симпатической нервной системе.

«Наше исследование показывает, что эти стрессовые факторы могут оказывать реальное влияние на развитие ребенка и могут влиять на проблемы с кишечником в долгосрочной перспективе. Понимание задействованных механизмов может помочь нам создать более целенаправленные методы лечения», — сказала автор исследования профессор Кара Марголис из Нью-Йоркского университета.

Эмоциональная запущенность и другие неблагоприятные события в раннем детстве могут оказать глубокое влияние на развитие ребенка. Исследования показывают, что стресс в раннем детстве, как во время беременности, так и после родов, может влиять на формирование мозга и связан с более высокой вероятностью развития психических расстройств, таких как тревожность и депрессия.

Исследователи из Центра изучения боли при Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета стремились понять, как эти трудности влияют на двустороннюю связь мозга с кишечником. Когда эта «магистраль» связи нарушается, у людей могут возникать проблемы с пищеварением, включая синдром раздраженного кишечника, боли в животе и нарушения моторики (например, запор или диарея).

«Когда поражается мозг, вероятно, страдает и кишечник — эти две системы взаимодействуют 24 часа в сутки, семь дней в неделю», — сказала Марголис. «Есть данные, свидетельствующие о том, что стресс в раннем детстве может быть связан с расстройствами пищеварения, но мы хотели более подробно изучить механизмы и то, как работают эти связи между кишечником и мозгом».

Исследователи изучали стресс в раннем детстве тремя различными способами, используя модели на мышах и два крупных исследования с участием детей.

В исследовании на мышах новорожденных мышей разлучали с матерями на несколько часов в день, что является моделью стресса в раннем детстве. Когда исследователи обследовали их несколько месяцев спустя (в возрасте, эквивалентном молодому взрослому), у мышей наблюдался более высокий уровень тревожного поведения, боли в кишечнике и проблемы с моторикой.

Изменения моторики различались в зависимости от пола: у самок мышей наблюдалась диарея, а у самцов — запор.

Дополнительные эксперименты показали, что разные механизмы могут вызывать разные желудочно-кишечные симптомы. Отключение симпатической сигнализации в кишечнике устранило проблемы с моторикой, но не боль, в то время как половые гормоны, по-видимому, играли роль в возникновении боли, но не в моторике. Серотониновые механизмы, похоже, влияют как на боль в кишечнике, так и на моторику.

«Это говорит о том, что не существует универсального подхода к лечению расстройств взаимодействия кишечника и мозга, и что при возникновении у пациентов различных симптомов нам, возможно, придется воздействовать на разные механизмы», — сказала Марголис.

Связь между стрессом в раннем детстве и проблемами желудочно-кишечного тракта, выявленная в доклинических экспериментах, в значительной степени подтвердилась в двух крупных исследованиях на людях. В одном из них исследователи изучили популяционное исследование, проведенное в Дании, в котором приняли участие более 40 000 младенцев в возрасте до 15 лет, половина из которых родилась у матерей с нелеченной депрессией во время или после беременности.

Они обнаружили, что депрессия во время и после беременности у матерей, не принимавших антидепрессанты, была связана с повышенным риском развития у детей многочисленных расстройств пищеварения, включая тошноту и рвоту, функциональный запор, колики и синдром раздраженного кишечника.

Это открытие подтверждает результаты предыдущего исследования, проведенного Марголис, которое показало, что у матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, чаще рождаются дети с функциональным запором.

«По-видимому, последствия для пищеварения у детей становятся еще более серьезными, если депрессия у матери остается без лечения, что говорит о необходимости лечения матерей, страдающих депрессией, во время беременности. Это может включать немедикаментозные меры, такие как терапия, но некоторым беременным женщинам также могут потребоваться лекарства для лечения депрессии», — сказалаа Марголис. «Это открытие также подтверждает наше стремление к разработке антидепрессантов , которые не проникают в плаценту — это направление является предметом многих наших текущих исследований».

Во втором исследовании с участием людей ученые проанализировали данные почти 12 000 детей из США, которые принимали участие в исследовании развития когнитивных функций мозга у подростков (ABCD). Они изучили неблагоприятный детский опыт, включая жестокое обращение, пренебрежение и проблемы с психическим здоровьем родителей, а также наличие у детей проблем с пищеварением в возрасте девяти и десяти лет.

Они обнаружили, что желудочно-кишечные симптомы усиливаются при любом виде стресса в раннем детстве.

В ходе исследований на людях ученые не обнаружили различий в результатах пищеварения между мужчинами и женщинами, пережившими стресс в раннем детстве, что позволяет предположить, что трудности на этом критическом этапе развития могут влиять на здоровье кишечника и системы «кишечник-мозг» независимо от пола.

В совокупности эти исследования показывают, что стресс в раннем детстве может влиять на развитие коммуникации между кишечником и мозгом и способствовать возникновению долгосрочных желудочно-кишечных симптомов, включая боль и проблемы с моторикой.

Демонстрируя, что разные сигнальные пути модулируют разные симптомы, будущие исследования смогут изучить, как целенаправленно воздействовать на отдельные пути для более эффективного лечения проблем с пищеварением, таких как расстройства взаимодействия кишечника и мозга.

«Когда к нам обращаются пациенты с проблемами пищеварения, мы не должны ограничиваться вопросом о том, испытывают ли они сейчас стресс; очень важный вопрос – это то, что произошло в их детстве, и это необходимо учитывать», – сказала Марголис. «Эта история развития в конечном итоге может помочь нам понять, как развиваются некоторые расстройства взаимодействия кишечника и мозга, и как лечить их, основываясь на конкретных механизмах».

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний