Микробиом полости рта может стать ключом к профилактике ожирения

Фото из открытых источников

У некоторых людей с ожирением наблюдается характерная особенность микробиома полости рта — это открытие может привести к разработке методов ранней диагностики и потенциальной профилактики этого заболевания.

Огромное сообщество микробов, обитающих в кишечнике, может способствовать увеличению веса и тесно связано с ожирением и другими нарушениями обмена веществ. Однако до сих пор доказательства того, что микробиом полости рта, насчитывающий более 700 видов бактерий, участвует в развитии ожирения или влияет на общее состояние здоровья, были довольно ограниченными.

«Микробиом полости рта — вторая по величине микробная экосистема в организме человека, поэтому мы решили изучить, связан ли он с системными заболеваниями», — говорит Аашиш Джа из Нью-Йоркского университета в Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты.

Он и его коллеги взяли образцы слюны у 628 взрослых жителей ОАЭ, 97 из которых страдали ожирением, и секвенировали их, чтобы определить, какие микробы присутствуют в образцах. Исследователи сравнили эти данные с данными 95 человек из группы с нормальным весом, которые в остальном были схожи с людьми с ожирением по возрасту, полу, образу жизни, состоянию полости рта и частоте чистки зубов.

Сравнение показало, что в микробиоме полости рта людей с ожирением было больше бактерий, вызывающих воспаление, таких как Streptococcus parasanguinis и Actinomyces oris, и больше Oribacterium sinus, продуцирующих лактат. Повышенный уровень лактата связан с нарушением метаболизма.

Джа и его коллеги также выявили 94 различия в микробных метаболических путях между двумя группами. Например, у людей с ожирением были усилены механизмы метаболизма углеводов и расщепления незаменимой аминокислоты гистидина, но хуже происходила выработка витаминов группы В и гема, который важен для транспортировки кислорода.

К метаболитам, вырабатываемым в большем количестве в результате усиленных процессов у людей с ожирением, относились лактат, производные гистидина, холин, уридин и урацил. Эти соединения связаны с признаками метаболической дисфункции, такими как повышенный уровень триглицеридов, ферментов печени и глюкозы в крови.

«Если мы объединим эти данные, вырисовывается метаболическая картина. Данные указывают на низкий pH, богатую углеводами, воспалительную среду в полости рта у людей с ожирением», — говорит Линдси Эдвардс из Королевского колледжа Лондона. «Это исследование предоставляет одни из самых убедительных на сегодняшний день доказательств того, что микробиом полости рта отражает и может способствовать метаболическим изменениям, связанным с ожирением».

Пока это лишь ассоциация, поэтому причинно-следственная связь еще должна быть установлена. «Некоторые из этих ассоциаций меня поражают, но сейчас мы ничего не можем сказать о том, что является причиной чего, поэтому это наш следующий шаг», — говорит Джа.

Чтобы выяснить, является ли причиной ожирения именно микробиом полости рта, или же он изменяется под воздействием заболевания, Джа и его коллеги планируют провести дополнительные эксперименты, изучающие как слюну, так и микробиом кишечника, чтобы определить, происходит ли перемещение микробов или метаболитов из полости рта в кишечник.

Джа считает, что это возможно, но его гипотеза заключается в том, что наша полость рта полна кровеносных сосудов, которые обеспечивают нашу способность ощущать вкус и быстро доставлять питательные вещества туда, где они необходимы, и эти сосуды также могут позволять метаболитам попадать непосредственно в кровоток и влиять на остальную часть организма.

Для установления причинно-следственной связи также потребуются рандомизированные контролируемые исследования и исследования, изучающие метаболические пути, говорит Эдвардс.

Возможно, когда диета начинает меняться, некоторые элементы пищи лучше метаболизируются определенными бактериями, которые начинают размножаться и производить больше метаболитов, которые могут влиять на нашу тягу к определенным продуктам, подталкивая людей к ожирению, говорит Джа. Например, известно, что уридин способствует увеличению потребления калорий, говорит он.

Если окажется, что оральные бактерии могут вызывать ожирение, это может открыть путь для мер по его предотвращению, говорит Эдвардс, например, путем переноса полезных оральных микробов с помощью геля, пребиотиков, способствующих росту определенных бактерий, целевых антимикробных средств или ополаскивателей, изменяющих pH. «Без сомнения, поведенческие меры, такие как снижение потребления сахара, также помогут».

Даже если микробиом полости рта является следствием ожирения, а не его причиной, его оценка все равно может быть полезной. Отчетливые изменения микробиома легко можно обнаружить с помощью анализа слюны, поэтому он может служить способом раннего выявления ожирения для профилактики, говорит Джа.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний