Нарушения сна и лишение сна оставляют разные следы в мозге

Около 20–35 % населения страдают от хронических нарушений сна, и до половины всех людей в пожилом возрасте. Более того, почти каждый подросток или взрослый в какой-то момент испытывал кратковременную нехватку сна. Существует множество причин не высыпаться, будь то вечеринки, долгий рабочий день, забота о родственниках или просто времяпрепровождение за смартфоном.

В недавнем мета-исследовании исследователи из Юлиха смогли показать, что области мозга, задействованные в краткосрочных и долгосрочных состояниях, существенно различаются. Результаты исследования были опубликованы в журнале JAMA Psychiatry.

«Плохой сон — один из самых важных, но изменчивых факторов риска психических заболеваний у подростков и пожилых людей», — говорит координатор исследования Масуд Тахмасян. Напротив, долгосрочные патологические нарушения сна, такие как бессонница, обструктивное апноэ сна, нарколепсия и кратковременная депривация сна, локализуются в разных частях мозга.

«Симптомы недостатка сна схожи в течение дня. Каждый, кто когда-либо плохо спал или спал недостаточно, знает, как часто вы чувствуете себя немного раздражительным или неспособным хорошо выполнять задачи из-за значительного ухудшения внимания и времени реакции», - объясняет соавтор исследования Герион Рейманн.

Повторные случаи лишения сна могут иметь гораздо более серьезные последствия. Исследования показывают, что частое лишение сна оказывает неблагоприятное воздействие на развитие мозга, снижает выведение вредных веществ из мозга, снижает эмоциональную стабильность и вызывает значительное снижение рабочей памяти, а также производительности человека в школе или на работе. «Хронические нарушения сна и постоянное отсутствие сна также являются факторами риска различных психических заболеваний», — говорит Рейманн.

Ученые из Юлиха проанализировали данные 231 исследования мозга. В ходе исследований изучались и сравнивались несколько групп — например, пациенты, страдающие хроническими нарушениями сна, со здоровыми людьми или здоровые, хорошо отдохнувшие испытуемые с теми, кто страдает от депривации сна. Результаты показывают четкие нейронные различия между группами.

У людей с хроническими нарушениями сна наблюдались изменения в области мозга, известной как «передняя поясная извилина», а также в правой миндалине и гиппокампе, одном из центральных центров мозга. Эти области участвуют в обработке эмоций, воспоминаний, решений и ощущений, например.

«Эти отклонения отражают общие симптомы, которые возникают в течение дня при различных нарушениях сна, таких как истощение, проблемы с памятью, перепады настроения и даже депрессия. Являются ли изменения в мозге причиной или следствием хронических нарушений сна, еще предстоит выяснить», - объясняет Рейманн. 

Напротив, кратковременное лишение сна было связано с изменениями в правом таламусе, области мозга, отвечающей за регуляцию температуры, движение и восприятие боли. «Это соответствует симптомам кратковременного лишения сна», — говорит Рейманн. «Вы менее внимательны, ограничены в своих действиях и часто легче чувствуете холод».

«Таким образом, мы впервые смогли показать, что у двух групп нет перекрывающихся областей мозга», — говорит Рейманн. «Это важно для будущих исследований. Теперь мы можем сосредоточиться на точных структурных и функциональных областях и сетях, которые являются репрезентативными для соответствующего расстройства сна», — подчеркивает он.

«Раньше отдельные нарушения сна рассматривались отдельно друг от друга. Теперь мы также можем рассматривать вопросы хронических нарушений сна в трансдиагностических исследованиях — другими словами, мы можем изучать несколько результатов одновременно», — добавляет Тахмасян.

Новые результаты также могут проложить путь к более целенаправленной терапии и профилактическим мерам. «Многие пациенты, страдающие бессонницей — или хроническими нарушениями сна в целом — также имеют повышенный риск депрессии, тревожности и других психических расстройств, а также болезни Альцгеймера и других форм деменции», — объясняет Рейманн.

«Теперь, когда мы знаем, какие области мозга задействованы, мы можем более подробно изучить эффекты немедикаментозной терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия или терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), по сравнению с фармакологическим лечением различных расстройств сна», — добавляет он.