Симптомы постковидного синдрома сохраняются: исследование не показало серьезных изменений на второй год

Согласно исследованию, опубликованному 23 января в PLOS Medicine Винфридом Керном из Фрайбургского университета в Германии, две трети людей после COVID-19 имеют стойкие, объективные симптомы, включая снижение физической нагрузки и снижение результатов когнитивных тестов, в течение года или более, без каких-либо серьезных изменений в кластерах симптомов в течение второго года их болезни.

Обычно описываются проблемы со здоровьем, о которых сообщают сами после инфекции SARS-CoV-2, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Однако долгосрочный прогноз постковидного синдрома (ПКС) неизвестен.

В новом исследовании ученые изучили 982 человека в возрасте от 18 до 65 лет, у которых ранее был выявлен ПКС, а также 576 человек из контрольной группы. Все участники посетили один из нескольких университетских медицинских центров на юго-западе Германии для всестороннего обследования, включая нейрокогнитивные исследования, сердечно-легочные упражнения и лабораторные исследования.

Преобладающими группами симптомов среди людей с ПКС были усталость/истощение, нейрокогнитивные расстройства, симптомы грудной клетки/одышка и тревога/депрессия/проблемы со сном. Почти 68% людей, которые первоначально сообщили о PCS, все еще боролись с симптомами на второй год.

Непереносимость физических нагрузок с недомоганием после физической нагрузки была отмечена у 35,6% людей с персистирующим ПКС, и у этих людей были худшие исходы и более тяжелые симптомы. Люди с более низким уровнем образования, ожирением или более тяжелым заболеванием во время первоначальной инфекции COVID-19 также подвергались более высокому риску развития длительных симптомов.

Когда они рассмотрели объективные показатели здоровья и когнитивных функций, команда обнаружила, что у людей с персистирующим ПКС наблюдалось значительное снижение силы хвата, максимального потребления кислорода и эффективности вентиляции.

Пациенты с персистирующим ПКС и недомоганием после физической нагрузки набрали меньше баллов, чем пациенты из контрольной группы, в когнитивных тестах, измеряющих память, внимание и скорость обработки информации; Однако исследователи отмечают, что до острой инфекции COVID-19 у них не было данных о когнитивных способностях.

Команда не смогла выявить различия в сердечной функции или лабораторных показателях, включая тесты на персистенцию вируса.

«Результаты призывают к включению когнитивного тестирования и тестирования с физической нагрузкой в клиническую оценку и мониторинг пациентов с подозрением на ПКС», — говорят авторы. «Срочно необходимы обсервационные исследования с более длительным периодом наблюдения для оценки факторов улучшения и невыздоровления от ПКС».