Крошечные частицы в воздухе могут вызвать внезапные сердечные приступы

Данные, собранные в Сингапуре почти за десятилетие, показывают, что повышенная концентрация мельчайших частиц в воздухе может вызвать остановку сердца, что делает необходимость снижения уровня загрязнения воздуха во всем мире еще более актуальной. Исследование опубликовано в The Lancet Public Health.

Исследователи искали частицы, по крайней мере, в 25 раз меньшие, чем ширина человеческого волоса, известные как частицы PM 2,5 (диаметром 2,5 микрометра). Такой небольшой размер означает, что их можно легко вдохнуть, и они связаны с множеством проблем со здоровьем, включая аутоиммунные заболевания.

Уровни загрязнения в Сингапуре отслеживались по более чем 18 000 зарегистрированных случаев внебольничной остановки сердца (ВОС) в период с июля 2010 г. по декабрь 2018 г. Благодаря статистическому анализу 492 случая можно отнести к увеличению концентрации PM 2,5.

«Мы получили четкие доказательства краткосрочной связи PM 2,5 с внебольничной остановкой сердца, которая является катастрофическим событием, которое часто приводит к внезапной смерти», — сказал эпидемиолог Джоэл Айк из Национального университета Сингапура.

Ученые пояснили, что это было обсервационное исследование, то есть фактически можно только догадываться о взаимосвязи между уровнями загрязнения и остановкой сердца. Более того, нельзя предполагать, что измерения загрязнения воздуха, проведенные на станциях контроля качества воздуха, отражают индивидуальное воздействие.

Тем не менее, полученных данных все же достаточно, чтобы указать, что это вопрос необходимо изучать дальше. Данные показали, что среднесуточная концентрация PM 2,5 составляет 18,44 микрограмма на кубический метр. Проверяя гипотетическое снижение уровня загрязнения воздуха, исследователи обнаружили, что падение на 1 микрограмм на кубический метр коррелирует с 8-процентным снижением частоты сердечных приступов, а снижение на 3 микрограмма на кубический метр приводит к снижению на 30 процентов. Гипотетически это сокращение приводит к уменьшению количества сердечных приступов на 39 и 149 соответственно.

Также наблюдалось явное снижение риска сердечного приступа через 3–5 дней после воздействия более высоких уровней загрязнения, что позволяет предположить, что последствия краткосрочны. Исследователи говорят, что очистка городского воздуха может спасти жизни и снизить нагрузку на больницы.

«Эти результаты ясно показывают, что усилия по снижению уровня частиц загрязнения воздуха в диапазоне 2,5 микрограмма или меньше, а также меры по защите от воздействия этих частиц могут сыграть роль в снижении частоты внезапных сердечных приступов у населения Сингапура, а также нагрузка на службы здравоохранения», — пояснил Айк.

ВОС имеют среднюю выживаемость около 10 процентов, что намного ниже, чем шансы пережить сердечный приступ в больнице. Так что не будет преувеличением сказать, что сокращение числа таких случаев спасает жизни. Это можно добавить это к длинному списку причин, по которым необходимо очищать воздух.

Хотя эта связь была замечена раньше, в таких городах, как Нью-Йорк и Мельбурн, Австралия, результаты не соответствовали данным, собранным в других местах, таких как Дания. Эти несоответствия, как правило, возникают при концентрациях загрязнения ниже нормативных значений качества воздуха Всемирной организации здравоохранения, но исследования показывают, что не существует «безопасного» уровня воздействия для здоровья сердца населения.

Ясно то, что большинство из нас дышит воздухом низкого качества, который, как считается, ежегодно является причиной миллионов преждевременных смертей как в городских, так и в сельских районах.

Команда, стоящая за новым исследованием, хочет, чтобы в таких местах, как Сингапур, было сделано больше для контроля качества воздуха. Поскольку все, от пробок на дорогах до лесных пожаров, играет роль, есть много мест, где можно начать прогресс, в том числе в помещении.

Ученые отметили, что это исследование предоставляет убедительные доказательства влияния качества воздуха на здоровье и должно стимулировать политические и наземные усилия по управлению выбросами из основных источников, которые могут привести к увеличению содержания PM 2,5 и предотвратить потенциальный вред для здоровья населения.