Избыточный вес может ускорить снижение когнитивных функций с возрастом

Фото из открытых источников

Исследование, проводившееся в течение 24 лет, выявило связь между более высоким весом тела в долгосрочной перспективе и более быстрым ухудшением памяти и когнитивных способностей у пожилых людей. Результаты исследования были опубликованы в The Journal of Neurology.

Новое долгосрочное исследование показало, что взрослые с избыточным весом со временем быстрее теряли память, концентрацию внимания и навыки планирования, чем взрослые, чей вес оставался ниже нормы. В исследовании рассматривается вопрос контроля веса как возможный способ защиты стареющего мозга до того, как начнутся проблемы с повседневным мышлением.

За 24 года наблюдений в рамках исследования здоровья и выхода на пенсию более 8200 когнитивно здоровых взрослых старше 50 лет продемонстрировали редкие изменения в весе и мышлении.

В Университете Джорджии (UGA) Сухан Сонг задокументировал четкую закономерность: более высокий долгосрочный индекс массы тела коррелирует с более быстрым снижением когнитивных функций.

Эта связь наиболее укрепилась примерно к восьмому году жизни, когда память, концентрация внимания и планирование продемонстрировали наиболее явные потери среди взрослых, у которых со временем усилился вес этих показателей.

Такой временной промежуток не доказывает, что причиной снижения когнитивных функций стали лишние килограммы, но он дает исследователям более четкое представление о том, как вес может влиять на старение мозга.

Врачи рассматривают ИМТ как скрининговый показатель, а не как полноценный диагноз, поскольку он не позволяет отличить мышечную ткань от жировой или определить, где именно находится жир.

Команда Сонга рассматривала не только результаты одного взвешивания, но и совокупный средний ИМТ, поскольку длительное воздействие может иметь большее значение, чем однократное измерение в клинике.

У взрослых ожирение начинается при индексе массы тела (ИМТ) 30, а при ИМТ от 25 до 30 считается избыточным весом, поэтому этот показатель может помочь выявить проблему на ранней стадии, требующую обсуждения.

Память была не единственным навыком, который быстрее ухудшался в группе с более высоким индексом массы тела. Также снизились показатели исполнительных функций — системы управления мозгом, отвечающей за организацию, переключение внимания и сосредоточенность на задаче.

Эти навыки помогают людям оплачивать счета, принимать лекарства, безопасно водить машину и контролировать свои эмоции. Небольшие потери могут оставаться незаметными годами, но они могут ограничивать независимость, когда накапливаются другие проблемы со здоровьем.

Избыток жировой ткани может поддерживать активность иммунных сигналов, вызывать напряжение кровеносных сосудов и нарушать усвоение сахара организмом. К таким механизмам относятся инсулинорезистентность — слабая реакция на гормон, перемещающий сахар в клетки, — и ослабление кровотока к тканям головного мозга.

В головном мозге ухудшение кровообращения означает, что нервные клетки могут получать меньше кислорода и топлива, что может снизить устойчивость мыслительных нейронных сетей. Всё это не означает, что однократное высокое потребление алкоголя может навредить памяти за одну ночь; опасность в новой работе заключалась в накоплении вреда.

Наибольший риск наблюдался у взрослых в возрасте 65 лет и старше, когда мозг часто имеет меньший резерв ресурсов. Старение может ослаблять кровеносные сосуды, замедлять восстановление после болезней и повышать вероятность развития диабета или высокого кровяного давления.

При повышении индекса массы тела в долгосрочной перспективе та же физическая нагрузка может сильнее воздействовать на нейронные цепи памяти. Для людей в возрасте от 50 до 60 лет эта закономерность по-прежнему имела значение, но связь была менее выраженной.

Отрадно, что более стабильный вес в течение короткого периода времени коррелирует с более медленным снижением когнитивных функций — потерей мыслительных способностей с течением времени. «Мы обнаружили, что если люди контролируют свой вес, они могут значительно замедлить темпы снижения когнитивных функций всего за два года», — сказал Сонг.

Это не превращает ИМТ в волшебную кнопку, но предполагает, что мозг может реагировать быстрее, чем многие ожидают. Эффективный и практичный подход к контролю веса по-прежнему работает тогда, когда он защищает мышечную массу, питание, сон и настроение, а не когда он гонится за цифрой любой ценой.

По данным измерений, проведенных в США с августа 2021 по август 2023 года, ожирение среди взрослого населения достигло 40,3%. Масштабы проблемы говорят о том, что это далеко не узкоспециализированная проблема.

Более семи миллионов американцев страдают болезнью Альцгеймера, деменцией, которая ухудшает память и повседневную функциональность, и, по прогнозам, к 2050 году это число возрастет почти до 13 миллионов.

«Лечения деменции не существует», — говорит Сонг.

Наличие связи не является доказательством причинно-следственной связи. Люди с повышающимся индексом массы тела также могут сталкиваться с болью, депрессией, изменениями в приеме лекарств, ненадежным доступом к пище или уменьшением количества безопасных мест для занятий спортом.

Даже после того, как исследователи учли множество социальных факторов, факторов образа жизни и здоровья, ни одно долгосрочное исследование на людях не может исключить все скрытые факторы влияния.

Тем не менее, длительный период наблюдения затрудняет отбрасывание этой закономерности как кратковременного снимка.

Разговоры о весе часто переплетаются с чувством стыда, но информация о здоровье мозга должна быть проще. Медицинские работники могут отслеживать индекс массы тела (ИМТ) наряду с артериальным давлением, уровнем сахара в крови, сном, физической активностью и приемом лекарств, поскольку каждый из этих показателей влияет на мозг через кровоток или метаболизм.

Небольшие, но долговременные изменения, такие как более частые прогулки или улучшение качества питания, могут иметь большее значение, чем резкие колебания. Пожилым людям следует проконсультироваться с врачом перед значительной потерей веса, поскольку потеря мышечной массы может повысить риск падений и ухудшить способность к восстановлению.

Длительные колебания веса теперь, наряду с артериальным давлением, диабетом, физической активностью и сном, рассматриваются как практические индикаторы старения мозга.

Суть не в том, что индекс массы тела определяет будущее человека, а в том, что стабильное, научно обоснованное управление весом предлагает один из доступных способов сохранить когнитивные способности.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний