Отсутствие одной жирной кислоты у беременных связано с рождением детей с астмой

Фото из открытых источников

Новое исследование показало, что небольшая молекула в крови беременных женщин связана с риском развития детской астмы и респираторных инфекций у детей. 

Одышка, кашель и респираторные инфекции.

Детская астма, также известная как астматический бронхит, является одним из самых распространенных хронических заболеваний у детей во всем мире.

Но почему развивается это заболевание? Исследования показывают, что решающее значение имеют условия на самых ранних этапах жизни — уже во время беременности.

В новом исследовании ученые из Копенгагенского университета и Копенгагенского проспективного исследования детской астмы (COPSAC) при Датском педиатрическом центре астмы в больницах Херлева и Гентофте в Дании изучили связь между определенной жирной кислотой в крови беременных женщин и риском развития детской астмы у их детей.

«Впервые мы показали, что определенная молекула жирной кислоты у беременных женщин связана с риском развития астматического бронхита у ребенка: если у матерей во время беременности в крови отсутствует измеримое количество этой молекулы, то в первый год жизни ребенка чаще встречается астма в детском возрасте», — говорит профессор Бо Чавес из Департамента клинической медицины и COPSAC. 

Исследователи обнаружили, что частота возникновения астмы в первые десять лет жизни была на 62 процента выше, если у матери в крови отсутствовало измеримое количество молекулы жирной кислоты 12-HETE, по сравнению с матерями, у которых исследователи смогли ее измерить.

Исследователи подчеркивают, что это статистическая связь, и исследование не может определить, является ли недостаток 12-HETE непосредственной причиной астмы.

В то же время исследование также показывает, что у детей матерей, у которых во время беременности в крови не было обнаружено измеримого уровня 12-HETE, чаще встречаются множественные респираторные инфекции и измененный бактериальный состав дыхательных путей. Это подтверждает идею о том, что эта жирная кислота, вероятно, играет значительную роль в развитии астмы, считают исследователи.

«Уже в возрасте одного месяца мы можем наблюдать совершенно другой бактериальный состав и иммунный ответ в дыхательных путях ребенка, если мы не можем измерить уровень 12-HETE в крови матери. И мы знаем, что эти факторы имеют решающее значение для риска развития астмы», — говорит Бо Чавес. «По-видимому, 12-HETE играет решающую роль в раннем созревании иммунной системы ребенка. Если у ребенка на очень раннем этапе — еще в утробе матери — слишком низкий уровень этих жирных кислот, это, вероятно, приводит к недостаточно эффективной работе иммунной системы и, следовательно, к изменению микробиома легких. А это может повысить восприимчивость к респираторным инфекциям и развитию астмы».

Для получения этих результатов исследователи наблюдали за несколькими сотнями матерей и их детьми в течение десяти лет, собирая и анализируя образцы крови матерей, изучая бактериальный состав в дыхательных путях детей и диагностируя детскую астму.

Предыдущие исследования показали, что добавление омега-3 — жирных кислот, содержащихся, среди прочих источников, в рыбьем жире — во время беременности в некоторых случаях может оказывать защитное действие против развития астмы у детей. В новом исследовании ученые также изучили, может ли 12-HETE играть роль в этом контексте.

Для этого исследователи провели рандомизированное исследование и обнаружили, что добавление омега-3, по-видимому, снижает частоту возникновения астмы только у детей матерей, у которых можно было измерить уровень 12-HETE.

В этой группе частота возникновения астмы в раннем детстве была на 58 процентов ниже по сравнению с группой, получавшей плацебо. Исследователи не обнаружили различий, когда уровень жирной кислоты у матерей измерить не удалось.

«Мы показываем, что 12-HETE имеет решающее значение для того, оказывает ли добавление омега-3 во время беременности защитное действие против детской астмы. Другими словами, нет уверенности в том, что все беременные женщины получат пользу от одних и тех же добавок, но в будущем мы, возможно, сможем определить тех, кто получит наибольшую пользу», — говорит Бо Чавес.

Исследование основано на данных двух крупных когорт «мать-ребенок»: датской когорты COPSAC2010 и американской когорты VDAART. Когорта COPSAC2010 включает 738 матерей и 700 детей. Когорта VDAART включает 881 женщину и 810 детей.

В датской когорте исследователи измерили уровни жирной кислоты 12-HETE в образцах крови беременных женщин на 24-й неделе беременности и наблюдали за здоровьем детей в течение десяти лет, уделяя особое внимание астме и респираторным инфекциям.

Исследование показало более высокую частоту возникновения астмы в раннем детстве у детей матерей, у которых в крови отсутствовали измеримые количества 12-HETE, но не смогло установить причинно-следственную связь — то есть, вызывает ли недостаток 12-HETE астму.

Впоследствии исследователи подтвердили результаты в американской когорте.

«Само по себе это является большим преимуществом, поскольку мы интенсивно наблюдали за более чем 700 женщинами и их детьми, используя биологические образцы и отслеживая симптомы вплоть до достижения детьми десятилетнего возраста. Мы не демонстрируем причинно-следственной связи, но исследование подкрепляется тем фактом, что мы можем воспроизвести наши результаты в американской когорте с практически идентичным дизайном», — говорит Бо Чавес.

Исследователи также провели рандомизированное исследование в датской когорте, в котором беременные женщины получали либо добавки омега-3, либо плацебо. Это позволило исследовать, зависит ли эффект добавок омега-3 на детскую астму от уровня 12-HETE у матери.

Исследователи проверили рандомизированное исследование в американской когорте, оценив потребление омега-3 матерями на основе их рациона питания.

Исследователи подчеркивают, что пока еще слишком рано использовать результаты в клинической практике, например, для рекомендаций по необходимости приема добавок омега-3.

Среди прочего, необходимо определить более конкретные значения 12-HETE, которые можно было бы использовать для руководства беременными женщинами.

«Детская астма чрезвычайно распространена, поэтому крайне важно выяснить, что ее вызывает и как мы можем предотвратить. В нашем исследовании мы показали, что 12-HETE потенциально может функционировать как биомаркер и, таким образом, представляет собой первый шаг к более персонализированной и точной профилактике детской астмы», — говорит Бо Чавес. «Уровень 12-HETE у матери связан с детской астмой и реакцией на пренатальный прием добавок омега-3».

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний