Болезнь Паркинсона может снижать способность наслаждаться приятными запахами

Фото из открытых источников

Люди с болезнью Паркинсона, по-видимому, хуже воспринимают приятные запахи, например, запах лимона. Это открытие позволило ученым сделать вывод, что «мир пахнет по-другому» при этом заболевании. Использование этого признака может помочь врачам дешево и неинвазивно диагностировать болезнь Паркинсона, процесс, который обычно занимает несколько лет и включает в себя множество обследований. Результаты нового исследования были опубликованы в medRxiv.

Потеря обоняния является основным симптомом болезни Паркинсона, поражающим от 75 до 90 процентов случаев и часто предшествующим тремору, обычно связанному с этим заболеванием, на годы или даже десятилетия. Было много попыток использовать потерю обоняния в качестве диагностического инструмента, но они осложнялись тем фактом, что это чувство также снижается с возрастом.

В исследовании приняли участие 94 человека, большинство из которых были в возрасте от 50 до 60 лет. У 33 из них была диагностирована болезнь Паркинсона, у 33 других не было известных заболеваний, а у 28 наблюдалась дисфункция обоняния, не связанная с болезнью Паркинсона. Исследователи использовали стандартные тесты и анкеты для оценки способности участников обнаруживать и идентифицировать запахи.

Они также использовали собственные тесты для создания так называемого обонятельного перцептивного отпечатка. Эти тесты включали в себя оценку участниками интенсивности и приятности запахов, исходящих из трех банок. Одна содержала высокую концентрацию ароматического вещества цитраля, пахнущего лимоном, следующая — смесь ароматических ингредиентов асафетиды и скатола, настолько концентрированную, что пахла фекалиями, а третья представляла собой пустую банку.

Все тесты выявили снижение способности участников к восприятию запахов, но только обонятельные перцептивные отпечатки могли различать людей с потерей обоняния, страдающих или не страдающих болезнью Паркинсона, с точностью до 88 процентов. Этот показатель вырос до 94 процентов, когда возраст и пол участников были подобраны соответствующим образом.

Исследователи обнаружили, что люди с болезнью Паркинсона воспринимали запах цитрусовых как такой же интенсивный, как и здоровая группа, и более интенсивный, чем группа с проблемами обоняния, не связанными с болезнью. Однако, когда дело дошло до приятности запаха, обе группы с проблемами обоняния показали более низкие результаты, чем здоровая группа. Люди с болезнью Паркинсона также нюхали почти на 2 процента дольше в ответ на неприятный запах по сравнению с запахом лимона, в то время как участники других групп сократили продолжительность нюхания на 11-12 процентов.

Авторы исследования предполагают, что обоняние у людей с болезнью Паркинсона функционирует правильно, но их мозг обрабатывает сигналы по-другому, что приводит к снижению удовольствия от приятных запахов и реакции на запах, которая больше не связана с тем, насколько приятен тот или иной запах.

Снижение способности распознавать запахи связано с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера. Однако восстановление нашего самого заброшенного чувства может не только уменьшить когнитивные нарушения — исследования показывают, что это может даже обратить их вспять.

Это, вероятно, связано с изменениями в таких областях мозга, как переднее обонятельное ядро, которое уменьшается в размерах при недостатке обонятельных сигналов и, как предполагается, является одним из самых ранних очагов патологии головного мозга при болезни Паркинсона.

Разграничение возрастной потери обоняния и потери, связанной с болезнью Паркинсона, было бы очень полезным, говорит Михал Пеняк из Клиники обоняния и вкуса Дрезденского технического университета в Германии. По его словам, из каждых 10 человек, обращающихся в клинику с жалобами на потерю обоняния и невозможность определить причину, примерно у одного разовьется болезнь Паркинсона. «Все, что приблизит нас к выявлению их личного риска, было бы замечательно».

Чарльз Грир из Йельской медицинской школы говорит, что этот подход многообещающий, но необходимы исследования на большей группе людей. По его словам, проверка эффективности этого подхода может занять много времени, учитывая, что потеря обоняния может произойти за много лет до появления других симптомов болезни Паркинсона.