Симптомы длительного COVID могут сохраняться до двух лет после заражения

Около 23% людей, инфицированных SARS-CoV-2 в период с 2021 по 2023 год, перенесли длительную COVID-19, и более чем у половины из них симптомы сохранялись в течение двух лет. Таковы основные выводы исследования, проведенного ISGlobal совместно с немецким исследовательским институтом Trias i Pujol (IGTP) в рамках европейского проекта END-VOC.

Согласно результатам, опубликованным в BMC Medicine, риск развития затяжного течения COVID зависит от нескольких факторов.

После преодоления первичной инфекции SARS-CoV-2 у некоторых людей развивается длительный COVID. Он проявляется симптомами, которые сохраняются не менее трех месяцев, включая респираторные, неврологические, пищеварительные или общие симптомы, такие как усталость и истощение. Большинство исследований длительного COVID проводились в клиническом контексте, который может не полностью охватывать его влияние на население в целом.

«Когортное исследование населения позволило нам лучше оценить масштабы длительного течения COVID и выявить факторы риска и защиты», — объясняет ведущий автор исследования Манолис Когевинас из ISGlobal.

Исследование проводилось на основе данных 2764 взрослых из когорты COVICAT, популяционного исследования, призванного охарактеризовать влияние пандемии на здоровье населения Каталонии. Участники заполнили три анкеты — в 2020, 2021 и 2023 годах — и предоставили образцы крови и медицинские записи.

«Женский пол, тяжелое течение инфекции COVID-19 и наличие хронических заболеваний, таких как астма, являются явными факторами риска», — говорит соавтор исследования Марианна Карачалиу из ISGlobal.

«Кроме того, мы наблюдали, что люди с ожирением и высоким уровнем антител IgG до вакцинации были более склонны к развитию длительного COVID», — добавляет она. Последний фактор может отражать гиперактивацию иммунной системы после первичного инфицирования, что в некоторых случаях может способствовать сохранению долгосрочных симптомов.

Анализ также выявил защитные факторы, которые могут снизить риск развития заболевания. К ним относятся вакцинация до заражения и здоровый образ жизни, включающий регулярную физическую активность и достаточный сон.

Кроме того, риск был ниже у людей, которые были инфицированы после того, как омикронный вариант стал доминирующим. Это можно объяснить тенденцией к более легкому течению инфекций или более высоким общим иммунитетом к COVID-19.

На основании симптомов, о которых сообщили участники, и их медицинских карт исследователи выделили три клинических подтипа длительного течения COVID.

Их классифицировали в зависимости от того, были ли симптомы неврологическими и опорно-двигательными, респираторными или тяжелыми и затрагивали несколько органов. Кроме того, исследователи обнаружили, что 56% людей с длительным COVID все еще испытывали симптомы два года спустя.

«Наши результаты показывают, что значительная часть населения имеет длительную форму COVID, что в некоторых случаях влияет на качество их жизни», — говорит соавтор исследования Джудит Гарсия-Эймерих также из ISGlobal.

«Налаживание сотрудничества с другими странами будет иметь ключевое значение для понимания того, можно ли экстраполировать эти результаты на другие группы населения», — заключает она.

«В пятую годовщину COVID-19 был достигнут значительный прогресс в понимании этого заболевания. Однако, как показывает это исследование, влияние пандемии на психическое здоровье, работу и качество жизни остается значительным. Хотя это исследование является шагом вперед, еще многое предстоит сделать, чтобы полностью понять эту невидимую болезнь», — говорит Рафаэль де Сид, научный директор GCAT в IGTP.