Потребление сладких напитков во время беременности несет риск для здоровья

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Nutrients, ученые оценили привычки потребления нескольких напитков среди беременных женщин в Шанхае и их влияние на здоровье матерей и их потомства.

Резкий рост потребления сахаросодержащих (SSB) и несахаросодержащих (NSS) напитков вызвал проблемы со здоровьем, особенно среди беременных женщин и их детей.

Избыточное потребление SSB может вызвать проблемы с зубами, увеличение веса и повышенный риск хронических заболеваний, таких как диабет и гипертония.

Беременные женщины, употребляющие много сладких напитков, более склонны к развитию гестационного сахарного диабета (ГСД), преэклампсии и долгосрочных негативных последствий для плода, таких как ранние роды и врожденные аномалии.

Регулирование потребления SSB во время беременности имеет решающее значение для безопасности матерей и младенцев. Предыдущие исследования оценивали упакованные SSB, с ограниченной информацией о свежеприготовленных и не подслащенных напитках.

В настоящем проспективном когортном исследовании ученые изучали, связано ли чрезмерное употребление напитков беременными женщинами с повышенным риском неблагоприятных исходов для матери и ребенка.

Исследователи провели опросы в апреле-июне 2022 и 2023 годов, выбрав людей из 16 районов Шанхая методом многоэтапной случайной выборки. К участию допускались беременные женщины без когнитивных нарушений, проживающие в общественных местах более шести месяцев в предыдущем году и способные ходить самостоятельно. 

Исследователи классифицировали каждый район Шанхая на пять зональных регионов, случайным образом выбрав два города на зону и 30 женщин на разных стадиях беременности на город. Они определили период беременности, следуя рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).

Они проводили личные интервью и распространяли анкеты, касающиеся демографических данных, включая возраст, уровень образования, статус занятости, семейное положение, доход домохозяйства, употребление алкоголя до беременности, использование пищевых добавок и частоту употребления напитков. 

Участники фиксировали частоту употребления каждого типа напитков в течение предыдущего месяца, предлагая следующие варианты: никогда, от одного до трех раз в месяц, от одного до трех раз в неделю, от четырех до семи раз в неделю и более одного раза в день.

Исследователи классифицировали напитки как чистые фруктовые соки (PFJ), газированные напитки (CB), напитки на основе растительного белка (VPB), сокосодержащие напитки (JB), подслащенные молочные напитки (SDB), подслащенный сахаром чай, включая свежеприготовленный чай на основе молока (STB), напитки с молочнокислыми бактериями (LBB) и NSS.

Общее потребление напитков (TB) включало PFJ, CB, VPB, JB, LBB, SDB, NSS и STB, тогда как SSB включал другие типы напитков, кроме NSS.

Они собрали последующую информацию о неонатальных родах в течение 12 месяцев после опроса. Все беременные женщины родили к 31 марта 2024 года. Они провели логистические регрессии, чтобы определить отношение шансов (OR) для анализа.

В исследовании приняли участие 4824 беременные женщины, 82% из которых были моложе 35 лет, из 160 городов, среди которых показатели потребления ТБ, ССБ и НСБ составили 73%, 73% и 14% соответственно, что соответствует медианным объемам 67 мл, 65 мл и 17 мл.

SSB были преобладающим типом, составляющим 94% потребления TB. Среди SSB наиболее потребляемыми жидкостями были SDB (25%), PFJ (19%) и STB (13%). Показатели заболеваемости GDM составили 17% и 5,0% соответственно.

По сравнению с потребителями, не страдающими туберкулезом, у тех, кто употреблял ТБ до трех раз в неделю, наблюдался повышенный риск гестационного сахарного диабета на 38% (OR, 1,4) и гестационной гипертензии (GH) на 64% (OR, 1,6).

Беременные женщины, употреблявшие ТБ не реже четырех раз в неделю, показали на 154% более высокий риск GDM (OR, 2,5) и на 169% более высокий риск GH (OR, 2,7). Анализ SSB дал схожие результаты.

Что касается результатов для здоровья новорожденных, прием ТБ не менее четырех раз в неделю был связан со значительно повышенным риском макросомии (коэффициент шансов 2,1) и большим для гестационного возраста (LGA) (коэффициент шансов 1,7) по сравнению с непотребителями. Группа отметила значительно более высокие риски макросомии (OR 6,6) и LGA (коэффициент шансов 7,6) в анализе NSS.

Сладкие напитки могут повышать уровень глюкозы в крови и вызывать резистентность к инсулину, увеличивая риск гестационного диабета и гипертонии. Беременность также может повышать уровень глюкозы в крови матери, вызывая выработку инсулина у плода и макросомию.

NSS может влиять на кишечную флору и метаболические процессы, что может привести к непереносимости глюкозы и резистентности к инсулину. Высокое потребление SSB и NSS может вызвать дефицит питательных веществ, усугубляя GDM, GH и плохое развитие плода.

Исследование показало, что чрезмерное употребление напитков во время беременности увеличивает риск гестационной гипертензии и диабета, тогда как НСС оказывает более сильное влияние на риск большого гестационного веса и макросомии у новорожденных.

Женщины, которые пьют сладкие напитки четыре или более раз в неделю, подвергаются значительно более высокому риску заболеть этими заболеваниями. Чтобы снизить эти риски, врачи должны предлагать изменения в рационе, которые минимизируют употребление напитков SSB и NSS во время беременности.

Проактивный контроль за употреблением напитков может помочь улучшить здоровье матери и уменьшить проблемы с беременностью. Внедрение этих результатов в клиническую практику может помочь в выявлении и ведении беременностей с высоким риском.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний