ASJ: не существует единой математической формулы для определения идеальной груди

Фото из открытых источников

Представления об идеальной груди сильно различаются в разных культурах, при этом общие пропорции тела и симметрия играют более важную роль в восприятии привлекательности, чем какой-либо один строгий параметр. Эти результаты показывают, что хирургам следует сосредоточиться на индивидуальных целях пациента, а не на жестких математических формулах, чтобы добиться наилучших результатов операции. Исследование было опубликовано в Aesthetic Surgery Journal.

Хирургия груди служит множеству медицинских и личных целей для самых разных групп пациентов. Реконструкция груди является важной составляющей физического и психологического восстановления для многих женщин, переживших рак груди. Косметические процедуры, такие как увеличение и уменьшение груди, остаются широко распространенными во всем мире. Хирургия груди также является стандартной медицинской процедурой в рамках гендерно-подтверждающей терапии для трансгендерных женщин.

Исторически сложилось так, что исследователи и врачи пытались определить единый стандарт красоты для человеческой груди. Часто они искали идеальный размер, форму или набор математических пропорций, чтобы направлять планирование хирургического вмешательства. Представления о красоте меняются со временем и в значительной степени зависят от культурной и социальной среды. В результате предыдущие исследования эстетики груди дали весьма противоречивые результаты.

Пега Дамаванди, Чжэнь Ю Вонг и Райан Фадерани возглавили группу исследователей, чтобы оценить текущее состояние этой медицинской области. Дамаванди работает в университетском госпитале Портсмута (NHS Trust), Вонг — в больнице Морристон в Уэльсе, а Фадерани — в Королевской больнице Фри в Лондоне. Команда хотела составить карту того, как привлекательность измеряется и понимается в научной литературе. Их цель состояла в разработке структурированного словаря, который помог бы врачам и пациентам лучше общаться перед операцией.

Исследователи провели обзор литературы — тип исследования, который систематически собирает и классифицирует существующую литературу по широкой теме. Они искали в медицинских базах данных исследования, касающиеся эстетики груди, привлекательности и физических характеристик груди и соска. Из сотен первоначальных результатов поиска они в конечном итоге включили 40 исследований, опубликованных в период с 2010 по 2024 год.

Большинство включенных исследований были основаны на поперечных опросах, то есть они собирали данные в один момент времени, а не отслеживали пациентов в течение многих лет. Подавляющее большинство исследований включало людей из общей популяции, оценивающих изображения или измерения. Меньшая часть была посвящена конкретно пациентам, перенесшим увеличение груди, реконструктивную операцию по поводу рака или операцию по уменьшению груди.

Исследователи разделили исследования на семь пересекающихся областей. К ним относятся измерения параметров тела, характеристики формы и эксперименты, отслеживающие, куда люди смотрят при просмотре изображения. Другие категории оценивали различия в предпочтениях в зависимости от пола, географического положения и того, был ли наблюдатель врачом или обычным гражданином.

В ходе исследования было выявлено, что жесткие правила измерения, как правило, недостаточны для эстетического планирования. Прежние стандарты часто основывались на фиксированных расстояниях, например, на измерении ровно 21 сантиметра от выреза на шее до соска. Недавние исследования показывают, что люди, как правило, оценивают эстетику груди, исходя из пропорций конкретного человека.

Вместо отдельных цифр, общая гармония с торсом и ширина плеч оказались основным фактором привлекательности. Наблюдатели, как правило, оценивали грудь в контексте всего тела, а не как отдельную форму. Симметрия между двумя грудями неизменно определялась как весьма желательная черта почти во всех изученных группах населения. Чрезмерное декольте и сильная асимметрия неизменно воспринимались наблюдателями негативно.

Распределение объема также имело большое значение при оценке привлекательности. Многие исследования показали предпочтение груди со слегка более полной нижней половиной и более плоской верхней половиной. Однако это не было повсеместным явлением, поскольку в некоторых азиатских популяциях наблюдалось предпочтение большей полноты верхней части груди. Одно исследование показало, что упругость и контур груди могут вносить больший вклад в привлекательность, чем один только общий объем.

В нескольких исследованиях также оценивались размер и положение ареолы — более темной кожи вокруг соска. Большинство наблюдателей предпочитали центрально расположенный сосок, гармонично сочетающийся с общей формой груди. Респонденты, как правило, отдавали предпочтение меньшей по сравнению с остальной частью груди площади ареолы.

В трех из рассмотренных исследований использовалась технология отслеживания движений глаз, чтобы изучить, как люди воспринимают изображения груди. Зрители неизменно фокусировали свое визуальное внимание на нижней части груди и области соска. Однако время, проведенное человеком за рассматриванием определенной части, не являлось точным показателем того, насколько привлекательным он считал изображение. Это говорит о том, что визуальное внимание и эстетические предпочтения — это взаимосвязанные, но различные процессы.

Мужчины и женщины часто оценивали важность различных эстетических характеристик примерно одинаково. Однако характеристики наблюдателя в некоторой степени влияли на общие оценки. Например, в одном исследовании была обнаружена связь между определенными социальными моделями поведения, такими как потребление медиаконтента, и предпочтением большой груди.

Культурные особенности сильно влияли на восприятие красоты. Респонденты из Азии часто отдавали приоритет пропорциям, которые уравновешивали форму груди с пропорциями всего тела. В отличие от них, население таких стран, как Малайзия, отдавало предпочтение умеренному или большому объему груди. Сами хирурги также демонстрировали различные эстетические предпочтения в зависимости от географического положения и культурного происхождения.

Как представители общественности, так и квалифицированные хирурги часто сходились во мнении относительно основных принципов эстетики груди. Обе группы высоко ценили симметрию, естественные контуры и правильное расположение сосков. Однако исследования выявили сложность воплощения желаний пациентки в хирургическую реальность.

Когда пациент просит добиться «естественного» или «подтянутого» вида, он использует субъективные термины, которые могут означать разные вещи для разных людей. Исследователи отметили, что эти субъективные слова необходимо перевести в измеримые анатомические цели. Слово «полный» может соответствовать увеличению выступа груди вперед, большей полноте верхней части груди или увеличению объема груди относительно туловища.

При проведении операции по уменьшению или подтяжке груди хирургам и пациентам необходимо найти баланс между желаемым объемом удаленной ткани, положением соска и расположением рубца. Использование терминологии, основанной на анатомических пропорциях, может помочь согласовать ожидания пациента с тем, что возможно с хирургической точки зрения. Исследователи предлагают использовать эти параметры измерения в качестве ориентиров в процессе совместного принятия решений, а не рассматривать их как строгие правила.

Основным ограничением данного исследования является сильная зависимость от двухмерных изображений и цифровых опросов. Оценка плоских, статичных фотографий может неточно отражать то, как люди воспринимают красоту в реальном мире. Многие из включенных исследований также использовали метод удобной выборки, применяя онлайн-платформы для сбора участников. Опросы, основанные на самооценке предпочтений, также подвержены влиянию предвзятости, связанной с социальной желательностью, когда люди отвечают так, как, по их мнению, это будет воспринято положительно другими.

Данные в научной литературе в значительной степени ориентированы на западные и англоязычные популяции. Очень немногие исследования включали данные по африканским или ближневосточным демографическим группам. Такое отсутствие разнообразия означает, что повторяющиеся предпочтения, выявленные в обзоре, не следует рассматривать как глобальные стандарты красоты.

В некоторых недавних исследованиях искусственный интеллект использовался для создания идеальных моделей груди для публичной оценки. Авторы обзора предупредили, что эти модели обучаются на существующих наборах данных изображений, которые уже содержат культурные предубеждения. Искусственный интеллект может просто повторять эти существующие визуальные нормы, а не выявлять истинные эстетические предпочтения людей.

В будущих исследованиях следует использовать трехмерную визуализацию для более точного отражения реальных особенностей анатомии человека. Исследователям также следует уделять приоритетное внимание отслеживанию того, как пациенты оценивают свое тело в течение длительного периода после операции, чтобы выяснить, соответствуют ли эстетические оценки удовлетворенности жизнью в долгосрочной перспективе. Для полного понимания того, как разные общества воспринимают физическую эстетику, необходимо включить в исследование группы, представляющие различные культуры.