Метаанализ подтверждает неэффективность бета-блокаторов после инфаркта миокарда

Фото из открытых источников

Группой специалистов проведён метаанализ пяти самых крупных рандомизированных клинических испытаний влияния бета-адреноблокаторы на восстановление после инфаркта. Оказалось, что их применение не снижает частоты смерти от всех причин, не уменьшает и рисков повторного инфаркта и сердечной недостаточности после инфаркта миокарда у пациентов с фракцией выброса левого желудочка свыше 50 процентов.

Эксперты использовали весьма широкую выборку: в исследование вошли данные по 17801 человеку, а наблюдение за испытуемыми в среднем длились около 3,6 лет. Результаты новой работы опубликованы в The New England Journal of Medicine.

Ученым удалось установить, что частота летальных исходов по любой причине, повторного инфаркта либо сердечной недостаточности оставалась практически одинаковой в группе, где испытуемые получали бета-блокаторы, и в контрольной.

Риск смерти от всех причин тоже оказался очень близким по результатам, да и уменьшение вероятности повторных инфарктов и сердечной недостаточности оказались статистически малозначительным.

Исследователями также были выполнены ряд дополнительных анализов. Они позволили выяснить, что исходы были лучшими у пациентов, которые получали длительную статинотерапию.

Данные нового исследования ставят под сомнение необходимость назначения этой группы препаратов всем пациентам после инфаркта. Учёные считают, что эта терапия должна быть более персонализированной, учитывающей индивидуальные показатели функции сердца.