Суббота 19 июня 2021 года
Мы
в соцсетях

 

Вы здесь:  Главная» Статьи» Медицина» Доброкачественные опухоли яичников


Доброкачественные опухоли яичников

Пятница, 21 Декабря 2018 09:34

Доброкачественные опухоли яичников – группа патологических дополнительных образований овариальной ткани, возникающих в результате нарушения процессов клеточной пролиферации и дифференцировки.

 

Развитие доброкачественной опухоли яичника может сопровождаться болями в животе, нарушением менструальной и репродуктивной функций, дизурией, расстройством дефекации, увеличением размеров живота. Диагностика доброкачественных опухолей яичников основывается на данных влагалищного исследования, УЗИ, определении опухолевых маркеров, МРТ, лапароскопии и др. исследований. Лечение опухолей яичников оперативное в целях восстановления специфических женских функций и исключения малигнизации.

 

Доброкачественные опухоли яичников являются острой проблемой гинекологии, поскольку довольно часто развиваются у женщин детородного возраста, вызывая снижение репродуктивного потенциала. Среди всех образований яичников доброкачественные опухоли составляют около 80%, однако многие из них склонны к малигнизации. Своевременное выявление и удаление овариальных опухолей крайне актуально в плане профилактики рака яичников.

 

Симптомы доброкачественных опухолей яичников

 

К ранним и относительно постоянным симптомам доброкачественных опухолей яичников относятся тянущие, преимущественно односторонней боли с локализацией внизу живота, не связанные с менструацией. Могут наблюдаться поллакиурия и метеоризм в результате давления опухоли на мочевой пузырь и кишечник. На этом фоне пациентки нередко отмечают увеличение размеров живота.

 

По мере своего роста доброкачественные опухоли яичников обычно образуют ножку, в состав которой входят связки артерии, лимфатические сосуды, нервы. В связи с этим нередко клиника манифестирует с симптомов острого живота, обусловленного перекрутом ножки опухоли, сдавлением сосудов, ишемией и некрозом. У четверти пациенток с доброкачественными опухолями яичников наблюдается нарушение менструального цикла, бесплодие. При фибромах яичников могут развиваться анемия, асцит и гидроторакс, которые регрессируют после удаления опухолей.

 

Феминизирующие опухоли способствуют преждевременному половому созреванию девочек, гиперплазии эндометрия, дисфункциональным маточным кровотечениям в репродуктивном возрасте, кровянистым выделениям в постменопаузе. Вирилизирующие доброкачественные опухоли яичников сопровождаются признаками маскулинизации: аменореей, гипотрофией молочных желез, бесплодием, огрубением голоса, гирсутизмом, гипертрофией клитора, облысением.

 

Диагностика доброкачественных опухолей яичников

 

Доброкачественные опухоли яичников распознаются с учетом данных анамнеза и инструментальных обследований. При гинекологическом исследовании определяется наличие опухоли, ее локализация, величина, консистенция, подвижность, чувствительность, характер поверхности, взаимоотношения с органами малого таза. Проведение ректовагинального исследования позволяет исключить прорастание опухоли в смежные органы.

 

Трансабдоминальное УЗИ и трансвагинальная эхография в 96% случаев позволяют дифференцировать доброкачественные опухоли яичников от миомы матки, воспалительных процессов в придатках. В нетипичных случаях показано проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии.

 

При обнаружении любых опухолевых процессов в яичниках производится определение опухолевых маркеров (СА-19-9, СА-125 и др.). При нарушениях менструального цикла или постменопаузальных кровотечениях прибегают к проведению раздельного диагностического выскабливания и гистероскопии. Для исключения метастатических опухолей в яичники по показаниям выполняются гастроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия.

 

Диагностическая лапароскопия при доброкачественных опухолях яичников обладает 100%-ной диагностической точностью и нередко перерастает в лечебную. Истинные доброкачественные опухоли яичников дифференцируют с ретенционными кистами яичников (последние обычно исчезают в течение 1-3-х менструальных циклов самостоятельно или после назначения КОК).

 

Лечение доброкачественных опухолей яичников

 

Обнаружение доброкачественной опухоли яичника является однозначным показанием к ее удалению. Хирургическая тактика в отношении доброкачественных опухолей яичников определяется возрастом, репродуктивным статусом женщины и гистотипом образования. Обычно вмешательство заключается в удалении пораженного яичника (оофорэктомии) или аднексэктомии. У пациенток репродуктивного возраста допустимо выполнение клиновидной резекции яичника с экстренной гистологической диагностикой и ревизией другого яичника.

 

В перименопаузе, а также при двусторонней локализации доброкачественных опухолей яичников или подозрении на их малигнизацию удаление придатков производится вместе с удалением матки (пангистерэктомия). Доступом выбора при доброкачественных опухолях яичников в настоящее время является лапароскопический, позволяющий уменьшить операционную травму, риск развития спаечного процесса и тромбоэмболии, ускорить реабилитацию и улучшить репродуктивный прогноз.

Яндекс.Дзен

Волкова Алена Опубликовано в Медицина   Теги медицина
Интернет и СМИ
Главное за сутки
Байден пытается вбить клин между Россией и Китаем Байден пытается вбить клин между Россией и Китаем Дипломатичный тон и конструктивный подход, продемонстрированный президентом США на саммите в Женеве, вызвал удивление, а подчас и неодобрение у многих в Америке. Не исключено, что все это объясняется не столько…
Почему Зеленского огорчили переговоры президентов России и США Почему Зеленского огорчили переговоры президентов России и США Итоги встречи Владимира Путина и Джо Байдена в Женеве едва ли не наиболее горячо комментируют в Киеве. Какие надежды возлагало руководство Украины на этот саммит, в какой мере они оправдались…
В Госдепе сообщили о позиции США по газопроводу «Северный поток — 2» В Госдепе сообщили о позиции США по газопроводу «Северный поток — 2» Первый заместитель государственного секретаря Соединенных Штатов Америки Уэнди Шерман подтвердила в ходе встречи со статс-секретарем министерства иностранных дел Германии Мигелем Бергером, что Вашингтон выступает против газотранспортной магистрали "Северный поток —…
Новости партнеров
Читайте также
Вода оказывает неоценимую помощь в снижении веса Вода оказывает неоценимую помощь в снижении веса Медики не устают напоминать тем, кто желает снизить вес тела или просто следит за тем, чтобы оставаться в форме, что употребление достаточного количества чистой воды – одно из самых важных…
Вирусолог из Уханя опровергла гипотезу о лабораторном происхождении COVID-19 Вирусолог из Уханя опровергла гипотезу о лабораторном происхождении COVID-19 Ши Чжэнли, одна из ведущих вирусологов Уханьского института вирусологии, опровергла гипотезу о лабораторном происхождении вируса SARS-CoV-2. Как пишет информационное агентство РИА Новости, ссылающееся на издание New York Times, Чжэнли заявила,…
Названы продукты для повышения иммунитета к вирусным инфекциям Названы продукты для повышения иммунитета к вирусным инфекциям Правильная работа иммунной системы приобретает особое значение в период пандемии COVID-19. Какие продукты питания следует употреблять, чтобы повысить сопротивляемость организма вирусным инфекциям — сетевому изданию "Народные Новости" рассказала диетолог, кандидат…
Тема дня
Байден пытается вбить клин между Россией и Китаем Байден пытается вбить клин между Россией и Китаем

Дипломатичный тон и конструктивный подход, продемонстрированный президентом США на саммите в Женеве,...

Фото
Гора Ольга (Ката-Тьюта) в Австралии Гора Ольга (Ката-Тьюта) в Австралии

Гора Ольга (Ката-Тьюта) находится в Национальном парке Австралии Улуру-Ката-Тьюта и состоит из 36 ма...

Опрос

Поможет ли встреча Путина и Байдена нормализовать отношения между Россией и США?

 

Анекдот дня

Почему в России фраза "Ой, а я в школе только немецкий учил!" всегда означает, что человек в принципе никаких языков не знает?

Еще »
Комментарии для сайта Cackle
СМИ2
Infox
Ученые из Дании предложили свою теорию об устройстве Вселенной
В Ирландии найдены древние загадочные постройки
Lentainform
Фасадные панели сегодня являются одним из самых востребованных облицовачных материалов на рынке. Отличный внешний вид, прекрасное соотношение цены и качества, а также широкое разнообразие видов панелей – именно то, что необходимо каждому потребителю при отделке частного дома. На сайте https://u-plastby.ru/info/montazh-fasadnyh-panelej можно узнать подробнее о монтаже…
Последние комментарии
 

Мы на одноклассниках
 

 

МЫ ВКОНТАКТЕ

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-68260 от 27.12.2016, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций. При использовании, полном или частичном цитировании материалов

planet-today.ru активная гиперссылка обязательна. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.