Имплантация зубов: изучаем виды

Любой человек стремится к тому, чтобы его улыбка выглядела безупречной. Но обстоятельства, травмы и последствия питания приводят к потере зубов, что нарушает ровный зубной ряд. В таком случае необходимо их восстановление. Имплантация утраченных зубов в нашей клинике – это отличный способ их замены искусственными корнями. Импланты вживляются в костную ткань, приживаются с ней, поверх закрываются мостами, коронками или съемными протезами. Процедура позволяет получить естественный вид улыбки, конструкция служит от 30 лет, отличается повышенной прочностью. С установленными имплантатами можно не бояться жевать даже твердую пищу. В клинике используются импланты astra tech.

Имплантация зубов виды и цены стоматологии

Всего выделяют 3 вида имплантации, выбор которой зависит от состояния зубов и общего самочувствия пациента:

1. Двухэтапная – классическая, с отсроченной нагрузкой. Импланты ставятся в костную ткань, которую при необходимости наращивают. После полного их приживления устанавливается постоянный протез. Процедура показана при отсутствии одного, нескольких или всех зубов, но не подходит для курильщиков и людей с заболеваниями пародонта. Ее особенности: фиксация имплантов строго вертикально, используется отдельный абатмент. С помощью данного вида получается ровный десневой контур. Имплантация подходит многим, есть вариант установки одиночных коронок или мостов без оснащения искусственной десной. Из минусов можно выделить длительное лечение, сложность реабилитации, высокую цену.
2. Одноэтапная современная – или с немедленной нагрузкой. При ней протезирование проводится одновременно с имплантацией или максимум на третьи сутки. наращивание кости при ней чаще не проводится. Показания: адентия 1, 2 или всех зубов, атрофия или рассасывание кости челюсти, проседание десны. Красивая улыбка при данном виде процедуры появляется сразу после операции, реабилитация проходит быстро, имплантация подойдет для пожилых пациентов. Из минусов отмечают то, что процедура подойдет не всем, требует мастерства врача. 
3. Одномоментная – проводится сразу после удаления зуба, то есть совмещается два процесса – удаление живого зуба с корнем и установка имплантов. Иногда в тот же день сверху ставится нагрузка – имплант нагружается сразу. Метод сложный и требует мастерства врача, от пациента нужна тщательная подготовка. Процедура совместима только с определенными брендами искусственных корней, которые должны иметь активное покрытие для улучшения первичной стабилизации конструкции и ускорения роста клеток кости. Из плюсов можно отметить быстрое лечение, отсутствие наращивания десны, костная пластика при необходимости также проводится сразу. Срок службы имплантов более 20 лет. 

Подготовка

Перед выбором метода имплантации врач осуществляет подробный осмотр пациента, назначает ему консультацию. После обязательного осмотра полости рта делается прицельный и рентген всей полости, компьютерная томография. Последняя позволяет оценить состояние челюсти и необходимость наращивания кости. После обследования врач выбирает тип процедуры, необходимость проведения костной и десневой пластики.

Со стороны пациента также должна быть подготовка: исключить курение, алкоголь, прием лекарств, устранение кариеса, удаление налета с эмали, другое лечение зубов и десен. Модель импланта подбирается совместно с врачом. При относительных противопоказаниях (киста, воспаление десен, камень на зубах) их нужно устранить, а потом уже заниматься восстановлением зубов.

Как проводится

В зависимости от вида этапы проведения имплантации отличаются:

1. Одномоментная – длится 4-6 месяцев. В первые 2-21 день совершается подготовка, полость рта и организм пациента обследуются, зубы лечатся или удаляются. После сдачи анализов и снимка выбираются типы имплантов, подходящие для установки конкретному человеку. Следующие 1-2 часа ставятся импланты, при необходимости проводится костная пластика. Ткани не разрезаются, кость не сверлится. Зуб извлекают, полость санируют, фиксируют имплант, посыпают пространство вокруг него искусственной костной крошкой и ушивают десну. На 3-6 месяцев пациенту ставят временные съемные протезы, пластмассовые коронки или акриловые протезы. После полного приживания ставится постоянный протез – коронка или мост, которые делаются после слепка челюстей.
2. Двухэтапная – подготовка к операции аналогично одномоментному типу, только обязательно еще и проводится компьютерная томография, чтобы оценить состояние кости челюсти. При необходимости назначается костная пластика. После наращивания кости должно пройти 3-4 месяца, чтобы ткани стало достаточно. После полной реабилитации ставятся импланты. Процедура проводится под анестезией. Используется лоскутный метод: десна разрезается и отслаивается, врач бором формирует отверстие в кости, заполняет пространство крошкой, фиксирует заглушку и мембрану. После ушивания проходит около 3 месяцев для восстановления. После десна вскрывается, заглушка заменяется формирователем десны. Через 2 недели его снимают и фиксируют абатмент с временной коронкой сверху. Через 1-3 месяца ставится постоянный протез в виде коронки или моста.
3. Одно-этапная – подготовка не отличается от выше описанных методов, кроме того, что при установке скуловых имплантов обязательна спиральная томография. Врач делает трехмерную визуализацию, подбирает импланты, устанавливает их, корректирует абатменты и фиксирует. Десна не разрезается – в ткани лишь делается отверстие, через которое абатмент вкручивается в кость. Швы не нужны. После приживления искусственных корней и восстановления десны проводится временное протезирование, а через 6-12 месяцев – постоянное.

При необходимости проводится синус-лифтинг открытый и закрытый

Полная имплантация зубов и стоимость

Цена процедуры обычно складывается из нескольких факторов, в прайсе стоматологической клиники в Москве она указана под ключ в руб. На услуги действуют акции. Самым главным является выбор типа и бренда импланта, метода операции. Но также на нее влияют выбор постоянных протезов – коронок.

По виду материалов они делятся на типы:

1. Металлокерамика – металлическая основа с верхним керамическим слоем. Выглядит эстетично, прочна, абатмент для нее металлический. Ставится на жевательные зубы, выдерживает большие нагрузки. Коронки выглядят естественно, их цвет не меняется со временем. Срок службы от 10 лет.
2. Цирконий – белый металл с высокой прочностью. Материал выглядит естественно, подходит для любых зубов, служит от 15 лет. 
3. Керамика – обычно ставится на передние зубы в зоне улыбки, так как выглядит не отличимо от натуральной эмали, обладает необходимой полупрозрачностью. Материал не вызывает аллергии, но нуждается в керамическом или циркониевом абатменте.
4. Временные – из пластика или композита. Ставятся на время приживления импланта. При двухэтапной имплантации они обязательно выводятся из прикуса (делаются меньше по длине), чтобы не вызвать расшатывание конструкции. Такие протезы не отличимы от настоящих зубов, восстанавливают улыбку и способность жевания, но требуют аккуратности при приеме твердой пищи, иначе могут сломаться.

По виду фиксации на имплантат выделяют цемент и винтовой способ. В первом случае коронка приклеивается к абатменту на композит. Процедура проводится в полости рта быстро, но могут быть проблемы с креплением. Винтовой способ это исключает – в коронке просверливается отверстия, вводится винт и ввинчивается в абатмент. После закрепления протеза абатмент фиксируется в отверстии имплантата, запечатывается. Такой тип установки обеспечивает прочность и надежность фиксации, но длится долго.