The Lancet: искусство обладает удивительными преимуществами для здоровья

Фото из открытых источников

Всё больше исследований показывают, что музыка, танцы, театр и изобразительное искусство могут способствовать физическому и психическому здоровью, хотя остаются важные вопросы.

Посещение танцевальных занятий или пение в хоре может показаться простым хобби, но все больше данных свидетельствует о том, что искусство может играть важную роль в поддержании здоровья человека.

Тем не менее, в ходе испытаний участники танцевальных программ улучшили свое равновесие и подвижность, а также стали реже падать, примерно так же, как и участники программ физических упражнений. Этот вывод является частью более широкого аргумента, выдвинутого международной группой экспертов в области здравоохранения и искусства.

Эксперты утверждают, что музыка, танцы, театр и изобразительное искусство могут способствовать психическому, физическому и социальному здоровью. По их мнению, накопилось достаточно доказательств, чтобы системы здравоохранения могли планировать свою деятельность, учитывая искусство, а не рассматривать его как дополнительную опцию.

Они столь же прямо указывают на существующие пробелы. Большая часть данных по-прежнему получена в результате небольших, краткосрочных исследований низкого или среднего качества, и группа перечисляет, что финансирующие исследования должны исправить в первую очередь.

Данный случай представлен в виде аналитической статьи в журнале The Lancet. В эссе обобщаются существующие исследования, а не описывается новый эксперимент. Это первая из двух ключевых статей в новой коллекции журнала The Lancet, названной в честь лаборатории искусств и здоровья имени Джамиля. Ниша Саджнани является первым автором, а в состав исследовательской группы входит Агустин Ибаньес из Глобального института здоровья мозга при Тринити-колледже в Дублине.

«Это исторический момент для медицины», — сказал Ибаньес. «Впервые искусство и культурная деятельность объединяются в рамках глобальной медицинской структуры, охватывающей укрепление здоровья, профилактику, лечение и уход».

Авторы опираются на обзор Всемирной организации здравоохранения 2019 года, в котором было проанализировано более 3000 исследований. Было установлено, что искусство играет роль на каждом этапе, от профилактики заболеваний до их лечения. В обзоре, опубликованном в журнале Nature Medicine в 2025 году, рассматривалось именно применение искусства в профилактике заболеваний.

Исследования людей, занимающихся искусством ради удовольствия, включая простое созерцание произведений искусства, показывают, что это приносит больше наслаждения, повышает удовлетворенность жизнью и усиливает чувство смысла. Это касается и повседневных занятий искусством и ремеслами.

Некоторые исследования показывают, что подобные чувства могут способствовать формированию устойчивости к последующим проблемам с психическим здоровьем.

Что касается детей, авторы проводят черту. Утверждения о том, что искусство повышает успеваемость в школе, были опровергнуты, пишут они, но есть доказательства более узких преимуществ, например, связанных с тем, как мозг обрабатывает язык.

Исследования также выявляют связь между занятиями искусством и лучшим сохранением мыслительных способностей в более позднем возрасте. Участие в искусстве также способствует сближению с другими людьми и связано с меньшим риском одиночества как сейчас, так и в будущем.

В качестве одного из источников авторы приводят обзорную работу, объединяющую другие обзоры, охватывающую 149 из них. По сравнению с обычным лечением, программы, основанные на искусстве, были связаны со средними по величине улучшениями в отношении тревожности, депрессии, физической функции и качества жизни у людей с онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическими расстройствами.

Для людей с неврологическими заболеваниями улучшения были незначительными или средними. Данный обзор является препринтом, то есть процесс рецензирования еще не завершен. Некоторые результаты носят специфический характер. Музыкальные программы улучшили скорость ходьбы, длину шага и подвижность у людей с болезнью Паркинсона, а танцы улучшили их равновесие.

Однако те же самые исследования выявили неоднозначные или вовсе отсутствующие эффекты на ловкость и другие показатели двигательной активности. Танцевальные программы также снижали кровяное давление у людей с гипертонией и облегчали боль у людей с фибромиалгией.

Программы, основанные на искусстве, помогали смягчить признаки тревоги, проявлявшиеся в организме во время биопсии, диализа почек, пребывания на аппарате искусственной вентиляции легких и хирургических операций.

Как пишут авторы, в совокупности это может означать меньше боли, более короткие процедуры и меньшую потребность в обезболивающих препаратах и средствах от тревоги. В этих исследованиях искусство было частью ухода, используемого для облегчения симптомов.

Авторы пишут, что важен именно момент. Многие правительства сталкиваются с медленным ростом бюджетов здравоохранения. Таким образом, авторы утверждают, что искусство следует рассматривать как экономически эффективную и справедливую составляющую основных систем здравоохранения и социального обеспечения, а не как необязательные дополнения.

В ходе глобального анализа 172 программных документов было установлено, что министерства здравоохранения, культуры, образования и социального обеспечения координируют программы в области искусства и здравоохранения в десятках стран.

В настоящее время более масштабные исследования проводятся в десяти странах, включая Аргентину, Нигерию, Норвегию и США, с участием людей самых разных возрастов, от недоношенных детей до пожилых людей.

Ибаньес охарактеризовала это как изменение в понимании здоровья. «Мы переходим от восприятия искусства как необязательного дополнения к здоровью к признанию культурного взаимодействия как неотъемлемой части нашего понимания, защиты и улучшения здоровья человека», — сказал он.

Авторы не считают искусство само по себе полезным для людей. Как и любое другое занятие, полезное для здоровья, пишут они, искусство может причинить вред, намеренно или случайно. В качестве примеров они приводят самые разные вещи: от использования музыки в пытках до травм, полученных во время выступлений, стресса на работе среди профессиональных артистов и программ, которые усиливают социальное неравенство.

Группа утверждала, что одних благих намерений недостаточно, и в исследованиях следует уделять первостепенное внимание голосам художников и людей, имеющих личный опыт. То, кому это выгодно, тоже не всегда однозначно. Одна и та же деятельность может помочь одному человеку и мало чем помочь другому, в зависимости от его происхождения, того, как программа разработана и реализована, а также места её проведения.

Данное исследование имеет некоторые ограничения. Во многих исследованиях наблюдение за людьми длится лишь короткое время, в них участвуют небольшие группы, и отсутствуют случайно сформированные контрольные группы.

Лишь в очень немногих исследованиях проводилось прямое сравнение программ, основанных на искусстве, с лучшими стандартными методами лечения тех же заболеваний.

Экономическая эффективность постоянно упоминается как сильная сторона программ в области искусства, однако во многих областях она недостаточно хорошо измеряется.

Исследования также носят однобокий характер. Большая их часть проводится в странах с высоким уровнем дохода, в то время как в странах с низким и средним уровнем дохода крупных исследований проведено меньше, несмотря на то, что там распространены программы здравоохранения, основанные на искусстве и укорененные в местной культуре.

Как пишут авторы, теории, разработанные в богатых странах, необходимо адаптировать к местным условиям, прежде чем они подойдут для других регионов.

До сих пор неясно, как большинство программ в области искусства соотносятся со стандартным лечением, как с точки зрения здоровья, так и с точки зрения финансов. В отношении психического здоровья качество доказательств начинает сопоставимо с другими распространенными методами лечения, пишут авторы, но по многим показателям оно все еще сильно различается.

Вторая статья в этом сборнике излагает планы действий в области исследований, практики и политики. 

«Здоровье формируется в результате взаимодействия биологической, психологической, социальной и культурной среды. Искусство и культура являются частью этих процессов», — прокомментировал Ибаньес. «Сейчас задача состоит в том, чтобы собрать доказательства, разработать политику и создать системы здравоохранения, которые учитывали бы этот факт».

Проведенные в настоящее время в десяти странах испытания, а также более длительные исследования, отслеживающие затраты, могут показать, когда и для кого искусство оказывается наиболее эффективным.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний