Питание детей в первые 1000 дней жизни может повлиять на их психическое здоровье

Фото из открытых источников

Исследование показывает, что снижение потребления сахара во время беременности и в раннем детстве связано со снижением риска тревожности и депрессии в последующие десятилетия. Результаты исследования были опубликованы в журнале General Psychiatry.

В Великобритании покупка сахара раньше требовала не только денег. Семьям приходилось соблюдать норму потребления, даже после окончания Второй мировой войны. Когда правительство отменило эти ограничения в сентябре 1953 года, потребление сахара резко возросло. Дети, зачатые непосредственно перед и после этого изменения, начинали жизнь в условиях разного количества сахара, доступного их семьям.

Спустя десятилетия медицинские записи этих младенцев дали исследователям неожиданную подсказку о психическом здоровье. У людей, которые в раннем детстве сталкивались с нормированием продуктов питания, во взрослом возрасте реже фиксировались диагнозы тревожных расстройств и депрессии.

Полученные данные поднимают вопрос, выходящий далеко за рамки зубов и веса: пища в раннем детстве может влиять на наше самочувствие в более позднем возрасте. Исследование не может доказать, что именно сахар стал причиной различий, но выявленная закономерность дает ученым повод для дальнейших исследований.

Отмена нормирования продуктов изменила не только то, что семьи могли положить в свои продуктовые корзины. Она изменила и то, сколько сахара люди на самом деле потребляли.

Согласно данным Национального исследования питания, среднее суточное потребление сахара взрослыми увеличилось с примерно 43 граммов до 74 граммов за 18 месяцев. Сахар обеспечивал 77% дополнительных калорий, потребляемых взрослыми. Аналогичные данные не показали каких-либо изменений в содержании других продуктов питания или питательных веществ.

Это дало исследователям полезную возможность изучать сахар, не прибегая к необходимости полной перестройки национального рациона питания. Это были средние показатели для взрослых. В них не указывалось, сколько сахара потреблял тот или иной младенец.

Сюпин Доу, Ян Су и их коллеги из Университета Сунь Ятсена в Китае изучили данные 66 223 взрослых, родившихся в Англии, Шотландии и Уэльсе в период с конца 1951 года по середину 1956 года. Участники присоединились к UK Biobank, крупному проекту по исследованию в области здравоохранения.

Даты их рождения помогли команде определить, как долго действовали ограничения на питание в раннем детстве. Ребенок, родившийся в конце 1951 года, испытывал эти ограничения во время беременности и примерно до двухлетнего возраста. Ребенок, родившийся в начале 1954 года, испытал их только в утробе матери. Дети, зачатые после отмены нормирования продуктов, составили контрольную группу.

Затем исследователи изучили медицинские записи и отчеты участников на предмет диагнозов тревожных расстройств и депрессии, а последующее наблюдение завершилось в 2022 году. В общей выборке примерно 12% респондентов получили диагноз тревожного расстройства, а около 14% — диагноз депрессии.

Даже после того, как команда учла такие факторы, как пол и место рождения, две группы всё ещё различались. У людей, подвергавшихся нормированию продуктов питания в течение этого периода, риск развития тревожного расстройства был примерно на 17% ниже, а риск развития депрессии — на 14% ниже. Размер этой разницы зависел от того, как долго длилось нормирование продуктов.

Связь была наиболее слабой, когда нормирование распространялось только на беременность, и усиливалась по мере того, как нормирование продолжалось и в младенческом возрасте. Наиболее выраженным этот эффект был в течение первых 1000 дней, от зачатия до примерно второго дня рождения.

У людей, получавших нормированное питание на протяжении всего этого периода, риск развития тревожности был примерно на 24% ниже, чем в контрольной группе, а риск развития депрессии — примерно на 21% ниже. У этой группы пациентов диагноз, как правило, ставился в более позднем возрасте.

Согласно модели, разработанной командой, первый диагноз тревожного расстройства был поставлен примерно через два года, а первый диагноз депрессии — примерно через четыре года. Эти даты отражают момент постановки диагноза, который может не совпадать с моментом, когда у человека впервые начались проблемы со здоровьем.

Люди, родившиеся с разницей в несколько лет, могут расти в разных условиях. Чтобы проверить, может ли само время рождения объяснить полученные результаты, команда попыталась провести другую линию на календаре.

Они разделили людей, зачатых после отмены нормирования продуктов, на две группы, используя в качестве критерия отсечения по дате рождения в 1955 году, не связанную ни с кем из родственных связей. На этот раз риски тревожности и депрессии не отличались четко.

Исследователи также проверили результаты, на которые, как они ожидали, раннее употребление сахара никак не повлияет, включая мигрень и первое использование очков по рецепту. Нормирование не показало четкой связи с этими результатами, что сделало простое календарное объяснение менее убедительным. 

Другие исследования выявили схожие закономерности, хотя результаты не всегда идеально совпадают. Другая группа исследователей из Университета Суррея связала более длительное нормирование продуктов с меньшим количеством диагнозов тревожных расстройств, но ее вывод о депрессии ослаб после того, как исследователи учли потребление сахара во взрослом возрасте.

Следующий вопрос заключается в том, как питание в столь раннем возрасте может быть связано с психическим здоровьем в столь позднем возрасте. Данное исследование не может дать ответа на этот вопрос, поскольку у исследователей не было данных о том, что происходило внутри развивающегося мозга участников.

Авторы, опираясь на более ранние исследования, предложили несколько возможных вариантов. 

Во время беременности воздействие высокого уровня сахара может повлиять на плаценту и гормональную систему, которая помогает организму реагировать на стресс.

После рождения сахар может влиять на связь между кишечником и мозгом, а также воздействовать на систему вознаграждения мозга. Он также может способствовать формированию вкуса к сладкому, который сохраняется и после окончания детства.

Эксперименты на грызунах выявили связь между воздействием высокого уровня сахара в крови в период рождения и поведением, напоминающим тревожность и депрессию.

Данные, полученные в ходе исследований на людях в этот ранний период, пока ограничены, поэтому ученым еще предстоит проверить, объясняют ли эти объяснения наблюдаемые закономерности.

Исследователи знали, какие правила действуют в той или иной семье, но они не знали, что эта семья подает на завтрак. Даты рождения давали полезную информацию о воздействии сахара, но не являлись записью рациона питания.

Это оставляет место для других объяснений, включая различия в рационе матерей, помимо потребления сахара. Это также означает, что исследование не может определить количество сахара, потребляемого в раннем возрасте, которое могло бы изменить будущий риск для психического здоровья человека.

Участники присоединились к UK Biobank примерно через полвека после отмены нормирования продуктов, и эти добровольцы, как правило, здоровее, чем в среднем.

Таким образом, в выборке могут отсутствовать некоторые люди, наиболее пострадавшие от ранних диет, а в записях могут быть пропущены случаи ранней диагностики.

Около 99% участников были белыми, и все они родились более 70 лет назад. Эти выводы могут не относиться к детям, растущим в более разнообразных по этническому составу группах населения сегодня.

Авторы утверждают, что в рекомендациях для беременных женщин и маленьких детей следует поощрять снижение потребления сахара. Данное исследование добавляет возможную связь с психическим здоровьем в эту дискуссию, но оно не может сказать семьям, что отказ от сахара предотвратит тревогу или депрессию.

Чтобы приблизиться к ответу, исследователям необходимы исследования, которые будут фиксировать, что на самом деле едят матери и младенцы, и отслеживать развитие детей по мере их роста. Им также необходимо проверить, проявляют ли другие популяции ту же закономерность.

Удивительная возможность заключается в том, что еда, доступная детям до того, как они научатся выбирать себе еду самостоятельно, может иметь значение и после окончания детства. Старые британские правила нормирования продуктов питания предоставили ученым редкую возможность исследовать эту взаимосвязь на протяжении всей жизни человека.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний