Аутизм и СДВГ могут быть гораздо более схожими в строении мозга, чем считалось

Фото из открытых источников

Некоторые дети кажутся постоянно полными энергии. Другие же молчаливы и испытывают затруднения в общении. Родители часто слышат о СДВГ или аутизме и пытаются понять, что на самом деле означают эти термины. На первый взгляд, все может показаться простым – два названия для двух разных заболеваний, – но на самом деле все гораздо сложнее.

Недавние исследования показывают другую перспективу. Исследование предполагает, что эти состояния, возможно, вовсе не относятся к отдельным категориям. Вместо этого они могут пересекаться, причем их механизмы начинаются глубоко в головном мозге. Результаты исследования опубликованы в журнале Molecular Psychiatry.

Долгие годы врачи рассматривали аутизм и СДВГ как разные состояния. Одно связано с вниманием и гиперактивностью, а другое влияет на социальные и коммуникативные навыки. У многих детей наблюдается сочетание обоих типов расстройств. Ребенок с СДВГ может испытывать трудности с пониманием социальных сигналов. Ребенку с аутизмом может быть сложно сосредоточиться.

Это совпадение подтолкнуло исследователей к новому вопросу. А что если разница заключается не в названии, а в том, насколько выражены определенные черты?

Поэтому вместо того, чтобы спрашивать, какой диагноз поставлен ребенку, ученые задали другой вопрос: что на самом деле переживает этот ребенок? Этот сдвиг изменил все.

Чтобы проверить эту идею, исследователи изучали активность мозга у детей в состоянии покоя, а не во время решения задач или выполнения поручений. Даже в этом спокойном состоянии мозг остается активным и продолжает посылать сигналы в различные области.

Эксперты обнаружили, что у детей с более выраженными аутистическими чертами также наблюдается более сильная коммуникация между определенными областями мозга. Эти области помогают в мышлении, планировании и понимании других людей. Интересно, что аналогичные закономерности наблюдались и у детей с СДВГ. Мозг реагировал на эти признаки, а не на диагноз.

Мозг обычно самонастраивается по мере роста ребенка. Представьте это как уборку в захламленной комнате. Избыточные связи сокращаются, чтобы мозг мог работать быстрее и эффективнее. Однако у некоторых детей, особенно у тех, у кого выражены признаки аутизма, эта «очистка» происходит не так, как у остальных. Связи остаются прочными и активными.

На первый взгляд это может показаться хорошим. Большее количество соединений должно означать лучшую работу, верно? Не всегда. Слишком много сильных связей могут привести к наложению сигналов. Это может затруднить социальное взаимопонимание или принятие решений. Дело не в том, лучше это или хуже, а в различиях в структуре нейронных сетей.

Гены действуют как инструкции. Они направляют рост и развитие мозга. Исследователи обнаружили, что в тех же областях мозга также наблюдалась активность генов, связанных с развитием. Многие из этих генов присутствуют как при аутизме, так и при СДВГ. Таким образом, совпадение наблюдается не только в поведении или результатах сканирования мозга. Оно существует на гораздо более глубоком уровне, начиная с этапа формирования генетического кода. Это очень убедительная идея. Она предполагает, что эти состояния могут иметь общее происхождение, даже если на первый взгляд они выглядят по-разному.

Врачи неоднократно наблюдали это совпадение. Теперь у них наконец-то появились биологические доказательства, объясняющие это явление.

«В клинике мы наблюдаем, что у некоторых детей с СДВГ симптомы качественно схожи с симптомами аутизма, даже если они не в полной мере соответствуют диагностическим критериям расстройства аутистического спектра», — сказала Адриана Ди Мартино из Института детской психологии. «Сосредоточившись на общих закономерностях экспрессии генов в головном мозге, связанных с симптомами аутизма как при расстройствах аутистического спектра, так и при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, мы можем указать на общую биологическую основу этих клинических наблюдений. Наши результаты позволяют получить более тонкое и многогранное понимание нарушений нейроразвития».

Один из самых интересных выводов был сделан в отношении детей, которые не полностью соответствовали ни одному из этих ярлыков. У большой группы детей с СДВГ наблюдались выраженные аутистические черты – недостаточно сильные для постановки диагноза, но достаточные для того, чтобы влиять на повседневную жизнь.

Эти дети часто испытывали больше трудностей с социальными навыками и выполнением повседневных задач. Это «промежуточное» пространство имеет значение. Оно показывает, что человеческое поведение не подчиняется строгим категориям. Оно протекает в рамках спектра.

Это исследование заставляет переосмыслить нечто фундаментальное. Вместо того чтобы загонять детей в рамки, возможно, следует более тщательно определить их сильные и слабые стороны.

Такой сдвиг в перспективе может изменить подход к оказанию поддержки детям, сосредоточив внимание на уникальных особенностях мозга каждого ребенка, а не только на диагнозе. Некоторым детям может потребоваться помощь в концентрации внимания, другим — в социальном взаимодействии, а некоторым — поддержка в обеих областях. Такой подход делает уход более персонализированным, точным и человечным.

Аутизм и СДВГ могут казаться отдельными заболеваниями. Но на самом деле эти пути могут быть связаны. Мозг не подчиняется четким категориям. Он строит сети, адаптируется и изменяется по-своему. Понимание этого меняет всё.

Это смещает акцент с ярлыков на понимание людей, заменяя жесткие категории вдумчивым подходом и внося большую ясность в понимание этих состояний. И самое главное, это приближает нас на один шаг к тому, чтобы помочь каждому ребенку развиваться так, как это действительно соответствует его индивидуальности.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний