Бактерии, вызывающие заболевания десен, способствуют затвердению клапанов сердца

Фото из открытых источников

Согласно предварительным независимым исследованиям, представленным на научной сессии Американской кардиологической ассоциации по фундаментальным сердечно-сосудистым наукам 2026 года, проходившей в Бостоне с 13 по 16 июля 2026 года, бактерии, вызывающие заболевания десен, могут способствовать накоплению кальция в аортальном клапане сердца, что приводит к распространенному и серьезному заболеванию клапанов сердца.

Кальцифицированный стеноз аортального клапана (КСАК) возникает, когда аортальный клапан утолщается и кальцифицируется, ограничивая приток крови от сердца к остальным частям тела. На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать. Однако по мере прогрессирования заболевания могут возникать усталость, боль в груди, одышка, обмороки, сердечная недостаточность, а иногда и преждевременная смерть. Стандартным лечением тяжелого КСАК является операция по замене клапана.

Данное исследование выявляет потенциальный биологический механизм, связывающий хронические заболевания десен и инфекции полости рта с кальцифицированным стенозом аортального клапана.

«В настоящее время нет лекарственных препаратов, доказавших свою эффективность в предотвращении или замедлении прогрессирования КСАК. Мы надеемся, что наши результаты, демонстрирующие связь между пародонтитом и КСАК, стимулируют дальнейшие исследования новых профилактических и терапевтических подходов к этому заболеванию», — сказал соавтор исследования Ченян Ли из Китайской академии медицинских наук и Пекинского медицинского колледжа.

Исследователи сосредоточили внимание на бактерии Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), которая играет непропорционально большую роль в возникновении воспаления десен и разрушении десневой ткани. Ранее P. gingivalis также связывали с системным воспалением и риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая образование бляшек в артериях и ишемическую болезнь сердца.

Исследователи измерили различные уровни бактерий в тканях сердечных клапанов человека, удаленных во время операции по замене клапана. Они изучили образцы от людей с САВС и от людей с другими заболеваниями клапанов.

«Мы были удивлены количеством P. gingivalis, присутствующей в кальцинированных аортальных клапанах», — сказал Ли. «Хотя это была не одна из самых распространенных бактерий в целом, она показала одну из самых больших различий между клапанами с кальцифицированным аортальным стенозом и клапанами без него. Это неожиданное открытие побудило нас исследовать ее потенциальную роль в развитии кальцифицированного аортального стеноза».

Используя мышей, исследователи также изучали связь между P. gingivalis и развитием КСАК. Исследователи вводили мышам живые и инактивированные нагреванием бактерии P. gingivalis, чтобы выяснить, накапливаются ли бактерии в аортальном клапане, вызывают ли они усиление кальцификации и приводят ли к симптомам аортального стеноза. Некоторым мышам давали антибиотики, в то время как у других воспалительный путь IL-1β был генетически отключен или удален.

Исследователи обнаружили, что многократное воздействие живых бактерий P. gingivalis на мышей приводило к накоплению бактерий в аортальных клапанах, усилению кальцификации клапанов и симптомам аортального стеноза, в то время как профилактическое лечение антибиотиками снижало эти эффекты. В клетках клапанов мышей P. gingivalis активировал интерлейкин-1 бета (IL-1b), белок, стимулирующий воспаление и вырабатываемый в основном иммунными клетками организма.

В ходе дальнейших исследований, когда ученые генетически удалили ген IL-1b у мышей, кальцификация и симптомы поражения клапанов значительно уменьшились даже в присутствии P. gingivalis.

«Главное послание простое: тщательно заботьтесь о здоровье полости рта», — говорит Ли. «Хорошая гигиена полости рта и лечение пародонтита важны для общего здоровья и могут также оказывать положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Хотя еще слишком рано рекомендовать конкретные методы лечения для профилактики КСАК, наши результаты показывают, что здоровье пародонта может быть важной частью этой головоломки».

«Это исследование дополняет растущее количество доказательств тесной взаимосвязи между здоровьем полости рта и здоровьем сердца», — сказал Эдуардо Санчес из Американской кардиологической ассоциации. «Для многих людей регулярные визиты к стоматологу — это единственная связь с системой здравоохранения. Поэтому стоматологи являются важными партнерами в выявлении заболеваний, включая пародонтит, на ранних стадиях, что может привести к более быстрому направлению к специалистам и результатам лечения, улучшению здоровья и спасению жизней».

Данное исследование имеет ограничения, поскольку его результаты не были подтверждены на людях. Исследователи начали клиническое исследование для дальнейшей оценки связи между заболеваниями десен и КСАК.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний