Связь между кишечником и мозгом может помочь замедлить когнитивные нарушения

Фото из открытых источников

Иногда говорят, что в человеческом теле находятся «два» мозга – большой в черепе и миниатюрный в кишечнике. Связь между ними известна как взаимодействие кишечника и мозга, и в последние годы этот двусторонний процесс стал многообещающим способом замедления когнитивных нарушений, которые часто происходят с возрастом.

Недавний обзор 15 исследований на людях представил одни из самых убедительных на сегодняшний день результатов по этой теме. Даже в совокупности эти результаты носят предварительный характер, но они предполагают, что восстановление баланса кишечной микробиоты может предотвратить или смягчить когнитивные нарушения у пожилых людей. Результаты исследования были опубликованы в журнале Nutrition Research.

Обзор клинических исследований охватывает 4275 взрослых участников старше 45 лет из Европы, Азии, Северной Америки и Ближнего Востока, у которых была диагностирована деменция, когнитивные нарушения или состояния, повышающие риск когнитивного снижения.

Некоторые из этих участников подверглись воздействию на кишечную микрофлору либо посредством косвенных диетических стратегий, таких как средиземноморская диета, кетогенная диета или добавки омега-3, либо более прямыми вмешательствами, такими как пробиотики, пребиотики или трансплантация кала.

В контрольных группах применялось плацебо, стандартное лечение или альтернативные методы нутритивной поддержки.

В целом, у тех, кто получал лечение, направленное на модуляцию микрофлоры кишечника, наблюдалось большее разнообразие кишечной микробиоты. У них также отмечалось большее улучшение памяти, исполнительных функций и общих когнитивных способностей. Это было особенно характерно для людей с ранними или легкими когнитивными нарушениями, но эффект был ограничен при прогрессирующей болезни Альцгеймера.

«Рассмотренные методы лечения, по-видимому, оказывают положительное влияние на когнитивные функции за счет модуляции кишечной микробиоты и ее метаболических показателей», — заключают авторы обзора, подготовленного исследователями из Италии и Испании.

Полученные результаты многообещающие, но для более точного определения причин и механизмов действия каждого из вмешательств необходимы более длительные рандомизированные контролируемые исследования.

Трансплантация фекальной микробиоты — это передовая, в значительной степени экспериментальная процедура, но в обзоре были продемонстрированы одни из самых впечатляющих результатов.

В одном из рассмотренных исследований у пяти пациентов с болезнью Альцгеймера, перенесших однократную трансплантацию, впоследствии было обнаружено большее количество кишечной микробиоты в образцах стула. У этих пяти участников также наблюдалось улучшение результатов в двух когнитивных тестах, оценивающих память, внимание, речь и способность к решению проблем.

«По сравнению с диетическими или пробиотическими вмешательствами, трансплантация фекальной микробиоты, по-видимому, вызывает более быстрые и выраженные микробные изменения, хотя долгосрочная стабильность и безопасность остаются неопределенными», — поясняют авторы обзора.

Изменения в рационе питания и пищевые добавки, напротив, сопряжены с меньшими рисками, и хотя для достижения эффекта может потребоваться больше времени, они все же могут быть полезны.

Например, некоторые недавние исследования с участием близнецов показали, что определенные пребиотики на основе растительных волокон, способствующие развитию «полезных бактерий» в кишечнике, могут улучшить работу мозга у пожилых людей.

Другие исследования предполагают, что пробиотики, которые напрямую доставляют «полезные бактерии» в кишечник, могут помочь при расстройствах настроения или стрессе, но строгие клинические исследования по-прежнему ограничены.

В данном обзоре несколько небольших рандомизированных исследований подтвердили идею о том, что пробиотические и другие «синбиотические» вмешательства «улучшают исполнительные функции, память и беглость речи, а также увеличивают микробное разнообразие и изменяют пути передачи нейромедиаторов».

Более того, у пожилых людей, придерживающихся средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла или смеси орехов, наблюдались значительно лучшие показатели когнитивных функций по сравнению с контрольной группой, придерживающейся низкожировой диеты.

Причины, по которым одни вмешательства улучшали микробиом кишечника и функцию мозга больше, чем другие, выходят за рамки данного обзора, но авторы изложили несколько гипотез.

Считается, что некоторые соединения, вырабатываемые кишечными микробами, такие как короткоцепочечные жирные кислоты, могут обладать противовоспалительным и нейропротекторным действием.

Увеличение количества полезных кишечных бактерий также может помочь восстановить «проницаемость» кишечного барьера, которая в противном случае позволяет микробам покидать кишечник, вызывая по мере их продвижения воспаление.

А может быть, кишечные микробы влияют на иммунную систему или сон — две другие области, тесно связанные с деменцией.

Исследования пока ограничены, но становится ясно, что скрытые ритмы в кишечнике могут влиять на мозг, а ритмы в мозге — на кишечник. Некоторые ученые теперь утверждают, что эта двусторонняя коммуникация настолько сильна, что ее следует рассматривать как отдельный орган чувств, шестой в арсенале нашего вида.

Более глубокое изучение этого скрытого чувства откроет возможности для лечения не только деменции, но и множества других заболеваний.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний