Угрозы для детей с диабетом первого типа озвучили врачи

Фото из открытых источников

Группой врачей Саратовского государственного медицинского университета имени В.И. Разумовского установлено, что осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы у детей с сахарным диабетом 1-го типа нередко возникают намного раньше, чем считалось раньше. Ряд симптомов поражения фиксируют уже в первые пять лет после начала заболевания, рассказывает пресс-служба вуза.

К исследованию привлекли 138 детей в возрасте от одного года до 17 лет, у которых был установлен диагноз диабет 1-го типа в стадии субкомпенсации и декомпенсации. Специалистами были изучены истории болезни пациентов и проанализирован семейный анамнез на присутствие сахарного диабета и болезней мочевыделительной системы у ближайших родственников.

По итогам исследования примерно у 60% детей выявили симптомы хронической болезни почек и диабетической нефропатии уже на самом первом этапе заболевания. Ранее считалось, что такие осложнения развиваются гораздо позже.

Медики также фиксируют изменения в частоте и характере мочеиспускания. Высокая активность мочевого пузыря порой в будущем сменяется его гипоактивностью, что приводит к более серьёзным нарушениям. Эти особенности течения болезни связаны не только с нефропатией, но и с диабетическим повреждением мочевого пузыря.

У 66,7% детей, которые болели меньше пяти лет, выявили сбои почечного кровообращения, такие как рост скорости кровотока в отдельных зонах сосудов и незначительное увеличение сосудистого сопротивления. У пациентов, где болезнь длилась более пяти лет, аналогичные отклонения выявлялись уже у 80% обследованных. У них же чаще фиксировали уменьшение скорости кровотока в крупных и средних сосудах почек.

У давно белеющих детей в два раза чаще диагностировали расширение почечных лоханок, затрудняющее отток мочи и повышающее риски воспалительных процессов и инфекций.

Инструментальное исследование подтвердило задержку выведения контрастного вещества из почек. В группе с продолжительностью болезни до пяти лет это нарушение выявлено у 10% детей, а у детей со стажем болезни свыше пяти лет — у 83%. Это говорит о понижении экскреторной функции почек и ускорении развития нефропатии.