NM: средиземноморская диета может снизить генетический риск болезни Альцгеймера

Фото из открытых источников

Новое исследование, проведённое учёными из Университета Массачусетса имени генерала Бригама, Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана и Института Брода Массачусетского технологического института и Гарварда, предполагает, что средиземноморская диета может помочь снизить риск развития деменции. *

Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, показало, что средиземноморская диета приносит больше пользы людям с самым высоким генетическим риском болезни Альцгеймера, демонстрируя более выраженное снижение риска развития деменции по сравнению с людьми с более низким генетическим риском.

«Одна из причин, по которой мы хотели изучить средиземноморскую диету, заключается в том, что это единственная модель питания, которая была причинно связана с улучшением когнитивных функций в ходе рандомизированного исследования», — сказал соавтор исследования Юйси Лю из больницы Brigham and Women's Hospital и Гарвардской школы Чан и Института Брода. «Мы хотели выяснить, различается ли это преимущество у людей с разной генетической предрасположенностью, а также изучить роль метаболитов крови — малых молекул, отражающих то, как организм перерабатывает пищу и выполняет нормальные функции».

За последние несколько десятилетий исследователи узнали больше о генетических и метаболических основах болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Они являются одной из наиболее частых причин снижения когнитивных функций у пожилых людей. Известно, что болезнь Альцгеймера имеет выраженную генетическую составляющую, наследуемость которой оценивается до 80%.

В частности, один ген, аполипопротеин E (APOE), оказался самым сильным генетическим фактором риска спорадической болезни Альцгеймера. Более распространённый тип развивается в более позднем возрасте и наследуется не по предсказуемой схеме. У людей с одной копией варианта APOE4 риск развития болезни Альцгеймера в 3-4 раза выше. У людей с двумя копиями варианта APOE4 (гомозиготами APOE4) риск развития болезни Альцгеймера в 12 раз выше, чем у людей без него.

Чтобы изучить, как средиземноморская диета может снизить риск деменции и повлиять на метаболиты крови, связанные с когнитивным здоровьем, группа проанализировала данные 4215 женщин, участвовавших в исследовании Nurses' Health Study, за участниками которого наблюдали с 1989 по 2023 год (средний возраст участников на момент начала исследования составил 57 лет). Для подтверждения своих результатов исследователи проанализировали аналогичные данные 1490 мужчин, участвовавших в исследовании Health Professionals Follow-Up Study, за участниками которого наблюдали с 1993 по 2023 год.

Исследователи оценили долгосрочные особенности питания с помощью опросников по частоте потребления продуктов и исследовали образцы крови участников на наличие широкого спектра метаболитов. Генетические данные использовались для оценки наследственного риска болезни Альцгеймера у каждого участника. Затем за участниками велось хроническое наблюдение на предмет новых случаев деменции. Подгруппа из 1037 женщин регулярно проходила когнитивное тестирование по телефону.

Они обнаружили, что у людей, придерживающихся средиземноморской диеты, риск развития деменции был ниже, а ухудшение когнитивных функций происходило медленнее. Защитный эффект диеты был наиболее выражен в группе высокого риска с двумя копиями варианта гена APOE4, что позволяет предположить, что диета может способствовать снижению генетического риска.

«Эти результаты свидетельствуют о том, что диетические стратегии, в частности средиземноморская диета, могут помочь снизить риск снижения когнитивных функций и предотвратить деменцию, оказывая широкое влияние на ключевые метаболические пути», — сказал Лю. «Эта рекомендация применима в целом, но может быть ещё важнее для людей с более высоким генетическим риском, например, для носителей двух копий генетического варианта APOE4».

Ограничением исследования было то, что когорта состояла из хорошо образованных лиц европейского происхождения. Необходимы дополнительные исследования с участием различных групп населения.

Кроме того, хотя исследование выявило важные взаимосвязи, генетика и метаболомика пока не включены в большинство клинических моделей прогнозирования риска болезни Альцгеймера. Люди часто не знают свою генетическую предрасположенность к APOE. Необходимы дальнейшие исследования для внедрения этих результатов в повседневную медицинскую практику.

«В будущих исследованиях мы надеемся выяснить, может ли воздействие на определенные метаболиты с помощью диеты или других вмешательств обеспечить более персонализированный подход к снижению риска развития деменции», — сказал Лю.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний