Obesity: ранний прием пищи может помочь людям с высоким риском ожирения

Фото из открытых источников

Ученые выяснили, что перенос приема пищи на более раннее время может противодействовать генетическому риску ожирения, помогая взрослым из группы риска сохранять вес в течение многих лет после диеты.*

Исследование, опубликованное в журнале Obesity, показало, что раннее питание может снизить генетический риск ожирения, а каждый час задержки приема пищи (среднее время между завтраком и ужином, включая перекусы) может привести к плохому поддержанию веса тела у взрослых с избыточным весом или ожирением.

Время приёма пищи как фактор образа жизни может потенциально влиять на контроль веса и риск ожирения, изменяя метаболизм, расход энергии и процессы регуляции массы тела. Более того, время приёма пищи как ритмичное событие может служить сигналом для регуляции циркадных ритмов организма. Таким образом, любое изменение времени приёма пищи может вызвать изменения циркадных ритмов в метаболической функции, что приводит к неблагоприятным кардиометаболическим последствиям, включая ожирение.

Метаболические изменения, связанные со временем приема пищи, могут различаться у разных людей. В то время как некоторые люди могут наблюдать положительный эффект от снижения веса при определенных стратегиях питания, другие могут испытывать иной эффект. Важно понимать влияние генетической предрасположенности человека на метаболические изменения, связанные со временем приема пищи.

Генетические факторы играют решающую роль в определении риска ожирения. Исследования выявили несколько генов, значительно повышающих риск ожирения. В генетических исследованиях используется полигенная шкала риска для определения генетической предрасположенности человека к ожирению. Однако генетические факторы не являются единственным фактором риска ожирения; для определения риска ожирения решающее значение имеет сложное взаимодействие между генетическими факторами и образом жизни.

В большинстве исследований, посвященных влиянию факторов образа жизни на риск ожирения, в качестве основного модулятора были выбраны компоненты приема пищи (потребление пищи), а не время приема пищи. В текущем исследовании исследователи в первую очередь стремились изучить влияние времени приема пищи на контроль веса у взрослых с разной степенью генетической предрасположенности к ожирению.  

В исследовании приняли участие 1195 взрослых с избыточным весом и ожирением, участвовавших в исследовании «Ожирение, нутригенетика, хронометраж и средиземноморская диета» (ONTIME). Все они проходили диетотерапию ожирения в шести клиниках снижения веса в Испании.

Участники были разделены на категории «рано» и «поздно» на основе предполагаемого времени приёма пищи. Полигенные показатели риска индекса массы тела (ИМТ) были рассчитаны для определения генетической предрасположенности к ожирению.

Для определения влияния времени приема пищи на индекс массы тела участников, эффективность снижения веса и долгосрочное поддержание достигнутого веса был проведен соответствующий статистический анализ. Для более глубокой интерпретации данных было проанализировано взаимодействие времени приема пищи с 97 уже известными генетическими вариантами, связанными с ИМТ.

Однако исследователи обнаружили, что время приема пищи и показатели полигенного риска не оказывали существенного влияния на процент или скорость потери веса во время фазы активного диетического лечения; эффекты были специфичны для ИМТ на исходном уровне и долгосрочного восстановления веса.

Исследование выявило значимую связь между временем приема пищи и ИМТ. Эта связь сохранялась даже после корректировки на потенциальные сопутствующие факторы, включая общее потребление энергии, физическую активность, продолжительность сна, уровень образования, а также потребление углеводов, белков и жиров.

При долгосрочном наблюдении (в среднем через 12 лет после лечения) у участников наблюдалось увеличение массы тела на 2,2% с каждым часом задержки приема пищи, что указывает на плохое долгосрочное поддержание потерянного веса после диетического лечения ожирения.

Исследование также выявило значимую ассоциацию полигенных показателей риска ИМТ с ИМТ участников и их взаимодействием со временем приема пищи. У участников с высокой генетической предрасположенностью к ожирению наблюдалось увеличение ИМТ более чем на 2 кг/м² на каждый час задержки приема пищи. Однако у участников со средним или низким генетическим риском эта связь не наблюдалась, и общей корреляции между генетическим риском и временем приема пищи не наблюдалось.

Исследовательский анализ выявил два генетических варианта, которые номинально взаимодействовали с расчетом времени приема пищи для ИМТ по-разному в зависимости от того, могут ли они защищать или способствовать ожирению.

Результаты исследования показывают, что раннее начало приёма пищи может снизить высокий генетический риск ожирения у взрослых с избыточным весом или ожирением. С другой стороны, позднее начало приёма пищи может привести к снижению веса в долгосрочной перспективе после диетической коррекции веса у взрослых с более высокой генетической предрасположенностью к ожирению.

Предыдущие исследования выявили различные модифицируемые факторы образа жизни, критически важные для долгосрочного поддержания веса после лечения ожирения. К ним относятся регулярная высокоинтенсивная физическая активность, низкокалорийная или низкожировая диета, регулярный завтрак, контроль веса тела и поддержание стабильного режима питания в будние и выходные дни. В текущем исследовании раннее время приема пищи рассматривается как потенциально модифицируемый фактор образа жизни.  

Согласно результатам исследования, раннее питание особенно полезно для людей с более высоким генетическим риском ожирения, но не для людей со средней или низкой генетической предрасположенностью к ожирению. Эти результаты подчеркивают важность персонализированных стратегий управления ожирением, основанных на генетической предрасположенности конкретного человека.

Различия в метаболических реакциях на время приёма пищи, наблюдаемые у участников, могут быть обусловлены генетическими вариациями в «часовых» генах. «Часовые» гены поддерживают циркадные ритмы, которые регулируют различные физиологические процессы, включая метаболизм.

Время приёма пищи также может влиять на баланс между потреблением и расходом энергии, регулируя время и распределение потребления питательных веществ в течение дня. В этом контексте данные свидетельствуют о том, что обильный приём пищи в конце дня может привести к снижению расхода энергии и последующему увеличению веса. Однако в текущем исследовании не обнаружено влияния потребления энергии и состава рациона на наблюдаемые связи.

Поскольку исследование является наблюдательным, причинно-следственная связь не может быть установлена, а самоотчет о рационе питания и времени приема пищи может привести к ошибке памяти. Кроме того, выборка состояла преимущественно из женщин (81%), и только с 456 из 1195 участников были проведены повторные консультации для получения результатов долгосрочного поддержания веса. Исследование охватывало конкретную популяцию взрослых с избыточным весом или ожирением, участвовавших в исследовании ONTIME, что может ограничивать обобщаемость результатов.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний