Быстрое движение глаз может улучшить устойчивость у людей с болезнью Паркинсона

Быстрые движения глаз из стороны в сторону могут помочь стабилизировать осанку, избежать падений и сохранить равновесие у людей с болезнью Паркинсона, так же как и у здоровых людей. * К такому, казалось бы, нелогичному выводу пришли исследователи из Университета штата Сан-Паулу (UNESP) в Бразилии и Университета Лилля во Франции в исследовании, опубликованном  в журнале  Biomechanics.

В исследовании приняли участие десять человек с диагнозом «болезнь Паркинсона» и 11 неврологически здоровых людей. Все участники были старше 60 лет и проходили тесты, включавшие стояние на месте и попытки удержать равновесие, поставив ноги рядом и параллельно или одну перед другой (тандемная позиция), совершая горизонтальные или вертикальные саккадические движения глазами или пристально глядя на неподвижную цель.

Горизонтальные саккадические движения глаз, а не фиксация взгляда, коррелировали со значительно меньшим колебанием тела как у здоровых участников, так и у людей с болезнью Паркинсона, независимо от положения ног (рядом или тандемно), тогда как вертикальные саккадические движения глаз коррелировали с увеличением колебания тела у последней группы.

«Это не автоматическая стратегия, чтобы избежать потери равновесия и падения, поскольку регулярное быстрое движение глазами из стороны в сторону затруднительно. Вы можете тренировать горизонтальное саккадическое движение глаз, но это исследование было направлено на фундаментальные исследования, а не на практические рекомендации. Мы не ожидали, что люди с болезнью Паркинсона смогут совмещать эти два движения. Наши результаты дают новые знания о заболевании и его двигательных и когнитивных последствиях», — сказал соавтор исследования Фабио Барбьери.

Когда ученые начали свое исследование, они думали, что движения глаз не могут помочь пациентам с болезнью Паркинсона сохранять устойчивость и избегать падений. «У людей с этим заболеванием наблюдается постуральный дефицит, который ухудшает устойчивость и контроль за колебаниями. У них также возникают трудности с контролем движений глаз. Их моргание, как правило, медленное, и им трудно извлекать информацию из окружающей среды», — сказал Барбьери.

Улучшение осанки коррелировало с горизонтальными саккадическими движениями глаз, в то время как устойчивость тела ухудшалась в сочетании с вертикальными саккадическими движениями глаз. 

«Для молодых людей вертикальные саккадические движения глаз полезны, но для пожилых людей они не уменьшают покачивание тела. Хотя пациенты с болезнью Паркинсона могут совершать вертикальные саккадические движения глаз, они не могут адаптироваться [уменьшая покачивание] так же хорошо, как к горизонтальным саккадическим движениям глаз, потому что движения вверх и вниз в целом более сложны и включают в себя меньшую степень вращения глаз, что затрудняет интеграцию между сенсорной системой [то есть глазами] и постуральной системой [то есть телом]», — сказал соавтор исследования Сержиу Тоси Родригес. 

Тоси Родригес провел исследования постуральной устойчивости и саккадических движений глаз среди различных групп населения, таких как здоровые молодые и пожилые люди, больные диабетом и рассеянным склерозом, а также пациенты с болезнью Паркинсона.

Результаты предыдущих исследований показывают, что система контроля осанки получает как визуальную информацию от изображений, проецируемых на сетчатку, так и сигналы от мышц, которые двигают глазами, что помогает уменьшить колебания тела.

«Помимо ограничений, вызванных болезнью, например, болезнью Паркинсона, контроль взгляда и осанки, по-видимому, меняется с возрастом. В целом, естественный процесс старения приводит к ухудшению контроля движений и зрительного восприятия, среди прочих изменений. Например, зрительные функции у пожилых людей работают хуже, чем у молодых, что потенциально делает пожилых людей более подверженными падениям», — сказал Тоси Родригес.

По словам Барбьери, «сочетание статического равновесия с вертикальными саккадическими движениями глаз может быть затруднено для пациентов с болезнью Паркинсона, в результате чего увеличивается колебание тела».

У здоровых людей вертикальные и горизонтальные саккадические движения глаз приносили большую пользу постуральной стабилизации, чем фиксированный взгляд. «Это происходит, потому что постуральный контроль отходит на второй план. Если попытаться упростить то, что сложно, то происходит изменение внимания. Субъект переключает внимание с позы на движение глаз, требуя от мозга большей осторожности для контроля позы и устойчивости, чтобы избежать падения», — сказал Барбьери. 

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний