Обнаружены ключевые гены, провоцирующие манию при биполярном расстройстве

Фото из открытых источников

Биполярное расстройство характеризуется приступами крайнего настроения, при этом эпизоды мании чередуются с периодами депрессии. Впервые исследователям удалось выделить генетические факторы, ответственные за маниакальный компонент, что вселяет надежду на новые методы лечения и более эффективные протоколы скрининга. Результаты исследования опубликованы в журнале Biological Psychiatry.

Биполярное расстройство, поражающее около двух процентов населения мира, является тяжелым психическим заболеванием, которое, как известно, чрезвычайно трудно поддается лечению. Частично проблема заключается в сложности этого расстройства, которое пересекается со многими другими психическими заболеваниями, включая большое депрессивное расстройство (БДР) и шизофрению.

Сходство симптомов затрудняет надежную диагностику биполярного расстройства, а также препятствует изучению этого заболевания. Для преодоления этих препятствий авторы нового исследования изучили геномы 576 327 человек с большим депрессивным расстройством и 27 196 человек с биполярным расстройством.

Это позволило им отделить генетические сигналы, связанные с большим депрессивным расстройством, от сигналов, связанных с биполярным расстройством, оставив только гены, ответственные за манию. Используя такую обширную базу данных генетической информации, исследователи смогли определить, что мания составляет 81,5 процента генетической изменчивости при биполярном расстройстве, а депрессия — оставшиеся 18,5 процента.

Кроме того, авторы исследования выявили 71 генетический вариант, связанный с манией, в том числе 18, которые ранее никогда не ассоциировались с биполярным расстройством. Многие из этих генов также связаны с такими чертами характера, как рискованное превышение скорости, снижение потребности во сне, «сова», повышенная физическая активность и приподнятое настроение — все это помогает объяснить интенсивные всплески энергии и импульсивность, обычно связанные с маниакальными эпизодами.

В то же время, по сравнению с депрессивным компонентом биполярного расстройства, гены, связанные с манией, показали сниженную корреляцию с такими признаками, как зависимость от алкоголя, каннабиса и табака, а также рискованное сексуальное поведение. Эти результаты позволяют предположить, что гиперсексуальное поведение, связанное с биполярным расстройством, может быть вызвано не манией.

«Выявив генетическую архитектуру мании, мы сделали решающий шаг к пониманию основных биологических механизмов биполярного расстройства», — пояснил соавтор исследования Джузеппе Пьерпаоло Мерола. «Это позволяет нам увидеть, что отличает манию от других состояний, вместо того чтобы рассматривать биполярное расстройство просто как смесь мании, депрессии и психоза, и открывает новые возможности для более точного и персонализированного лечения».

Например, многие из генов, выявленных в исследовании, изменяют функцию потенциал-зависимых кальциевых каналов, которые регулируют нейронную коммуникацию. Таким образом, воздействие на этот сигнальный путь может предложить новый и более эффективный терапевтический подход к лечению биполярного расстройства.

«В долгосрочной перспективе это может помочь врачам распознавать биполярное расстройство на ранних стадиях, сократить длительные задержки, с которыми сталкиваются многие пациенты до получения диагноза, и улучшить результаты лечения за счет более целенаправленной терапии», — сказал соавтор исследования профессор Джером Брин.