Анализ крови может предсказать болезнь Крона на несколько лет раньше

Фото из открытых источников

Простой анализ крови, по-видимому, может предсказать хроническое воспалительное заболевание кишечника — болезнь Крона — за несколько лет до появления первых симптомов. Это не только открывает возможности для гораздо более ранней диагностики, но и может открыть новые подходы к профилактике.

Исследователи из больницы Маунт-Синай в Торонто разработали анализ крови, который может предсказать болезнь Крона за несколько лет до появления типичных симптомов, основываясь на белке флагеллине. Они описывают связь между возникновением заболевания кишечника и этим белком в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Хроническое воспалительное заболевание кишечника — болезнь Крона — может поражать весь пищеварительный тракт и обычно сопровождается несварением, болями в животе и диареей (возможно, с кровью в стуле). По словам исследователей, больные также часто страдают от хронической усталости, и качество их жизни значительно ухудшается.

Хотя предыдущие исследования уже продемонстрировали связь, например, с кишечной микробиотой, точные причины заболевания остаются неясными. Однако известно, что воспалительная иммунная реакция против кишечных бактерий может возникать задолго до начала болезни Крона, продолжили эксперты.

При болезни Крона иммунная система, по-видимому, запускает аномальную реакцию против обычно полезных микробов. Кроме того, предыдущее исследование с использованием теста на антитела к флагеллину четко показало, что у людей с болезнью Крона повышен уровень антител к флагеллину, вырабатываемому бактериями семейства Lachnospiraceae.

Используя данные проекта Genetic, Environmental and Microbial (GEM), глобального когортного исследования более 5000 здоровых родственников первой степени родства людей с болезнью Крона, эксперты исследовали, может ли тест на флагеллин предсказать развитие заболевания.

По словам исследователей, у 130 из первоначально здоровых участников с повышенным риском развития заболевания уже развилась болезнь Крона, и, таким образом, эти данные предоставляют редкую возможность изучить самые ранние предшествующие стадии заболевания, чтобы выявить связь с флагеллином.

«Мы хотели выяснить: есть ли у пациентов из группы риска, которые в настоящее время здоровы, антитела к флагеллину?» — объясняет автор исследования Кеннет Кроитору из больницы Маунт-Синай. Используя данные 381 участника проекта GEM, 77 из которых заболели болезнью Крона, исследователи попытались ответить на этот вопрос.

Результаты показали, что у 28 из этих людей ранее наблюдался повышенный уровень антител. «Мы проверили, измерили, и действительно, по крайней мере у некоторых из них они были», — говорит Кроитору.

Это говорит о том, что соответствующий анализ крови на антитела к флагеллину может быть использован для прогнозирования заболевания у значительной части лиц из группы риска.

Кроме того, исследование также показало, что предрасполагающий иммунный ответ на флагеллин из семейства Lachnospiraceae связан с воспалением кишечника и нарушением кишечного барьера, типичными характеристиками болезни Крона.

Наличие антител к флагеллину за годы до появления симптомов предполагает, что эти иммунные реакции, скорее всего, являются причиной, а не следствием заболевания, объясняет доктор Кроитору.

В целом, результаты подчеркивают взаимосвязь между кишечной микрофлорой и иммунными реакциями как важнейший фактор в развитии болезни Крона и демонстрируют, что анализ крови на антитела к флагеллину может позволить провести более раннюю диагностику и, следовательно, разработать новые подходы к профилактике.