Согласно новому исследованию Университета Британской Колумбии, самые ранние признаки рассеянного склероза (РС) могут проявиться более чем за десятилетие до появления первых классических неврологических симптомов.
В исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, были проанализированы медицинские карты более 12 000 человек в Британской Колумбии и установлено, что больные рассеянным склерозом начали чаще обращаться за медицинской помощью за 15 лет до появления у них первых симптомов заболевания.
Результаты исследования ставят под сомнение устоявшиеся предположения о том, когда на самом деле начинается заболевание, и предлагают наиболее полную на сегодняшний день картину того, как пациенты взаимодействуют с различными поставщиками медицинских услуг в годы, предшествующие постановке диагноза, в поисках ответов на плохо определенные медицинские проблемы.
«Распознать рассеянный склероз бывает сложно, поскольку многие ранние признаки, такие как усталость, головная боль, боль и проблемы с психическим здоровьем, могут быть довольно общими и легко ошибочно приняты за другие заболевания», — говорит старший автор исследования профессор Хелен Тремлетт из Университета Британской Колумбии и исследователь Центра здоровья мозга имени Джавада Мовафагяна. «Наши результаты значительно меняют представление о том, когда, как считается, появляются эти ранние признаки, что потенциально открывает возможности для более раннего выявления и вмешательства».
В исследовании использовались связанные клинические и административные данные о здравоохранении в провинциях для отслеживания визитов к врачу за 25 лет, предшествовавших появлению у пациента симптомов рассеянного склероза, которые определял невролог на основе подробной истории болезни и клинических оценок.
Это первое исследование, изучающее обращение за медицинской помощью на столь раннем этапе клинической истории пациента. В большинстве предыдущих исследований изучались только тенденции за 5–10 лет до первого демиелинизирующего события у пациента (например, проблемы со зрением) с использованием административных данных. Это гораздо более поздний срок по сравнению с датой появления симптомов, определяемой неврологом.
Результаты показали, что по сравнению с общей популяцией у людей с рассеянным склерозом наблюдался устойчивый рост обращений за медицинской помощью на протяжении 15 лет, при этом частота различных видов визитов к врачу увеличивалась в определенные моменты времени:
«Эти закономерности свидетельствуют о том, что у рассеянного склероза есть длительная и сложная продромальная фаза — когда что-то происходит под поверхностью, но ещё не проявляется как рассеянный склероз», — сказала соавтор исследования Марта Руис-Альгеро из Университета Британской Колумбии. «Мы только сейчас начинаем понимать, что представляют собой эти ранние тревожные сигналы, и проблемы, связанные с психическим здоровьем, по-видимому, являются одними из самых ранних признаков».
Исследование основано на предыдущих работах Тремлетт и её команды по изучению ранних стадий рассеянного склероза, или продромальной фазы, когда едва заметные симптомы появляются до того, как становятся заметными основные признаки. Продромальные периоды хорошо известны и при других неврологических заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона, при которой перепады настроения, нарушения сна и запоры часто возникают за годы до появления более привычных двигательных симптомов, таких как тремор и скованность.
Хотя исследователи предупреждают, что у подавляющего большинства людей, испытывающих общие симптомы, рассеянный склероз не разовьется, они говорят, что распознавание и характеристика продромального периода рассеянного склероза однажды может помочь ускорить диагностику и улучшить результаты лечения пациентов.
«Выявляя эти ранние тревожные сигналы, мы, возможно, сможем вмешаться раньше — будь то посредством мониторинга, поддержки или профилактических стратегий», — сказала Тремлетт. «Это открывает новые возможности для исследований ранних биомаркеров, факторов образа жизни и других потенциальных триггеров, которые могут играть роль на этой ранее не замечаемой фазе заболевания».
Итогом переговоров России и Украины должен стать долгосрочный мир, а разочарования президента США в ...
Группа археологов из Копенгагенского университета обнаружила, что в Мурайгхате (Иордания), удивитель...
Если тебе когда-нибудь придет в голову мысль, что в твоем возрасте не подобает чего-либо делать, просто напомни себе, что ты никогда уже не будешь таким молодым, как сегодня.
Этот сайт использует файлы «cookie» с целью повышения удобства его использования. Во время посещения сайта вы соглашаетесь с тем, что мы обрабатываем ваши персональные данные с использованием сервиса «Яндекс. Метрика». Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
(Роскомнадзор). Реестровая запись от 07.06.2022 серия ЭЛ № ФС 77 – 83392. При использовании, полном или частичном
цитировании материалов planet-today.ru активная гиперссылка обязательна. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с
точкой зрения редакции. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии (информационные технологии
предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей
сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации)".