Воспаление может быть связующим звеном между хронической болью и депрессией

Фото из открытых источников

Хроническая боль — или боль, которая длится не менее трех месяцев — тесно связана с депрессией. Исследования показывают, что люди, живущие с постоянными симптомами боли, могут в четыре раза чаще испытывать депрессию.

Почти 30% людей во всем мире страдают от хронических болевых состояний, таких как боли в пояснице и мигрени, и каждый третий из этих пациентов также сообщает о сопутствующих болевых состояниях.

Теперь новое исследование, опубликованное в Science Advances, показывает, что риск депрессии у человека увеличивается вместе с количеством мест в теле, в которых он испытывает боль. Более того, маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (белок, вырабатываемый печенью в ответ на воспаление), помогают объяснить связь между болью и депрессией.

По словам исследователей, это открытие позволяет предположить, что механизмы, лежащие в основе хронической боли и депрессии, могут быть обусловлены системным воспалением.

«Боль бывает не только физической», — говорит ведущий автор исследования Дастин Шейност из Йельской школы медицины (YSM). «Наше исследование добавляет доказательства того, что физические состояния могут иметь последствия для психического здоровья».

Команда Йельского университета проанализировала данные UK Biobank — долгосрочного исследования в Соединенном Королевстве, в ходе которого была собрана обширная информация о состоянии здоровья более 400 000 человек за 14 лет. Участники UK Biobank сообщили, испытывали ли они боль, которая мешала повседневной жизни, и определили места и продолжительность боли. Категории мест боли включали голову, лицо, шею, спину, живот, бедро, колено и общую боль. Набор данных также включал информацию о том, была ли у участников диагностирована депрессия и когда.

Исследователи проанализировали данные участников с хронической и острой (длительностью менее трех месяцев) болью. Они обнаружили, что оба типа боли во всех частях тела были связаны с депрессией, и что хроническая боль была связана сильнее, чем острая боль. Более того, наличие хронической боли в нескольких частях тела было связано с большим риском депрессии, чем наличие боли в одном месте.

Британский биобанк также включил оценки крови участников. Исследователи из Йельского университета использовали эти данные для поиска маркеров воспаления, таких как С-реактивные белки, тромбоциты и лейкоциты.

Они обнаружили, что некоторые из этих воспалительных маркеров помогли объяснить связь между болью и депрессией, и, в частности, С-реактивные белки оказались самой сильной переменной.

«Это дает нам некоторые предварительные данные о воспалительных механизмах, лежащих в основе связи между болью и депрессией», — говорит соавтор исследования Жунтао Цзян из YSM.

По словам авторов, исследование дополняет растущий массив доказательств, подчеркивающих значимость связи мозга и тела.

«Мы часто думаем о здоровье мозга или психическом здоровье отдельно от здоровья сердца или печени, например», — говорит Шейност. «Но все эти системы организма влияют друг на друга». Дальнейшие исследования основных причин боли и депрессии могут помочь ученым разработать новые стратегии вмешательства, добавляет он.

Большинство участников исследования были европейского происхождения. Цзян говорит, что в будущих исследованиях ему интересно изучить, применимы ли эти результаты к людям других этнических групп. Команда Шейност также изучает связь между хронической болью и расстройством, связанным с употреблением опиоидов.

«Это еще одно расстройство, которое идет рука об руку с ощущением хронической боли», — говорит Шейност.