Circulation: кардиологи назвали безопасную суточную норму употребления кофе

Фото из открытых источников

Кофеин — один из самых распространенных напитков на планете. Большинство людей употребляют его первым делом утром, в теплой чашке, что больше похоже на ритуал. На удивление сложно точно определить, как эта ежедневная привычка влияет на сердце. Кофе содержит гораздо больше, чем просто кофеин, от антиоксидантов до натуральных масел, что делает разделение эффектов по отдельным компонентам действительно затруднительным.

В новом научном заявлении Американской кардиологической ассоциации (AHA) были собраны самые убедительные имеющиеся данные, и установлена цифра, приемлемая для большинства любителей кофе. Результаты исследования опубликованы в журнале Circulation.

«Употребление кофеина является неотъемлемой частью повседневной жизни миллионов людей, и, согласно нашему обзору последних исследований, для большинства взрослых потребление до 400 мг кофеина в день, что эквивалентно до 5 чашкам кофе с кофеином в день без добавления сахара или наполнителей, является безопасным и не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Грегори Маркус. «Однако высокие дозы кофеина, например, содержащиеся в энергетических напитках, включая энергетические шоты, могут оказывать вредное воздействие на сердце, поэтому их следует избегать».

Люди очень давно используют кофеин, записи об этом восходят к 2737 году до нашей эры. Более 60 растений, от какао-бобов до чайных листьев, производят это вещество самостоятельно. Кофеин достигает практически всех отделов тела в течение часа после первого глотка. У здоровых взрослых печень выводит примерно половину дозы примерно за четыре-пять часов.

Гены задают темп, поэтому два человека, выпив одну и ту же чашку, могут испытывать совершенно разные ощущения. У одних со временем развивается привыкание, в то время как от одной порции другие чувствуют себя возбужденными. Кратковременные дозы кофеина могут повысить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень бодрливости. У некоторых людей этот же эффект приводит к учащенному сердцебиению или плохому сну.

Связь между кофеином и артериальным давлением принимает причудливую форму. У людей с нормальным артериальным давлением употребление от одной до трех чашек кофе в день было связано с более высокой вероятностью развития гипертонии. Более интенсивное регулярное употребление кофе, более трех чашек, указывало на противоположную тенденцию. Со временем, устоявшаяся привычка пить кофе, похоже, снижала давление, а не повышала его.

Один сильный толчок действует иначе. Одна доза в 250 мг резко повысила артериальное давление у мужчин, уже страдающих гипертонией. Время и привычка имеют такое же значение, как и количество. Организм, привыкший к кофеину, реагирует на него спокойно, в то время как тот, кто редко его употребляет, реагирует сильнее.

Регулярное употребление черного кофе продолжает оставаться полезным. В обзоре 28 долгосрочных исследований риск развития диабета 2 типа снизился на 20–30% среди людей, которые выпивали в среднем несколько чашек в день. Инсульт развивается по той же схеме. Анализ 20 исследований показал, что наименьший риск наблюдается при употреблении трех-четырех чашек кофе в день, что составляет снижение почти на 21%.

Кроме того, употребление кофе связано с уменьшением количества нарушений ритма в верхних камерах сердца, известных как мерцательная аритмия. В одном рандомизированном исследовании было установлено, что у людей, склонных к этому заболеванию, количество эпизодов было на 39% меньше, когда они продолжали пить кофе с кофеином.

Сердечная недостаточность и закупорка артерий имеют схожую закономерность. Риск минимален при употреблении около четырех чашек кофе в день, а затем снова возрастает, когда ежедневное потребление значительно превышает эту отметку.

Однако не все новости хорошие. Тот же самый кофе, который, казалось бы, успокаивает верхние отделы сердца, может спровоцировать дополнительные сокращения нижних отделов, называемые преждевременными желудочковыми сокращениями.

Холестерин добавляет еще один нюанс. Соединение под названием кафестол, содержащееся в нефильтрованном кофе, например, приготовленном во френч-прессе и вареном кофе, повышает уровень вредного холестерина, хотя бумажный фильтр отфильтровывает большую его часть. Важно и то, что попадает в чашку. Сахар, ароматизированные сиропы и сливки могут свести на нет большую часть полезных свойств обычного кофе.

Большая часть этих доказательств получена в результате многолетнего наблюдения за большими группами людей, а не в ходе контролируемых экспериментов. Это оставляет открытой возможность того, что люди, регулярно пьющие кофе, изначально были просто здоровее.

Энергетические напитки и энергетические шоты — это отдельная категория. В одном шоте содержится в три-четыре раза больше кофеина, чем в обычной чашке кофе, и всё это в крошечном объёме. При таких уровнях последствия становятся крайне тяжелыми. Артериальное давление может быстро повышаться, иногда до опасных значений.

Даже у молодых, здоровых людей без сердечно-сосудистых заболеваний после употребления этих препаратов наблюдались нарушения ритма. Врачи зафиксировали такие случаи у людей, едва вышедших из подросткового возраста. Добавление таких ингредиентов, как таурин, может ускорить попадание кофеина в кровь и усилить его действие. Именно это сочетание больше всего беспокоит группу авторов.

Кофеин не был включен в рекомендации Американской кардиологической ассоциации по питанию на 2026 год, поскольку имеющихся данных было недостаточно для вынесения твердых рекомендаций.

«Хотя исследования показывают, что потребление кофеина может быть связано с определенными преимуществами для сердечно-сосудистой системы у некоторых людей, важно помнить, что не существует универсальной стратегии безопасного потребления кофеина», — сказал Маркус. «Реакция людей на кофеин может сильно различаться в зависимости от различных факторов, таких как возраст, прием лекарств, сопутствующие заболевания, генетическая предрасположенность и скорость метаболизма в организме».

«То, что для одного человека является разумной дозой, для другого может вызвать нежелательные последствия, такие как учащенное сердцебиение, тревожность или нарушение сна. Поэтому важно обращать внимание на реакцию вашего организма на кофеин и проконсультироваться с врачом о том, что подходит именно вам», - подчеркнули авторы исследования. 

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний