Обнаружены первые свидетельства использования майя пломб с драгоценными камнями 

Фото из открытых источников

Это первый задокументированный случай вживления драгоценного камня в задний зуб у древних майя. Томография подтверждает, что процедура была проведена при жизни человека, но её цель остаётся загадкой.

Группа исследователей из Гватемалы и Мексики задокументировала исключительную находку в археологии зубов майя: нижний левый первый коренной зуб имеет зеленоватую вставку, идентифицированную как жадеит или подобный материал, расположенную в центре его жевательной поверхности.

Этот экземпляр, принадлежащий остеологической коллекции Музея Пополя Вуха при Университете Франсиско Маррокина в Гватемале, представляет собой первый известный случай вкладки в задний зуб в доиспанском мире майя.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Archaeological Science: Reports, предоставляет убедительные доказательства того, что камень был установлен при жизни человека , но оставляет открытым фундаментальный вопрос: зачем это было сделано?

Анализируемый коренной зуб представляет собой изолированный фрагмент, вырванный из контекста, без челюсти и сопутствующих скелетных останков. Он является частью коллекции, которую Музей Пополь Вух начал собирать в 1970-х годах с целью спасения гватемальских археологических образцов от уничтожения или незаконной торговли. Это обстоятельство не позволяет установить точное место его происхождения в районе майя, а также пол или точную культурную принадлежность человека, которому он принадлежал.

Длина зуба составляет 11,4 миллиметра, ширина — 10,7 миллиметра, а общая высота — 21 миллиметр. Корень полностью сформирован и имеет длину 12 миллиметров от шейки до апикального конца. Коронка имеет как минимум пять бугорков, а окклюзионная поверхность износа, образовавшаяся в результате жевания, имеет небольшие обнажения дентина в центре четырех основных бугорков. Согласно данным об износе, установленным Лавджоем в 1985 году, такая степень истирания соответствует молодому взрослому человеку, с предполагаемым возрастом смерти от 24 до 30 лет.

В центре окклюзионной поверхности, точно на пересечении четырех основных бугорков, можно увидеть зеленую вкладку, прочно прикрепленную к зубу цементирующим материалом. Внешняя поверхность гипса находится на одном уровне с жевательной плоскостью и не выступает, что предотвращает помехи со стороны противоположных зубов.

Чтобы определить, была ли вкладка установлена до или после смерти, исследователи подвергли моляр анализу с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). Полученные изображения показали широкую пульповую камеру с четко выраженными пульповыми рогами и широкими корневыми каналами, что соответствует предполагаемому молодому взрослому возрасту.

Решающим доказательством стало наличие обширных дистрофических кальцификаций, занимающих медиальную и центральную части пульповой камеры. Эти кальцификации, представляющие собой минеральные отложения, образующиеся в зубной пульпе в ответ на внешнее воздействие, располагались непосредственно под областью, где была сформирована полость для гипсовой повязки.

Авторы исследования ясно объясняют это: положение этих кальцификаций в полости напрямую связано с образованием кариеса в дентине, куда был имплантирован камень. Это указывает на то, что эти дистрофические кальцификации образовались в результате вторичной реакции пульпы в ответ на механическое напряжение, воздействовавшее на зуб при образовании кариеса, что свидетельствует о том, что вкладка была установлена при жизни пациента.

Томография также показала, что полость занимает приблизительно одну треть диаметра коронки, проникает в дентин, но не перфорирует пульповую камеру. Гипс имеет форму гвоздя, с широкой головкой и коротким коническим телом.

Пространство между камнем и стенками полости, по-видимому, заполнено рентгенопрозрачным цементирующим материалом. Стенки полости имеют неровную поверхность, особенно с дистальной стороны, и на них видны радиальные бороздки, которые исследователи связывают со следами инструментов, использованных для вырезания отверстия.

В подтверждение своих выводов команда сравнила изображения моляра майя с томографическими снимками трех моляров современных людей в возрасте 20, 48 и 56 лет. Ни в одном из случаев не наблюдалось характерного для доиспанских зубов массивного и локализованного кальцификации, что подтверждает, что это витальная реакция, а не физиологический процесс старения.

Древние майя широко практиковали модификацию зубов в эстетических целях и для повышения социальной идентичности. Эти вмешательства заключались в сверлении вестибулярной поверхности резцов и клыков для вставки игл из жадеита, гематита, бирюзы или других драгоценных камней. Мастера-стоматологи майя продемонстрировали замечательные анатомические знания: согласно данным, собранным Тислером и его коллегами в 2017 году, менее 4% перфораций достигали зубной пульпы.

Однако все эти методы ограничивались передними зубами, видимыми при улыбке или разговоре. До настоящего времени не было задокументировано ни одного случая установки вкладки в коренной зуб — задний зуб, невидимый в нормальных условиях.

Исследователи отмечают, что, несмотря на высокую частоту кариеса и абсцессов среди доиспанских майя, обусловленную их диетой, основанной на кукурузе, существует очень мало свидетельств того, что они применяли свои навыки сверления зубов в терапевтических или паллиативных целях. Шнелл и Шерер в 2021 году задокументировали случаи удаления зубов для лечения инфекций, а Шнелл в 2023 году сообщил о нескольких примерах перфораций и пломбирования битумом кариозных полостей, но ни одного случая использования камней в качестве пломбировочного материала.

На этом фоне коренной зуб из музея «Пополь-Вух» неизбежно поднимает вопрос: зачем кто-то поместил инкрустацию драгоценным камнем в невидимое место внутри рта?

Авторы категорически исключают эстетическую мотивацию: «Мы можем исключить возможность того, что вкладка была установлена в первый моляр в эстетических целях», — заявляют они в статье. Они предлагают две альтернативные гипотезы.

Во-первых, вмешательство имело терапевтическую цель. Неровность полости, особенно ее дистальной стороны, предполагает, что зуб мог быть просверлен над уже существующим кариозным поражением с целью удаления поврежденной ткани и заполнения образовавшегося отверстия. На КТ-снимках не видна типичная рентгенопрозрачная картина активной полости, но это может быть связано с тем, что в процессе сверления полностью была удалена деминерализованная ткань, или с тем, что использованный цемент блокировал любые обнаруживаемые остатки.

Предыдущие исследования, проведенные Эрнандесом-Болио и его коллегами в 2022 году на основе цементов для вставок майя, показали, что эти материалы содержат эфирные масла и смолы с антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что делает их потенциально полезными для герметизации кариеса.

Вторая гипотеза заключается в том, что это было сугубо личное решение, не имеющее медицинской цели или общего культурного значения. Авторы выражают это осторожно: «Мы не можем исключить возможность того, что по какой-то другой неизвестной причине этот человек решил носить вставку в невидимой части тела».

В исследовании признаются важные ограничения. Деконтекстуализация образца не позволяет определить пол, социальный статус, точную хронологию или археологическое место происхождения индивида. Также невозможно определить, как долго вкладка оставалась во рту человека при жизни, хотя молодой возраст и тот факт, что камень не выступает за окклюзионную плоскость, позволяют предположить, что она не была длительной.

Несмотря на эти ограничения, открытие расширяет существующие знания о стоматологической практике майя. Выводы статьи точно суммируют это: данный экземпляр является на сегодняшний день единственным зарегистрированным случаем встраивания камня в окклюзионную поверхность постоянного моляра при жизни человека, что исключает эстетические цели. Если будут обнаружены новые случаи, мы лучше поймем новый тип практики среди доиспанских майя, и можно будет поднять новые вопросы; в противном случае этот случай может остаться необычной диковинкой в широком спектре зубов с вкладками в древности.

Этот коренной зуб до сих пор хранится в музее Пополь Вух при университете Франсиско Маррокина, являясь свидетельством уникальной практики, которая на данный момент бросает вызов общепринятым представлениям о знаниях и мотивах древних майя-стоматологов.