Ученые нашли связь между антиретровирусной терапией и замедлением деменции

Фото из открытых источников

Антиретровирусные препараты, которые применяются при ВИЧ-инфекции и гепатите B, могут существенно снижать риск развития болезни Альцгеймера. К такому выводу пришла группа ученых из США, опубликовав результаты своей работы в журнале Alzheimer’s & Dementia. Исследование охватывало данные почти 170 миллионов человек, собранные за два десятилетия в крупнейших страховых базах страны, сообщает портал nplus1.ru.

Главный интерес ученых вызвала группа препаратов под названием нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ). Ранее уже было установлено, что они могут подавлять воспалительные процессы в организме, блокируя активацию так называемых инфламмасом — внутриклеточных комплексов, играющих ключевую роль в запуске воспаления. Именно хроническое нейровоспаление сегодня считается одним из важных факторов развития болезни Альцгеймера, наряду с накоплением бета-амилоида в тканях мозга.

Научную работу возглавлял Джаякришна Амбати, ранее работавший в Университете Кентукки, а теперь представляющий Виргинский университет. Он и его команда проанализировали две крупные страховые базы данных: первую — Управления по здоровью ветеранов США, охватывающую период в 24 года и включающую данные о 11 миллионах человек, и вторую — коммерческую базу MarketScan, с данными о 158 миллионах за 14 лет.

В обеих выборках к исследованию были допущены пациенты старше 50 лет, которые принимали НИОТ по поводу ВИЧ или гепатита B, но у которых на момент начала наблюдения не было диагноза болезни Альцгеймера. Так было отобрано более 270 тысяч человек. Учитывая большое количество переменных, таких как возраст, образ жизни, наличие других заболеваний, психические расстройства и даже уровень биохимических показателей, анализ проводился с использованием многопараметрических моделей и методов псевдорандомизации.

Результаты оказались весьма обнадеживающими. Каждый дополнительный год терапии НИОТ был связан со снижением риска болезни Альцгеймера на 4–10%, в зависимости от базы данных. При использовании метода псевдорандомизации этот показатель увеличивался до 13%. А при учете конкурирующего риска смерти общая вероятность развития заболевания снижалась на 32–37%.

Ученые отмечают, что это не первое исследование, указывающее на связь между противовирусной терапией и снижением нейровоспаления. Но впервые было получено столь масштабное статистическое подтверждение этой связи в контексте профилактики деменции. Следующим шагом может стать проведение клинических испытаний, чтобы выяснить, может ли терапия НИОТ или их аналогами применяться как средство для профилактики или замедления болезни Альцгеймера у более широкой популяции пациентов.