Эпидемия гриппа: вспышка ОРВИ не обошла и детей - что надо знать?

ОРВИ у детей различается по этиологии (например, риновирусная инфекция или аденовирусная, грипп). Другая классификация — по клинической форме (типичное или атипичное). По степени тяжести заболевание может протекать легко, тяжело или соответствовать средней степени.

Стоит отметить, что ОРВИ способно проявляться как ринит, отит, ларингит и трахеит.*

Почему дети заболевают ОРВИ?

ОРВИ может быть вызван вирусами, бактериями, грибами и прочими микроорганизмами. Однако в 80 % случаев «виноваты» именно вирусы. У любых возбудителей невероятно высокая контагиозность - способность в кратчайшие сроки заразить как можно больше людей.

Прирост заболеваемости происходит при следующих условиях:

● нахождение вблизи с заболевшими (инфекция передается воздушно-капельным путем);

● пренебрежение правилами личной гигиены (в этом случае путь передачи— контактно-бытовой);

● переохлаждение (из-за него снижается способность местного иммунитета).

ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух-четырех дней. Больные обычно передают возбудителя через руки: вирус способен заражать другого человека как минимум два часа. Некоторые вирусы живут на поверхностях несколько дней: столешницах, дверных ручках, игрушках. Капли с вирусными инфекциями попадают в окружающую среду при дыхании и кашле.

По каким симптомам заподозрить ОРВИ у ребенка?

Развитие болезни происходит очень быстро — максимум за два дня. Клинические симптомы выражены ярко.

Температура

У ребенка появляется жар. Если температура повышается до 38° С, лихорадка значительно ухудшает общее состояние. В среднем симптом держится 3-4 дня. Также встречаются виды ОРВИ без температуры.

Кашель

Во время болезни вирусы размножаются и распространяются в дыхательных путях. Выделяются токсичные вещества, которые раздражают дыхательные рецепторы. На фоне этого и начинается сухой кашель с минимальным количеством мокроты.

Рвота

Рвота помогает избавиться от токсичных веществ. Сигналы о необходимости опорожнения желудка поступают от различных органов в рвотный центр в головном мозге. Рвота может сопровождаться болью в животе и поносом.

Сыпь

Сыпь — прямой повод для обращения к врачу. Скорее всего, она появилась из-за непереносимости какого-либо медицинского препарата или аллергической реакции. Другой вариант — высокая температура повысила проницаемость сосудов.

Боль в животе

Острые боли чаще всего локализуются в зоне проекции толстого кишечника. Медики объясняют подобное проявление реакцией лимфатической системы кишечника и аппендикса.

Конъюнктивит

К сожалению, конъюнктивит возникает практически при всех случаях заболевания. Особенно при атаке аденовирусной инфекцией. Сначала пораженным оказывается один глаз, однако уже на вторые сутки и второй «выходит из строя». Оба зрительных органа краснеют и чешутся. Возникает ощущение песка в глазах.

СПРАВКА! Самое главное при любых симптомах — не впадать в панику и обратиться к врачу. Любое тревожное состояние родителей тут же передается ребенку.

Может ли ОРВИ дать осложнение?

По статистике, с осложнениями после перенесенного ОРВИ сталкиваются не менее 15% детей. Болезнь провоцирует на других органах и системах организма. Если температура держится более пяти суток, есть вероятность полагать, что присоединилось второе заболевание.

Непроходящий кашель в ряде случаев означает переход в бронхит или даже в пневмонию. Вирусная инфекция постепенно движется по дыхательным путям до самого низа.

Другой распространенный диагноз — реактивный артрит. Симптомы могут дать о себе знать спустя несколько недель после выздоровления. Возникает боль в суставах. Ребенок с трудом встает с постели и хромает.

СПРАВКА! Малыши, посещающие детский сад, болеют ОРВИ в несколько раз чаще тех, кто в него не ходит. Это легко объяснить: здесь они используют общие игрушки и проводят время в закрытом помещении.

Как диагностируют ОРВИ у детей?

Диагноз ставят на основании осмотра верхних дыхательных путей: когда задняя стенка глотки покраснела и отекла. Врач обязательно проведет отоскопию — (осмотр наружного слухового прохода) и аускультациию легких (выслушает звуки, образующиеся в процессе дыхания).

Лабораторная диагностика необходима для исключения развития бактериальной инфекции. Ее назначают, если длительное время держится температура. Основная задача анализов, назначаемых при диагностике ОРВИ, — определить тип возбудителя. Педиатр выписывает направление на общий анализ крови и общий анализ мочи. Для выявления антител к вирусной инфекции отправляют на иммунологические исследования.

Алгоритм лечения детских вирусных инфекций

Дети с легкой и среднетяжелой формой проходят лечение дома. Госпитализация осуществляется в случае серьезного воспалительного процесса, или если материально-бытовые условия не соответствуют приемлемым.

Стандарт лечения в первую очередь предполагает снятие интоксикации организма. Рекомендованы обильное теплое питье и прием поливитаминных комплексов. При высокой температуре используют жаропонижающие препараты. Показан постельный режим.

Чтобы снять основные симптомы, выписывают препараты против кашля (в виде сиропов или таблеток). Чтобы растирать грудную клетку, подойдет бальзам на основе природных компонентов.

Прогноз и меры профилактики

Профилактическая защита независимо от погоды и времени года обладает огромным значением. Все профилактические меры направлены в основном на укрепление иммунной системы детского организма. К таковым относятся:

● закаливание;

● прием воздушных ванн;

● проветривание перед сном;

● посещение бассейна или купание в открытых водоемах;

● поддержка микрофлоры кишечника;

● включение в рацион свежих овощей и фруктов;

● обеспечение полноценного отдыха;

● врачи рекомендуют для профилактики принимать противовирусные препараты, такие, как Анаферон детский (помогает снижать риск заражения).

К мерам защиты также относят персональную или массовую вакцинацию. Прививки можно делать даже полугодовалым малышам. От гриппа прививаются ежегодно: во время каждой сезонной эпидемии циркулируют разные штаммы. Против остальных вирусов ОРВИ вакцин нет и заниматься их разработкой не целесообразно.

Польский афорист Лешек Кумор писал: «Больше всего тех болезней, которых мы больше всего боимся». Поэтому любую ситуацию нельзя доводить до абсурда. Защищать организм, конечно, нужно, но не выстраивая при этом кокон от реальной жизни.

Прогноз ОРВИ в большинстве случаев благоприятный. Реабилитация не требуется.

Простуда и ОРВИ — это одно и то же?

Согласно толковому словарю Ожегова, простуда — это болезнь, вызванная охлаждением организма. Из-за схожих симптомов ее часто ставят в один синонимичный ряд с ОРВИ и гриппом. Однако перечисленные диагнозы не схожи с простудой по типу возбудителей. При этом простуда не заразна: она возникает на фоне сниженного иммунитета и охлаждения тела. Клиническая картина в обеих ситуациях также различается.

Осложнения при простуде

Под определением «синусит» скрывается воспаление придаточных пазух носа. Всего их у человека четыре группы, чаще развивается воспаление гайморовых пазух и лобных. Происходит нарушение сообщения полости пазухи с носом. Так пазуха становится замкнутым пространством, идеально подходящим для размножения бактерий.

Малыши особенно склонны к отиту. По статистике, 80 % детей до трех лет переносят хотя бы один эпизод отита. Это связано с особенностями строения слуховой трубы: она короче, чем у взрослых, поэтому более уязвима для воспалительных процессов. Отит начинается с ощущения заложенности и шума в ухе.

Стоит отдельным пунктом обозначить миокардит — воспаление сердечной мышцы. Характеризуется болью в груди, нарушением дыхания, повышенной утомляемостью, учащенным сердцебиением. Заболевание опасно тем, что длительное время может протекать в бессимптомной форме.

К группе риска при развитии осложнений относятся пациенты:

● с тяжелой патологией сердца, легких или почек;

● грудничкового возраста;

● с муковисцидозом (наследственным заболеванием, обусловленным мутацией гена).

Когда нужно обращаться к врачу?

В народе говорят: «Как вылечить простуду, знает каждый, кроме вашего врача». В век развития цифровых технологий люди предпочитают «загуглить» характерные симптомы в интернете и самостоятельно разработать план лечения. Однако после проявления симптомов ОРВИ обращаться к специалисту лучше сразу. Определить, насколько инфекция опасна, может только врач. Помимо обычных респираторных инфекций, есть риск заболеть гриппом с тяжелыми осложнениями.

Самая распространенная ошибка — отказ от больничного. Мама говорит: «Мы несколько дней побудем дома, пока не спала температура, а затем придем в школу». Однако больному необходимы покой, постельный режим и другие условия для выздоровления. Даже с легким насморком ребенок остается заразен: он подвергает риску других детей.

Сбивать температуру искусственным путем также не стоит. Это защитная реакция организма на недуг. Иммунная система должна активизироваться и выработать антитела. Жаропонижающие пьют только, если температура поднялась выше тридцати восьми с половиной.

Осмотр и консультация педиатра особенно важны в следующих случаях:

● симптомы сохраняются более десяти дней;

● они выражаются ярче, чем при обычном ОРВИ (например, появление лихорадки, озноба, мышечных болей);

● ребенку меньше трех месяцев, у него сильный жар;

● проявились фебрильные судороги;

● малыша рвет;

● начался процесс обезвоживания (уменьшилось количество мочи, сын или дочь полностью отказываются от питья).

Продолжительность ОРВИ у ребенка

Средняя продолжительность ОРЗ у детей — 10-12 дней. Иногда возможно затяжное рецидивирующее течение. Чем больше времени прошло с момента проявления первых симптомов, тем меньше вероятность, что ребенок заразен. В ряде случаев внешне малыш продолжает оставаться здоровым, однако процесс болезни уже запущен.

Начало инкубационного периода — момент общения с уже заразившимся. Часто таким моментом становится общение в детском саду либо случайно пойманный чих в общественном транспорте, магазине или любом другом месте. Финальный этап инкубационного периода завершается с возникновения первых признаков болезни. Лабораторные анализы на присутствие вируса в организме укажут сразу.

Особенности течения болезни

Дети могут по-разному реагировать на проявление признаков ОРВИ. Многое зависит от возраста.

● Груднички становятся беспокойными. Плохо спят и теряют аппетит. Дитя не может объяснить свое состояние словами, поэтому много плачет и капризничает.

● У месячного ребенка заболевание протекает с затруднениями носового дыхания. Он пока еще не умеет дышать ртом.

● В два месяца появляется характерная одышка с продолжительными свистящими выдохами. Подобный признак в научной среде называется астматическим синдромом.

● У годовалых детей ОРВИ может осложняться крупом. Под определением понимается состояние, когда отекает гортань. У малышей зона, находящаяся под голосовыми связками, содержит большое количество рыхлой клетчатки. Гортанный просвет при этом маленький.

● В два года диагноз часто сопровождается ларингитом (то есть воспалением гортани). Диагноз проявляется осипшим голосом и сухим навязчивым кашлем.

● В 3 года диагноз начинается с повышенной температуры. Ближе к вечеру появляется головная боль, а ребенок чувствует себя уставшим.

СПРАВКА! Дома малыша рекомендуют раздеть до нижнего белья. Подгузник лучше тоже снять.

Медицинские препараты

Все антивирусные средства можно поделить на 4 большие группы.

● Гомеопатические. В отличие от традиционных препаратов не имеют определенной сферы воздействия. Им нельзя прописать только обезболивающий или антисептический эффект. Оказывают общее действие на организм.

● Противовирусные прямого действия. Прием должен назначать врач, способный отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Нельзя принимать подобные препараты без причины: они могут дать побочные эффекты. Важное условие приема: первую дозу выпить в первые 36 часов после проявления симптомов. Это время, когда происходит максимальная репликация вируса.

● Интерфероны. Под термином понимаются высокомолекулярные белки, в основном обладающие неспецифической противовирусной инфекцией. Они провоцируются лейкоцитами после активации вирусами. Интерфероны блокируют репликацию вирусов, предотвращая поражение клеток организма.

● Средства для активации иммунитета. К группе относятся средства химического и биологического происхождения, обладающие способностью к «пробуждению» иммунитета. Препараты оказывают влияние на иммунокомпетентные клетки, их созревание и миграцию.

Какой рацион питания должен быть при ОРВИ?

Главное условие — ребенка кормят только если есть аппетит. Насильно этого делать не нужно. В черный список попадают газированные напитки, чипсы и фастфуд. Рекомендуют постоянное питье (отвары из сухофруктов, компоты без сахара) и богатую витаминами пищу, которая легко усвоится.

● Продукты желательно перетирать в пюре и измельчать.

● А вот по поводу куриного бульона мнения врачей расходятся. Пока одни рекомендуют его к употреблению, другие настаивают, что в блюде слишком много жира.

● В период болезни полностью отказываются от баночного магазинного питания.

● Важно обогатить рацион белком (отварные яйца, фарш, белое мясо).

● Кисломолочная продукция поддержит баланс микрофлоры в кишечнике. А вот цельное молоко усиливает нагрузку на поджелудочную железу и печень.

● В рекомендациях прописывают снижение количества жиров. Предпочтение лучше отдать жирам животного происхождения, а не растительным.

● Хлеб убирают из меню. Дрожжи, содержащиеся в нем, могут увеличивать проницаемость мембран для вирусов и патогенных микроорганизмов.

● Польза сырых фруктов и овощей очевидна. Однако необходимо разграничивать продукты, которые усиливают процессы брожения в разных отделах кишечника. Сюда относятся груши, яблоки и виноград.

Статистика заболеваемости 

Для любой заболеваемости свойственны волны — то есть периоды снижения и роста инфицирования. Заражения ОРВИ регистрируются круглый год, однако массовый характер болезнь приобретает во время сезонного подъема. Обычно это время приходится с сентября по март.

Традиционно в первую неделю января наблюдается снижение заболеваемости по сравнению с предшествующими неделями. А вот вторую половину января и весь февраль регистрируются уровни, превышающие эпидпороги.

Первыми симптомами ОРВИ у детей являются озноб, головная боль, отсутствие аппетита и боль при движении глазных яблок. Температура может повышаться до высоких значений в течение нескольких часов. Снижаться она начинает на пятые сутки. Основной признак интоксикации — головные боли.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний