Obesity: интервальное голодание не эффективнее обычного режима для снижения веса

Фото из открытых источников

Миллионы людей, практикующих голодание для похудения, считают, что время приема пищи играет особую роль. Новое клиническое исследование, в котором участники получали каждый прием пищи в течение 12 недель, говорит об обратном. Прием пищи в течение 10 часов не дал явного преимущества по сравнению с распределением приемов пищи на 16 часов после того, как калорийность рациона была одинаковой в обеих группах. Обе группы участников потеряли примерно одинаковое количество веса, около 2,7%, а уровни гормонов голода и маркеров воспаления к концу исследования практически идентичны.

В исследовании, опубликованном в журнале Obesity, в течение 12 недель наблюдались взрослые люди с ожирением и преддиабетом или диабетом 2 типа, контролируемым диетой. Каждый прием пищи готовился специально для них, что позволило ученым сравнить два режима питания, строго контролируя общее количество калорий и рацион в целом. Такая строгая контролируемая обстановка редко встречается в исследованиях питания, где большинство исследований основаны на сообщениях людей о своих собственных пищевых привычках, которые могут быть ненадежными.

Ограничение приема пищи по времени, часто называемое интервальным голоданием, приобрело репутацию чего-то большего, чем просто способ похудеть. Сторонники и некоторые более ранние исследования предполагали, что оно может снижать воспаление и подавлять гормоны голода, выходя за рамки того, что может сделать простое сокращение калорий. Это исследование, одно из немногих, которое напрямую проверило эту идею с помощью сравнения калорий, не выявило достаточных доказательств в ее поддержку.

Ученые из Университета Джонса Хопкинса привлекли к исследованию взрослых с ожирением, у которых также был преддиабет или диабет, контролируемый исключительно диетой. В анализируемой здесь части исследования приняли участие 39 человек, средний возраст которых составил 60 лет. Большинство участников группы, 92%, были женщинами, и 92% из них были чернокожими — группой населения, которая часто игнорировалась в предыдущих исследованиях подобного типа пищевых привычек.

Участники были случайным образом разделены на две группы. Одна группа съедала всю пищу в течение 10-часового промежутка времени рано утром, начиная завтрак между 8 и 10 часами и заканчивая ужином к раннему вечеру. Другая группа придерживалась более традиционного 16-часового режима питания, при котором ужин разрешался до 8 вечера. Обе группы потребляли одинаковое количество калорий и одинаковое сочетание белков, углеводов и жиров. Все блюда готовились диетологами-исследователями на исследовательской кухне, поэтому никому не приходилось гадать о размерах порций или ингредиентах. Люди в обеих группах придерживались назначенного им временного промежутка для приема пищи в подавляющем большинстве дней.

Каждый участник заполнил стандартную анкету, измеряющую три параметра: осознанный контроль над приемом пищи, склонность к потере контроля над едой и общее чувство голода. Образцы крови брали до и после 12 недель для проверки уровня гормонов, связанных с аппетитом и чувством сытости, а также маркеров, связанных с воспалением и метаболическим стрессом.

Обе группы потеряли примерно одинаковое, умеренное количество веса, около 2,5–2,7% от массы тела, без существенной разницы между ними. Сокращение периода приема пищи не привело к потере лишних килограммов после того, как калории были зафиксированы.

С психологической точки зрения, пищевое поведение улучшилось во всей группе. Участники сообщили, что стали более осознанно контролировать себя в отношении еды и реже теряли контроль после начала приема пищи. Показатели чувства голода также снизились, хотя это снижение было настолько незначительным, что могло быть случайным. Исследователи ожидали, что прием пищи в более раннее время дня может специально успокаивать сигналы голода, поскольку гормоны аппетита естественным образом повышаются и понижаются в соответствии с внутренними биологическими часами организма. Вместо этого ни один из графиков приема пищи не оказался более эффективным.

Была одна заметная особенность. Хотя типичные улучшения выглядели схожими в разных группах, индивидуальные результаты сильно различались, особенно в группе, начавшей есть рано. У некоторых людей в этой группе наблюдалось значительное снижение количества переедания, которое кажется неконтролируемым, в то время как у других изменения были незначительными или даже немного ухудшились. Этот разброс был шире, чем в группе, питавшейся регулярно, что указывает на то, что некоторые люди могут реагировать на сокращение периода приема пищи гораздо лучше, чем другие, хотя исследование не смогло точно определить, кто именно и почему.

Что касается биологических механизмов голодания, картина оставалась спокойной. Уровень гормона, повышающего аппетит, натощак существенно не изменился ни в одной из групп, как и его реакция после употребления сладкого напитка, используемого для проверки уровня сахара в крови. Уровень гормона, связанного с чувством сытости, снизился в обеих группах, но это снижение совпало с потерей веса, а не с тем, какого режима питания придерживался человек. Показатели воспаления оставались практически неизменными в обеих группах.

В разделе обсуждения выделяется одна деталь: еда, которую получали обе группы во время эксперимента, вероятно, была полезнее, чем то, что участники обычно ели дома, поскольку она была приготовлена в соответствии с разработанным для них планом питания, а не оставлена на произвол судьбы. Уже одно это изменение, отход от типичных моделей питания к структурированному меню, разработанному диетологом, может объяснить, почему у обеих групп улучшилось отношение к еде, независимо от времени приема пищи.

Это различие стоит учитывать всем, кто рассматривает ограничение времени приема пищи как стратегию оздоровления. Вывод из этого исследования заключается не в том, что время приема пищи бесполезно, а в том, что когда качество пищи и калорийность уже подобраны правильно, сокращение временного окна для приема пищи, по-видимому, не приносит дополнительной пользы для контроля аппетита или воспаления, по крайней мере, в этой группе пожилых людей с преддиабетом и ожирением. Энтузиазм в отношении интервального голодания часто основывался на предположении, что само время приема пищи имеет особое метаболическое преимущество. В этом строго контролируемом исследовании время не дало явной дополнительной пользы, когда калорийность и рацион оставались примерно одинаковыми.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний