Четверг 21 января 2021 года
Мы
в соцсетях

 

Вы здесь:  Главная» Статьи» Медицина» Что представляет собой вирус папилломы человека?


Что представляет собой вирус папилломы человека?

Понедельник, 11 Марта 2019 14:01

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это общее название, объединяющее в себе более чем 200 различных вирусов. Они способны вызывать заболевания различных органов человека: некоторые из вирусов группы ВПЧ вызывают заболевания кожи, другие являются причиной появления остроконечных кондилом (генитальные бородавки) и других заболеваний половых органов. 

 

Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер и отличается от других вирусов уникальным составом ДНК. В настоящее время доказана роль некоторых типов вирусов папилломы человека в развитии злокачественных опухолей различных органов: например, рака шейки матки, рака пениса, рака глотки и т. д. Все типы вирусов папилломы человека делятся на группы, в зависимости от их способности вызывать злокачественные новообразования. 

 

Так, принято различать вирусы с высокой, средней и низкой онкогенностью (онкогенность – способность вируса вызывать рак). К вирусам с высокой онкогенностью относят ВПЧ типа 16 и 18, т. к. они более часто обнаруживаются при раке шейки матки. Как ВПЧ попадает в организм? Чаще всего вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время полового контакта. Поэтому данную инфекцию относят к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), поэтому лечение должны пройти оба партнера. Кроме того, возможно заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с выделениями больного человека (например, нижнее белье, полотенце и т. д.). Возможна передача вируса папилломы человека от матери ребенку во время родов.

 

У кого выше риск заражения вирусом папилломы человека?

 

ВПЧ является довольно распространенным вирусом. Высокий риск заражения имеют следующие группы лиц:

• Рано начавшие половуюжизнь;

• имеющие нескольких половых партнеров;

• практикующие анальный секс (из-за более высокого риска травматизации кожи и слизистых оболочек);

• имеющие сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.);

• лица с ослабленным иммунитетом (после тяжелой болезни, ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, принимающие лекарства, подавляющие иммунитет и т.д.);

• женщины, которые делали аборты.

 

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека?

 

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает несколько групп заболеваний:

 

Бородавки на коже ладоней, подошв и других частей тела – это округлые выпуклые плотные и безболезненные при прикосновении образования телесного цвета, возбудителями которых, как правило, являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) 1, 2, 3 и 4 типов. Бородавки могут быть плоскими или нитевидными. Если бородавка расположена на подошвенной поверхности стопы, то длительное ее раздражение при ходьбе может вызвать боль.

 

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – это своеобразные бородавки, которые, как правило, появляются на слизистых оболочках и на коже в области гениталий (кожа крайней плоти и головки полового члена, кожа больших и малых половых губ). Возможно расположение остроконечных кондилом в уретре, мочевом пузыре, в ротовой полости, на коже вокруг заднего прохода и в др. местах. Возникновение остроконечных кондилом провоцируется типами ВПЧ 6 и 11.

 

Остроконечные кондиломы представляют собой небольшие выпуклые образования телесного или розового цвета с неровными краями (имеют вид цветной капусты). При заражении ВПЧ во время полового акта возможно появление остроконечных кондилом на шейке матки, что естественно остается незаметным для женщины и выявляется лишь на приеме у гинеколога.

 

Бовеноидный папулез – это заболевание, которое вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 и характеризуется появлением высыпаний на коже в области гениталий, на головке полового члена у мужчин, на коже больших половых губ у женщин, на коже бедер и т.д. Высыпания при бовеноидном папулезе имеют вид уплощенных бляшек, которые выступают над поверхностью кожи и, как правило, имеют желтоватый, розовый или белый цвет. В некоторых случаях бовеноидный папулез переходит в рак кожи. Болезнь Боуэна – это заболевание, которое, как правило, развивается у мужчин в области полового члена и представляет собой рак кожи пениса, который при длительном течении может давать метастазы (распространение рака в другие органы). Болезнь Боуэна также вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.

 

Вирус папилломы человека у женщин

 

У женщин папилломавирусная инфекция может вызывать появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок), а также является причиной цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN, дисплазия или предрак шейки матки) и рака шейки матки. Коварность папилломавирусной инфекции у женщин заключается в том, что она, как правило, протекает бессимптомно и выявляется только при гинекологическом осмотре. Различают следующие основные проявления ВПЧ у женщин: Остроконечные кондиломы - появляются, в среднем спустя 3 месяца после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Излюбленным местом появления остроконечных кондилом у женщин являются: малые половые губы, влагалище, шейка матки, канал шейки матки, кожа вокруг заднего прохода, ротовая полость. Остроконечные кондиломы имеют вид маленьких образований, расположенных на широком основании и имеющих «рваные» неровные края. Особым видом папилломавирусной инфекции являются, так называемые, эндофитные кондиломы, которые растут вглубь кожи и не видны при простом осмотре. Расположение остроконечных кондилом на шейке матки или в канале шейки матки говорит о неблагоприятном течении заболевания, так как в этом случае значительно повышается риск развития рака шейки матки.

 

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) – это предраковое состояние слизистой оболочки шейки матки, которое характеризуется нарушением созревания клеток. Существует 3 стадии этого состояния: CIN 1 и CIN 2 стадии протекают более благоприятно, а CIN 3 стадия представляет собой начальную стадию рака шейки матки. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов. Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия (поверхностного слоя) шейки матки и вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 35, 39 типов.

 

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и беременность

 

В период планирования беременности всем женщинам рекомендуется пройти диагностику на предмет наличия папилломавирусной инфекции. Как правило, диагностика папилломавирусной инфекции включает ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или Digene-Тест (высокочувствительный тест на определение ДНК вируса папилломы человека в клетках). В случае наличия ВПЧ инфекции следует произвести кольпоскопию (осмотр шейки матки специальным оптическим прибором) и цитологическое исследование клеток шейки матки (Пап-тест).

 

В случае наличия активной вирусной инфекции рекомендуется отложить беременность и пройти курс лечения. Если во время беременности у женщины обнаружены остроконечные кондиломы, то, как правило, рекомендуется их механическое удаление, так как отмечено, что у беременных женщин остроконечные кондиломы подвержены быстрому росту.

 

Диагностика папилломавирусной инфекции (ПВИ)

 

Особенностью ВПЧ-инфекции (независимо от того, какой тип) является тот факт, что в силу эпителиотропности вируса он не обнаруживается в крови, а выработка антител иммунной системой отмечается далеко не у всех инфицированных больных. При этом уровень антител очень низок и не способен обеспечить длительный и надежный иммунитет.

 

Диагностика папилломавирусной инфекции включает несколько этапов:

 

Осмотр кожи и слизистых оболочек в местах наиболее частого расположения остроконечных кондилом и бородавок. У женщин этот этап включает гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах.

 

Кольпоскопия – это метод более детального изучения шейки матки, который осуществляется с помощью аппарата (кольпоскопа), увеличивающего изображение в 30 раз. С помощью кольпоскопа врач осматривает поверхность шейки матки, а также производит некоторые диагностические тесты (например, тест с уксусной кислотой, тест с раствором Люголя помогают врачу увидеть зоны, пораженные вирусом). Кольпоскопия и проводимые тесты, как правило, безболезненны и причиняют не больше дискомфорта, чем простой гинекологический осмотр.

 

Цитологическое исследование шейки матки (цитология, Пап-тест) – это метод исследования шейки матки, который рекомендуется периодически проходить всем женщинам. Это абсолютно безболезненный метод исследования, который заключается в изучении соскоба, взятого со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала (канала шейки матки) под микроскопом. Если имеется папилломавирусная инфекция, то клетки шейки матки приобретают особенный вид, который позволяет врачу заподозрить наличие ВПЧ. Кроме того, с помощью цитологического исследования выявляют начальные стадии рака шейки матки, которые еще не заметны невооруженным глазом.

 

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, который позволяет определить ДНК вируса папилломы человека в практически любом материале (соскоб из канала шейки матки, из уретры, с поверхности остроконечной кондиломы и др.). Недостатком метода ПЦР является то, что он может давать ложноположительные результаты.

 

Digene-Тест – это высокоточный метод диагностики папилломавирусной инфекции, который позволяет не только выявить наличие вируса папилломы человека, но и определить его тип, а также клинические значения концентрации.

 

Другим международным референтным тестом, который также используется для генотипирования ВПЧ, является тест-система Cobas. Данный метод обеспечивает качественную детекцию 14 высокоантигенных типов ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, а также генотипирование ВПЧ 16 и 18 типов в этом же анализе.

 

За последние годы одним из перспективных методов ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки является определение экспрессии маркеров пролиферации р16 и Ki67, которые в свою очередь позволяют определить не только наличие вирусных белков в клетке, но и степень нарушений клеточной регуляции в ответ на персистенцию вируса в клетке.

 

Биопсия шейки матки – это метод исследования тканей шейки матки, который с большой точностью позволяет установить наличие папилломавирусной инфекции и выявить рак шейки матки на начальных стадиях. Во время гинекологического осмотра врач берет кусочек ткани шейки матки (биопсия), и затем изучает ее под микроскопом. В случае наличия измененных клеток, определяют степень их поражения и устанавливают диагноз.

Яндекс.Дзен

Волкова Алена Опубликовано в Медицина   Теги вирус здоровье
Новости партнеров
Главное за сутки
В России за сутки выявлено 21 887 новых случаев заражения коронавирусом В России за сутки выявлено 21 887 новых случаев заражения коронавирусом Как следует из сообщения Оперативного штаба по контролю и мониторингу за ситуацией с коронавирусом, во всех российских регионах за прошедший день (20 января) было зафиксировано 21887 новых случаев заражения COVID-19,…
Америка готовит Прибалтику к войне с Россией Америка готовит Прибалтику к войне с Россией Страны Прибалтики призывают США перейти к новому этапу военного противостояния с Россией – от временного к постоянному размещению американских войск в регионе. Какие меры военного усиления предпринимаются Латвией, Литвой и…
Джозеф Байден вступил в должность президента США Джозеф Байден вступил в должность президента США Торжественная церемония инаугурации 46-го президента США Джозефа Байдена состоялась в среду на ступенях Капитолия. Он принес присягу на верность конституции и стране. Подробнее – в материале ТАСС. "Я, Джозеф Робинетт…
Интернет и СМИ
Читайте также
В Великобритании выяснили, остаются ли переболевшие коронавирусом заразными В Великобритании выяснили, остаются ли переболевшие коронавирусом заразными Люди, переболевшие коронавирусной инфекцией нового типа, приобретают иммунитет к COVID-19 по меньшей мере на пять месяцев, но, при этом, могут распространять болезнь и подвергать риску окружающих. К такому выводу пришли…
Перенесших COVID-19 россиян предупредили об опасности купания в проруби Перенесших COVID-19 россиян предупредили об опасности купания в проруби Россиянам, которые перенесли коронавирусную инфекцию нового типа, следует отказаться от купания в проруби на Крещение. Так, по данным общественно-политического журнала "ПолитЭксперт", считает Евгений Зиновьев, профессор НИИ скорой помощи имени Джанелидзе.…
В России за сутки выявлено 24092 новых случая заражения коронавирусом В России за сутки выявлено 24092 новых случая заражения коронавирусом По данным на утро 16 января, озвученным Оперативным штабом по контролю и мониторингу за ситуацией с коронавирусом, за прошедшие сутки во всех российских регионах зарегистрировали 24092 новых случая заражения COVID-19,…
Тема дня
Америка готовит Прибалтику к войне с Россией Америка готовит Прибалтику к войне с Россией

Страны Прибалтики призывают США перейти к новому этапу военного противостояния с Россией – от времен...

Фото
Гора Ольга (Ката-Тьюта) в Австралии Гора Ольга (Ката-Тьюта) в Австралии

Гора Ольга (Ката-Тьюта) находится в Национальном парке Австралии Улуру-Ката-Тьюта и состоит из 36 ма...

Опрос

Каким будет 2021-й год по сравнению с 2020-м годом?

 

Анекдот дня

Не политкорректно называть день распродажи - чёрная пятница. Надо говорить – афролохотрон.

Еще »
Комментарии для сайта Cackle
Так выглядит самая старая рождественская елка
Российские авто оснастят датчиками оповещения о нарушении ПДД
Стало известно откуда на полях появляются таинственные круги
В Ирландии найдены древние загадочные постройки
Infox
СМИ2
Lentainform
Последние комментарии
 

Мы на одноклассниках
 

 

МЫ ВКОНТАКТЕ

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-68260 от 27.12.2016, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций. При использовании, полном или частичном цитировании материалов

planet-today.ru активная гиперссылка обязательна. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.