Экстремальная жара связана с более высоким риском депрессии и тревожности

Фото из открытых источников

Новое исследование предоставляет доказательства того, что воздействие экстремальной жары связано с более высокой распространенностью депрессии и тревожности. Результаты показывают, что по мере увеличения количества дней с температурой выше 37 градусов по Цельсию, количество зарегистрированных случаев психических расстройств также имеет тенденцию к росту. Это исследование было опубликовано в журнале Journal of Psychiatric Research.

«Нас побудило провести это исследование то, что нас обоих интересует тема изменения климата», — заявили авторы исследования Дейл Пендлтон из Медицинского центра Университета Раш и Анета Квак из Детской больницы имени Энн и Роберта Х. Лури в Чикаго. «В период выбора темы в Калифорнии только что произошли масштабные лесные пожары, а на большей части территории США закончился экстремальный полярный вихрь, поэтому изменение климата было актуальной темой. Кроме того, нас много лет назад очень интересовали вопросы погоды и изменения климата. Мы также проявили интерес к теме психического здоровья, поскольку ранее на занятиях мы изучали именно эту тему. Поэтому мы решили объединить изучение психического здоровья и изменения климата».

Для изучения этой взаимосвязи исследовательская группа использовала поперечное исследование с временным лагом. Они использовали общедоступные данные из нескольких федеральных источников, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний и Бюро переписи населения США. Целью исследования было создание четкой картины воздействия факторов окружающей среды и последующих последствий для здоровья.

Исследователи измеряли воздействие экстремальной жары, рассчитывая среднее количество дней, когда температура превышала 37 градусов по Цельсию. Эти данные были собраны за период с июня по сентябрь 2020 года. Они выбрали именно этот временной промежуток, чтобы зафиксировать пиковые летние месяцы, когда воздействие жары наиболее острое.

Полученные данные об окружающей среде затем были сопоставлены с данными о психическом здоровье, собранными в 2022 году. Использование двухлетнего временного лага позволило исследователям выявить потенциальные отложенные или сохраняющиеся последствия стресса, вызванного окружающей средой, для населения.

Основным показателем психического здоровья был уровень распространенности депрессии и тревожности в каждом штате. Чтобы исключить влияние других факторов, исследователи учли несколько ключевых демографических переменных.

Эти данные включали процент населения в возрасте 65 лет и старше, а также распределение по полу в штате. Они также учитывали расовый и этнический состав, в частности, процент жителей, идентифицирующих себя как белые, латиноамериканцы, афроамериканцы или представители других рас.

Социально-экономические факторы также являлись важной составляющей анализа. Группа исследователей включила данные об уровне образования, определяемом как процент населения, имеющего среднее образование или ниже.

Они также включили в анализ процент людей, не имеющих медицинского страхования. С учетом этих переменных исследователи стремились выявить конкретную взаимосвязь между жарой и психическим здоровьем. В окончательную выборку вошли данные из всех 50 штатов США.

Анализ выявил положительную взаимосвязь между количеством дней с экстремальной жарой и распространенностью проблем с психическим здоровьем. В штатах, где в 2020 году было больше дней с температурой выше 37 градусов по Цельсию, в 2022 году отмечались более высокие показатели тревожности и депрессии. Эта взаимосвязь сохранялась даже после того, как исследователи скорректировали данные с учетом демографических и социально-экономических факторов.

В исследовании приводятся конкретные оценки масштаба этого эффекта. Данные показывают, что каждые дополнительные 10 дней экстремальной жары увеличивали вероятность сообщения о проблемах с психическим здоровьем на 6,2 процента. Хотя на первый взгляд этот процент может показаться скромным, авторы отмечают, что он представляет собой существенное изменение, если рассматривать его в масштабах всего населения штата.

Описательная статистика исследования показывает масштаб проблемы. Медианная распространенность психических расстройств в разных штатах составила 51 процент. Медианное количество дней с экстремальной жарой составило приблизительно восемь. Однако наблюдались значительные различия между штатами, что позволило исследователям выявить закономерность, связывающую жару с показателями здоровья.

«Изменение климата — это вполне реальное явление, которое затрагивает многих людей во всем мире, особенно влияя на психическое здоровье, например, в виде тревожных расстройств и депрессии», — заявили Пендлтон и Квак. «Наше исследование подчеркивает растущие проблемы общественного здравоохранения, связанные с изменением климата, выявив существенную корреляцию между экстремальными периодами жары и негативными последствиями для психического здоровья во всех 50 штатах США».

«Примечательно, что повышенное воздействие экстремальной жары на уровне штата было значительно связано с более высокими показателями распространенности проблем с психическим здоровьем, особенно тревожности и депрессии. Результаты нашего исследования согласуются с предыдущими исследованиями, подчеркивающими негативное влияние воздействия экстремальной жары на психическое здоровье», - добавили они.

Результаты также подчеркнули роль социально-экономической уязвимости. Была выявлена сильная корреляция между низким уровнем образования и более высокими показателями проблем с психическим здоровьем. Аналогично, в штатах с более высоким процентом незастрахованных жителей, как правило, наблюдались более высокие показатели распространенности депрессии и тревожности.

«Эти результаты свидетельствуют о том, что воздействие жары, связанной с изменением климата, на психическое здоровье может быть значительно хуже в штатах с большей социальной и структурной уязвимостью, что подчеркивает взаимосвязь между экологическими стрессорами и неравенством в образовании и доступе к медицинскому страхованию», — пояснили исследователи.

Один из результатов оказался неожиданным для исследователей. Анализ показал, что в штатах с большей долей взрослого населения в возрасте 65 лет и старше вероятность возникновения проблем с психическим здоровьем была ниже. Это противоречит многим предположениям в области общественного здравоохранения о том, что пожилые люди повсеместно более уязвимы к последствиям изменения климата. Авторы предполагают, что это заслуживает дальнейшего изучения.

Исследователи также изучили корреляции с расой и этнической принадлежностью. Данные показали, что более высокий процент жителей, идентифицирующих себя как «другие расы», отрицательно коррелирует с распространенностью психических расстройств. Между тем, взаимосвязь между другими расовыми группами и показателями психического здоровья стала менее устойчивой после учета других переменных.

При интерпретации этих результатов важно учитывать определенные ограничения. Данные о психическом здоровье были собраны в 2022 году, когда Соединенные Штаты все еще сталкивались с социальными и психологическими последствиями пандемии COVID-19.

«Важное замечание заключается в том, что повышенная распространенность проблем с психическим здоровьем, наблюдаемая в 2022 году, может частично отражать сохраняющиеся психологические и социальные последствия пандемии COVID-19, а не только воздействие жары, связанное с климатом», — отметили исследователи. «Поэтому следует избегать интерпретации наблюдаемых взаимосвязей как исключительно обусловленных экстремальной жарой, поскольку стрессовые факторы, связанные с пандемией, и перебои в доступе к медицинской помощи могли способствовать ухудшению психического здоровья в этот период».

Кроме того, в исследовании использовались данные на уровне штатов. Такой подход дает общее представление, но не позволяет учесть нюансы индивидуального опыта. Исследователи не смогли учесть все потенциальные факторы, влияющие на результаты, такие как доступ к учреждениям психиатрической помощи, плотность населения или местные меры, направленные на помощь жителям в адаптации к жаре.

Несмотря на эти ограничения, исследование предоставляет доказательства того, что изменение климата представляет собой многогранную угрозу для благополучия населения. Результаты показывают, что потепление климата может выступать в качестве фактора, усиливающего существующие проблемы со здоровьем. Авторы утверждают, что эти результаты демонстрируют необходимость комплексных стратегий для решения проблем, связанных с влиянием экстремальных погодных явлений на психическое здоровье.

«В будущих исследованиях мы могли бы расширить эту работу, сосредоточившись на анализе на уровне отдельных штатов или муниципалитетов, а также изучив влияние на психическое здоровье других связанных с изменением климата катастроф, таких как лесные пожары или наводнения», — заявили Пендлтон и Квак. «Мы бы уделили особое внимание роли страхового покрытия и доступа к психиатрической помощи. Сравнение различных типов экстремальных событий могло бы помочь определить, представляют ли определенные катастрофы больший риск для психического здоровья и одинаково ли эффективны существующие системы здравоохранения и страховые структуры в реагировании на различные типы событий. Мы хотели бы подчеркнуть, что это исследование подчеркивает важность расширения исследований в области здравоохранения, связанных с изменением климата, поскольку последствия изменения климата для здоровья остаются недостаточно изученными, особенно в отношении психического здоровья. Изменение климата представляет собой фундаментальную угрозу для здоровья человека, имеющую последствия не только для отдельных лиц, но и для устойчивости и жизнеспособности систем здравоохранения. Сосредоточившись на связи между воздействием факторов окружающей среды и социальной уязвимостью, эта работа подчеркивает необходимость расширения исследований для информирования планирования в области общественного здравоохранения и политических мер реагирования».

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний