Ученые обнаружили новые связи между болезнями сердца и деменцией

Люди с повышенным риском сердечных заболеваний также, по-видимому, более склонны к развитию деменции.

Исследование, проведенное Центром медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио (UT Health San Antonio), обнаружило новые связи между различными уровнями липидов или жиров в крови и риском развития болезни Альцгеймера, наиболее распространенной причины деменции во всем мире.

Результаты означают, что использование профилей липидов крови может помочь лучше понять, предсказать и, возможно, даже предотвратить заболевание в будущем.

У более чем 800 пожилых людей, которые были частью длительного исследования сердца во Фрамингеме, исследователи обнаружили, что более высокие уровни мелких плотных частиц холестерина, которые, как известно, увеличивают риск атеросклероза и ишемической болезни сердца, были связаны с более высоким риском развития болезни Альцгеймера.

Однако более высокие уровни маркера для мелких частиц, переносящих жир, которые участвуют в транспортировке пищевых жиров из кишечника в другие ткани организма через кровь после еды, были связаны с более низким риском развития заболевания.

Возможно, по иронии судьбы, исследователи также обнаружили, что люди с самыми низкими уровнями высокоплотных частиц холестерина — часто называемых «хорошим холестерином», поскольку он считается защитным от сердечно-сосудистых заболеваний — имели более низкий риск развития болезни Альцгеймера по сравнению с остальными включенными лицами.

«Эти результаты подчеркивают сложные связи липидов крови со здоровьем как сердца, так и мозга, предполагая возможность того, что определенные липиды крови играют различную роль в сердечно-сосудистых заболеваниях и биологических процессах, связанных с деменцией», — сказал Сократис Чарисис из Института Гленна Биггса по болезни Альцгеймера и нейродегенеративным заболеваниям в UT Health San Antonio.

Charisis является первым автором исследования, опубликованного в журнале Neurology. Среди других авторов —Судха Сешадри, доктор медицины, директор Института Биггса и исследователи из Школы общественного здравоохранения Бостонского университета, Техасского университета в долине Рио-Гранде и исследования сердца во Фрамингеме.

В новом исследовании отмечается, что деменция является основным источником заболеваемости и смертности среди стареющего населения. В 2019 году во всем мире насчитывалось 57,4 миллиона человек с деменцией, и ожидается, что к 2050 году это число достигнет 152,8 миллиона.

Однако с течением времени наблюдается общая тенденция к снижению заболеваемости болезнью Альцгеймера и другими деменциями в США и других странах с более высоким уровнем дохода, что, по крайней мере, частично объясняется лучшим управлением факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование

Сердца Фрамингема — это продолжающееся когортное исследование на уровне сообщества, которое было начато в 1948 году в Фрамингеме, штат Массачусетс. Жители в возрасте от 30 до 59 лет были случайным образом отобраны из данных переписи для участия. Те, у кого были определенные признаки сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне, были исключены. Участники исходной когорты прошли до 32 обследований, проводимых каждые два года, которые включали подробный сбор анамнеза врачом, физическое обследование и лабораторные исследования.

Последний анализ, проведенный исследователями во главе с UT Health San Antonio, включал участников из исходной когорты, которым было 60 лет или больше и которые не страдали деменцией в период обследования 1985–1988 годов, и у которых имелись доступные данные когнитивного наблюдения и маркеры липопротеинов. Липопротеины действуют как транспортная система для липидов в кровотоке.

Уровни холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х), или хорошего холестерина; холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х), или «плохого холестерина»; мелких плотных ЛПНП-Х (млЛПНП-Х); и других типов липопротеинов, связанных с заболеваниями сердца, измерялись в образцах крови, полученных в период обследования с середины до конца 80-х годов. Участники Фрамингема наблюдались на предмет возникновения болезни Альцгеймера, что означает первую диагностику заболевания, до 2020 года.

Из 822 участников у 128 развилась болезнь Альцгеймера.

Исследователи обнаружили, что увеличение на 1 единицу стандартного отклонения (SDU) концентрации мелких плотных ЛПНП-Х (млЛПНП-Х), значения, представляющего, насколько конкретная точка данных отклоняется от среднего значения, было связано с увеличением риска возникновения болезни Альцгеймера на 21%.

Как следует из названия, малый плотный ЛПНП-Х (мЛПНП-Х) — это тип так называемого плохого холестерина с более мелкими и плотными частицами, чем другие липопротеины низкой плотности, и который, как считается, с большей вероятностью образует бляшки в артериях, что тесно связано с повышенным риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Было обнаружено, что увеличение на 1 SDU концентрации ApoB48, липопротеина, который переносит пищевой жир из кишечника в кровоток, который также связан с болезнями сердца и сердечно-сосудистыми проблемами, связано с 22%-ным снижением риска возникновения болезни Альцгеймера.

Участники в первом квартиле ЛПВП-Х, или хорошего холестерина — в порядке меньших количеств — на 44% реже заболевали болезнью Альцгеймера по сравнению с участниками во втором, третьем и четвертом квартилях. А те, у кого концентрации малого плотного ЛПНП-Х были ниже медианы, на 38% реже заболевали болезнью Альцгеймера по сравнению с участниками с концентрациями выше медианы.

Подводя итог, можно сказать, что более низкие концентрации плохого холестерина малой плотности (sdLDL-C) и более высокие концентрации ApoB48 были связаны с более низким риском болезни Альцгеймера. А люди с самыми низкими концентрациями хорошего холестерина (HDL-C) были менее склонны к развитию болезни Альцгеймера по сравнению с остальной выборкой.

«Эти результаты подчеркивают связи между путями метаболизма липопротеинов и риском болезни Альцгеймера, подчеркивая потенциальную роль маркеров липопротеинов крови в стратификации риска болезни Альцгеймера и стратегий модификации липидов в профилактике деменции», — заключили исследователи.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний