JAMA: Предложен метод более точной оценки эффекта снотворных

Специалисты Медицинского факультета Мэрилендского университета в ходе нового исследования показали, что оценка симптомов при помощи смартфона в реальном времени даёт возможность намного точнее отслеживать эффективность снотворных препаратов, нежели привычные опросники. Работу опубликовали в журнале JAMA.

Примерно один из девяти взрослых страдает хронической бессонницей. А её дневными последствиями чаще всего являются сонливость, утомляемость, снижение концентрации внимания и раздражительность. Когда расстройство не лечится, ситуация осложняется ростом рисков диабета и сердечно-сосудистых патологий. Одной из главных проблем терапии остаётся понимание, действительно ли назначенное лечение помогает пациенту в обычной жизни.

К рандомизированному клиническому исследованию привлекли 40 человек в возрасте от 60 до 85 лет, страдающих хронической бессонницей. На протяжении 16 ночей им давали или снотворный препарат суворексант, или плацебо. Всем участникам четыре раза в день предписывалось фиксировать в смартфонном приложении разные параметры своего самочувствия: уровень усталости, ясность мышления и особенности настроение. До и после лечения они ещё и должны были заполнять стандартные анкеты о качестве сна и дневной симптоматике.

Результаты оказались неоднозначными. Привычные опросники показали общее снижение тяжести бессонницы, но не фиксировали различий между группами по дневным симптомам. Тогда как смартфонный метод, иначе называемый экологической моментальной оценкой (EMA), дал возможность увидеть более тонкую картину.

У испытуемых, которые принимали суворексант, по утрам отмечали большую утомляемость и менее выраженную ясность мышления, но во второй половине дня степень усталости постепенно снижалась, а ментальные показатели стабилизировались. Настроение в группе с приёмом препарата было несколько хуже в сравнении с плацебо, но эти различия были не слишком выраженными. Приложение, констатируют авторы работы, оказалось удобным: добровольцы заполнили 93,3% всех опросников.

Авторы акцентируют: это первое рандомизированное клиническое изучение проблематики сна, где EMA применили как базовый инструмент оценки эффективности лечения. Использование в комплексе смартфонных приложений, носимых устройств и традиционных методов способно заметно изменить методику лечения бессонницы и других расстройств сна.