Профессор Карамян Арам: Поговорим о современных методиках лазерной коррекции зрения

Сегодня мы поговорим о современных методиках лазерной коррекции зрения с доктором, который провел более 50 000 таких операций. Он расскажет, что могут предложить офтальмологи пациентам, как альтернативу ношению очков и контактных линз. На вопросы отвечает профессор Карамян Арам Ашотович, ведущий офтальмохирург «Центра восстановления зрения» и главный научный сотрудник ФГБНУ НИИ Глазных болезней.

Что Вы можете сказать людям, которые испытывают страх перед лазерной коррекцией зрения?

По своему опыту, а это более 50 000 пациентов, я бы разделил все страхи пред операцией на три группы. Первая - боязнь болевых ощущений, вторая - а вдруг во время операции я что-то сделаю не так, третья - а вдруг желаемый результат не будет достигнут, и я вовсе ослепну. Так вот, обезболивание достигается за счет капель, их капают во время подготовки и повторяют непосредственно в операционной. Мы используем такие анестетики, которые позволяют сказать точно, боли вы испытывать не будете, неприятные ощущения возможно, но они терпимы и это скорее неудобства. Что–то сделать не так невозможно, глаз фиксируется вакуумным кольцом, голова находится в специальном углублении, на глаз устанавливают векорасширитель, и вы не сможете моргнуть, если отведете глаз в сторону, лазер сразу выключится, только когда вернете на место, он включится. При операциях по современным методикам не было ни одного случая ухудшения зрения.

В каком возрасте лучше делать коррекцию зрения?

Мы делаем лазерную коррекцию зрения пациентам начиная с 18 лет. В редких случаях, когда пациент настаивает делаем в чуть более юном возрасте, в случаях, когда, например, молодой человек хочет поступить в военное училище или спец. органы и требуется пройти медкомиссию. В среднем по статистике считается, что человеческий глаз растет до 18-20 лет.  После этого рост глаза прекращается, зрение стабилизируется и можно делать коррекцию зрения. Очень важно быть уверенным перед операцией, что зрение стабильно, в этом случае и после операции оно ухудшаться не будет. Еще хотелось бы отметить, что лучше всего преодолеть свои страхи и сделать операцию в более молодом активном возрасте, когда к зрению предъявляется повышенные требования. Многие наши пациента часто жалеют, что не сделали операцию раньше. Тем более после 40 лет наступает момент, когда ухудшается зрение вблизи и для чтения уже нужны очки.

Расскажите о методиках коррекции зрения.

Основных методик коррекции зрения, которые заслуживают внимание и их делают во всем мире, три: Ласик, Супер Ласик и ФемтоЛасик. Все остальные - это эти же технологии, но под другим названием. Если говорить о тонкостях этих методик, все они сводятся к одному под воздействием лазера меняется форма роговицы и восстанавливается зрение. Если вы когда-либо носили контактные вы знаете, что линза надевается на роговицу глаз, так вот во время коррекции зрения происходит что-то похожее, только луч лазера выкраивает на самой роговице подобие контактной линзы. Все современныеоперации проводятся во внутренних слоях роговицы.

Чем отличается лазерная коррекция зрения по методу Супер Ласик от Ласик? Кому бы Вы порекомендовали выбрать такую операцию?

Ласик – специальным автоматическим прибором микрокераомом, заряженным хирургическим лезвием снимается верхний слой роговицы (130-150 микрон) и отгибается подобно книжному листу. А затем в дело вступает эксимерный лазер. Хирург запускает его нажатием на педаль, и он по специальному алгоритму выпаривает роговицу. Причем в случае операции Ласик лазер работает по стандартному алгоритму направленному на коррекцию близорукости, дальнозоркости и астигматизма. А в случае Супер Ласик по индивидуальному, то есть с учетом особенностей оптической системы глаза каждого пациента. Поэтому, перед Супер Ласик пациент проходит дополнительные исследование на кератотопографе и волновом аббоерометре, которые передают индивидуальные данные о глазе в компьютер лазерной установки. Такие операции мы особенно рекомендуем людям, чья профессия или образ жизни более зависимы от качества зрения: водителям, военным, сотрудникам МВД, летчикам спортсменам и т.д.

Расскажите о самой передовой технологии в лазерной коррекции зрения ФемтоЛасик.

Если говорить о ФемтоЛасик, то это самая совершенная методика коррекции зрения на сегодняшний день. В силу дороговизны оборудования она доступна не во всех частных клиниках России, но в Европе такие операции сильно развиты и более чем 70% операций проходят по методу ФемтоЛасик. В этом случае все этапы проводят только с помощью лазера. Фемтосекундный лазер самостоятельно выкраивает лоскут на роговице, а не с помощью ножа как при стандартном Ласике. Такой лоскут будет идеально центрирован, гарантированной анатомической толщины и будет надежно зафиксирован после операции.

Расскажите об оборудовании для лазерной коррекции зрения, которые используются в Вашем Центре. В чем их основные достоинства?

Мы можем похвастаться тем, что в нашем центре установлено оборудование последнего поколения немецкой компании Технолас (дочернего подразделения компании Бауш энд Ломб). Это диагностический комплекс (кератотопорграф и абберометр) TechnolasZDW3, эсимерный лазер Технолас (2014 г.в.) и фемтосекундный лазер Виктус (2013). Все оборудование объединено в единую сеть и общаются между собой через специальный сервер, который хранит несколько десятков тысяч параметров  глаза пациента, которые автоматически передаются от прибора к прибору. Каждый прибор автоматически распознает пациента по радужной оболочке, что исключает ошибку, это запатентованная технология компании Технолас. А вообще таких ноу хау десятки в этом оборудовании – это и специальные алгоритмы для коррекции астигматизма, и система слежения за глазом пациента в пяти плоскостях,что нет ни на одной подобной эксимер-лазерной установке.

У нас собрано все, чтобы делать операции по коррекции зрения наиболее безопасными и точными и вернуть максимально быстро человека  к привычному образу жизни. А с учетом того, что мы действуем на базе крупнейшего офтальмологического учреждения ФГБНУ НИИ Глазных болезней, где собраны ведущие специалисты страны, делает наш центр исключительным.