Острое осложнение сердечной недостаточности – отек легких, симптомы, лечение

Отек легких при сердечной недостаточности – синдром, который вызван декомпенсацией левых отделов сердца со скоплением жидкости в альвеолах. Данное осложнение способно привести к скорому летальному исходу без квалифицированной помощи.

Почему это происходит?

Если в левом желудочке сердца быстро поднимается давление и скапливается лишняя кровь (это происходит из-за недостаточности сократительной способности), она направляется через митральный клапан в левое предсердие, откуда легко и быстро попадает в легочные вены, а оттуда уже в легкие. Плазма просачивается через стенки сосудов в просвет альвеол и вызывает состояние схожее с утоплением.

Основные причины, ведущие к отеку легких:

• Недостаточность левого желудочка;
• Стеноз митрального клапана;
• Легочное сердце.

Как вовремя распознать и какие меры принять?

Данное состояние обычно развивается быстро, за считанные минуты больной без экстренной помощи может скончаться.

Основные признаки:

• Сильная одышка;
• Боль в груди;
• Розовая пена при кашле или рвоте;
• Чувство паники и страха смерти;
• Повышенное давление в начале и понижение в дальнейшем, что говорит о неблагоприятном прогнозе;
• Тахикардия, возможно, аритмия;
• Синеватый цвет губ, кожи вокруг рта, слизистых;
• Усиленная потливость;
• При прослушивании легких, слышится крепитация (бульканье) в основании легких при более легком течении и на всей площади при тяжелом;
• Если к левожелудочковой недостаточности присоединяется и правая, то появляются отеки конечностей и полостей (асцит, плеврит), увеличение печени в размерах.

Первое, что необходимо сделать, это остановить сам отек.

• Больного усаживают и дают кислород;
• Морфин снимает боль и расширяет сосуды;
• Диуретики быстрого действия выводят лишнюю жидкость;
• В случае нормального или повышенного давления назначают нитропрусиат натрия или нитроглицерин (систолическое давление не должно быть ниже 100 мм рт. ст.);
• Сердечная недостаточность лечится инотропными препаратами (добутамин, дофамин);
• Для лучшего эффекта жгуты накладываются на все конечности кроме той, в которую внутривенно вводят препараты;
• После купирования острого состояния, назначается терапия по устранению причины.

Отек легких – серьезная патология, которая требует срочных мер. Только медработник сможет оказать необходимую помощь. Поэтому при появлении первых признаках необходимо срочно вызывать скорую помощь.