Гидроцеле мошонки: оптимальные способы лечения

Водянка яичка носит весьма распространённый характер и часто встречается у новорождённых мальчиков и взрослых мужчин. Второе название болезни – гидроцеле. Эта патология образовывается в виде скопления жидкости во внутренней оболочке яичек. В результате процесса мошонка частично отекает и становится больше в размере.

У новорождённых гидроцеле обычно врождённое и возникает как результат несформированного лимфатического аппарата. Проходит чаще всего сама собой на протяжении первого года жизни. У взрослых мужчин водянка носит приобретённый характер. Причины появления болезни могут крыться в таких моментах:

• механические травмы яичка;
• эпидидимит;
• новообразования на мошонке;
• сердечно-сосудистые болезни и т. д.

Если у детей проблема может исчезнуть сама по себе, то взрослым необходимо срочно принять меры по её устранению.

Клиническая картина

Очень часто гидроцеле протекает бессимптомно, что не позволяет своевременно распознать присутствие проблемы. Бывают и случаи, когда было внезапное накопление жидкости, к примеру, из-за острого воспаления или в послеоперационный период. Чётко выраженная симптоматика прослеживается только при увеличении размера мошонки. В такой ситуации заболевание может сопровождаться:

• нарушениями при мочеиспускании;
• дискомфортом во время движений;
• увеличением плотности яичка;
• неприятными ощущениями и болью во время полового акта.

Если параллельно наблюдается сложная инфекционная патология, жидкость в яичке может преобразоваться в гной. Это явление носит название пиоцеле и требует немедленного лечения.

Как действовать

Выбор оптимальной методики лечения зависит от индивидуальной ситуации пациента и степени тяжести болезни. В более лёгких случаях можно прибегнуть к народным способам. Иногда целесообразно пройти медикаментозное лечение, предусматривающее приём определённых препаратов.

Чаще всего доктора советуют оперативное вмешательство. Этот метод считается главным и наиболее эффективным способом удаления водянки.

В хирургии практикуют несколько видов операций, помогающих устранить неприятный недуг. Все они названы в честь своих первооткрывателей:

• Росса;
• Бергмана;
• Лорда;
• Винкельмана.

Каждую из операций проводят с учётом особенностей протекания гидроцеле. У всех методик есть свои отличительные черты.

Операция Росса назначается при таких показаниях:

1. Если у двухгодовалого ребёнка диагностируется сообщающееся гидроцеле.
2. При наличии отягощения заболевания грыжей или инфекцией.
3. При чрезмерно увеличенной мошонке и невозможности нормально двигаться ввиду проблемы.
4. В случае риска атрофии яичка.

Такая методика предполагает прекращение сообщения мошонки и брюшной полости, за счёт чего будет остановлено поступление жидкости в оболочку.

Операции Лорда и Винкельмана

Эти вмешательства обычно выносятся отдельно, поскольку присутствует высокая вероятность серьёзных травм мошонки. При такой операции оболочка собирается и ушивается непосредственно в месте разреза на яичке.

Можно назвать такие особенности проведения операции Винкельмана:

• детям выполняют операцию под общим наркозом, а взрослым – под местной анестезией;
• над отёчным участком доктор проделывает небольшой надрез размером около 5 см;
• далее выполняется пункция, при которой в оболочку вводится игла для откачивания жидкости;
• оболочка подвергается рассечению;
• проводится осмотр яичка;
• осуществляется пластика.

При этой методике оболочки яичка выворачиваются наружу, в чём и состоит её особенность. Также в рану вставляется небольшой дренаж. Он позволяет предупредить появление гематомы. Швы не снимаются. Они рассасываются самостоятельно по истечении 10 дней.

Важно! Перед операцией не рекомендуется курить. Это может повысить риск осложнений от наркоза.

Можно ли игнорировать

Если вовремя не провести операцию, могут возникнуть сильные боли в области мошонки. Более сложные последствия проявляются в виде гематомы яичка и развития воспаления. Отсутствие должного лечения также чревато нарушениями репродуктивной функции и даже разрывом оболочки яичка.

Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем. Лучше сразу обратиться к специалисту и устранить появившуюся проблему.

"Источник: сайт Neurourologist.ru"